Inhoud
Oogpijn is een veel voorkomend symptoom en er zijn veel mogelijke oorzaken, variërend van ernstige, zoals acuut geslotenhoekglaucoom en optische neuritis, tot minder ernstige, zoals conjunctivitis, stekels of droge ogen. Bepaalde kenmerken, zoals de kwaliteit van uw pijn (brandend, scherp, pijnlijk, enz.) Of bijbehorende symptomen (gevoeligheid voor licht, hoofdpijn, enz.), Kunnen uw arts helpen het verschil snel en efficiënt te verkleinen.Uw huisarts kan uw oogpijn mogelijk zelf behandelen, vaak door een oogdruppel en / of een zelfzorgstrategie aan te bevelen of voor te schrijven. Op andere momenten zal uw zorgverlener u (meestal dezelfde dag) doorverwijzen naar een oogarts voor een meer gedetailleerd onderzoek.
Oorzaken
Je oog, dat in een benige holte zit die de baan wordt genoemd, is een complex orgaan dat bestaat uit verschillende unieke structuren, zoals de sclera (het witte deel), de iris (het gekleurde deel van je oog), pupil (zwarte vlek in het midden ) en hoornvlies (de heldere buitenste laag van het oog).
Ziekten die van invloed zijn op een oogstructuur of structuur die met uw oog is verbonden (bijvoorbeeld de oogzenuw), kunnen tot pijn leiden.
Anatomie van het oogGemeenschappelijk
Oogpijn kan afleidend en slopend zijn. Het voordeel is dat de meeste veelvoorkomende oorzaken goed kunnen worden genezen of beheerd. Hieronder staan enkele van de meest voorkomende diagnoses van oogpijn, die over het algemeen als niet ernstig worden beschouwd:
Stye
Een stye, of een hordeolum, is een rode, zachte bult die lijkt op een puistje aan de buitenkant of binnenkant van het ooglid. Styes ontwikkelen zich vaak in een paar dagen en zijn meestal het gevolg van een ontstoken of geïnfecteerde ooglidolieklier Naast pijn kan een stye tranen en zwelling van het ooglid veroorzaken.
Schuring van het hoornvlies
Een cornea-abrasie is een kras op het oppervlak van het hoornvlies, de heldere, koepelachtige structuur aan de voorkant van het oog. Schaafwonden van het hoornvlies kunnen vanzelf optreden of als gevolg van letsel of trauma (bijvoorbeeld door een gescheurde contactlens of de aanwezigheid van een vreemd voorwerp).
De oogpijn door een cornea-abrasie kan behoorlijk ernstig zijn, waardoor het vrijwel onmogelijk is om te lezen, autorijden, naar het werk te gaan of zelfs te slapen. Naast pijn rapporteren mensen vaak een gevoeligheid voor licht.
Droge ogen syndroom
Het hoornvlies van uw oog is gevuld met zenuwen die het oog en de hersenen feedback geven. Dus wanneer het oppervlak van het oog uitdroogt - als gevolg van een verminderde traanproductie en / of verhoogde traanverdamping - kan oogirritatie ontstaan, vaak beschreven als een korrelig, branderig of scherp gevoel. Naast ongemak voor de ogen, kan een persoon met het droge-ogen-syndroom rode ogen en een gevoeligheid voor licht opmerken.
Conjunctivitis (roze oog)
Conjunctivitis is een irritatie of ontsteking van het bindvlies - een dun membraan dat de buitenkant van uw oogbal en de binnenkant van uw ooglid bekleedt. Allergieën of een infectie met een virus of bacterie zijn de meest voorkomende boosdoeners.
Naast brandende pijn of pijn in het oog, wordt conjunctivitis vaak geassocieerd met een waterige afscheiding (virale of allergische conjunctivitis) of een kleverige, met pus gevulde afscheiding (bacteriële conjunctivitis). Allergische conjunctivitis veroorzaakt ook jeukende ogen en gezwollen oogleden.
Sinus Hoofdpijn
Een sinushoofdpijn is het gevolg van een ontsteking of infectie in een of meer van uw sinussen, dit zijn holtes achter uw neus, tussen uw ogen en in uw jukbeenderen en onder voorhoofd.Naast pijn of druk die achter de oogbollen wordt gevoeld, kan een persoon koorts, loopneus, oorongemakken en / of tandpijn ervaren.
Minder gebruikelijk
Deze diagnoses van oogpijn komen minder vaak voor; sommigen van hen vereisen echter een dringende of opkomende oogheelkundige evaluatie en behandeling.
Acuut geslotenhoekglaucoom
De meeste gevallen van glaucoom veroorzaken helemaal geen symptomen. Bij acuut geslotenhoekglaucoom blokkeert de iris echter plotseling de drainagehoek - het gebied waar het hoornvlies en de iris samenkomen om vloeistof uit het oog te laten wegvloeien. Als de afvoerhoek geblokkeerd is, bouwt de druk zich snel op in het oog, wat plotselinge en intense oogpijn en zwelling veroorzaakt.
Naast pijn klagen mensen met deze aandoening vaak over roodheid van de ogen en zien ze vaak halo's en regenbogen rond lichten als gevolg van zwelling. Deze aandoening is zeer ernstig en vereist een spoedbehandeling om verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen.
Keratitis
Keratitis, ook bekend als een hoornvlieszweer, verwijst naar zwelling van uw hoornvlies. Naast oogpijn kunnen roodheid en wazig zicht optreden. Hoewel infecties (bijv. Bacterieel, viraal, schimmel- of parasitair) keratitis kunnen veroorzaken, kan het ook ontstaan door een kras op de vingernagels of door het te lang dragen van contactlenzen. Als het niet meteen wordt behandeld, kan dit leiden tot blindheid.
Scleritis
Scleritis vertaalt zich eenvoudig in een ontsteking van de sclera. Vaak geassocieerd met een onderliggende auto-immuunziekte, is de pijn van scleritis ernstig, saai en diep in het oog voelbaar.Naast pijn komt zwelling en roodheid van de sclera ook vaak voor. Wazig zien (en mogelijk gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen), tranen en een extreme gevoeligheid voor licht kunnen voorkomen.
Hyphema
Vaak voorkomend door een oogletsel, is een hyphema wanneer bloed zich verzamelt tussen het hoornvlies en de iris aan de voorkant van het oog. Het bloed zal de iris en pupil geheel of gedeeltelijk bedekken. Naast oogpijn en bloeding in het oog, kunnen ook wazig zicht en lichtgevoeligheid aanwezig zijn.
Het is belangrijk om hyphema niet te verwarren met een subconjunctivale bloeding - een goedaardige aandoening die het gevolg is van een gebroken bloedvat. Bij een subconjunctivale bloeding verschijnt bloed in het wit van het oog (sclera) maar zal niet pijnlijk zijn.
Oogzenuwontsteking
Optische neuritis verwijst naar zwelling van de oogzenuw, een kabelachtige structuur die het oog met de hersenen verbindt. Hoewel neuritis optica verschillende oorzaken kan hebben, wordt het meestal in verband gebracht met multiple sclerose Naast pijn bij het bewegen van het oog kunnen wazig zien, verlies van kleurenzien (dyschromatopsie) en een "blinde vlek" (scotoom) optreden.
Interessant is dat patiënten klagen over een verminderd zicht, maar ook over pijn bij oogbewegingen. Pijn treedt op bij oogbewegingen omdat de oogzenuw als een kabel is die het oog met de hersenen verbindt. Terwijl het oog heen en weer beweegt, wordt de zenuw heen en weer bewogen en bij ontsteking kan pijn optreden.
Anterieure uveïtis
Anterieure uveïtis is een ontsteking van de voorste oogkamer - een met vloeistof gevuld compartiment aan de voorkant van het oog. De ontsteking treedt op als gevolg van een infectie, auto-immuunziekte of oogletsel. Anterieure uveïtis veroorzaakt pijnlijke oogpijn, samen met intense lichtgevoeligheid en wazig zicht.
Orbitale cellulitis
Orbitale cellulitis is een ernstige infectie van de spieren en het vet rond het oog. Deze aandoening veroorzaakt pijn bij beweging van de oogbol, samen met zwelling en hangende oogleden en soms koorts.
Orbitale cellulitis komt vaker voor bij kinderen en ontstaat vaak uit een bacteriële sinusinfectie. Onmiddellijke behandeling is vereist om verlies van het gezichtsvermogen en verspreiding van de infectie naar de hersenen te voorkomen.
Wat is cellulitis?Clusterhoofdpijn
Een clusterhoofdpijn is een zeldzame, uiterst pijnlijke hoofdpijnaandoening die vaker voorkomt bij mannen.De scherpe, brandende of doordringende pijn van een clusterhoofdpijn komt meestal voor rond of boven één oog en / of in het slaapgebied. Naast hevige pijn ervaart een persoon een of meer autonome symptomen, zoals zwelling of hangende oogleden en roodheid of tranen in het oog.
Wanneer moet je een dokter zien?
Zoals hierboven beschreven, kan oogpijn soms afkomstig zijn van iets heel eenvoudigs, terwijl het soms behoorlijk ernstig kan zijn. Daarom is het belangrijk om uw arts te raadplegen als uw oogpijn langer dan een paar uur aanhoudt.
Als u oogpijn heeft met verlies van gezichtsvermogen of oogpijn heeft als gevolg van een trauma aan het oog, wacht dan niet en zoek medische hulp.
Diagnose
De diagnose van oogaandoeningen vereist een medische geschiedenis en oogonderzoek. Voor ernstigere diagnoses kunnen beeldvorming en bloedonderzoek nodig zijn.
Medische geschiedenis
Een medische geschiedenis is de eerste stap bij het evalueren van uw oogpijn. Hoewel niet uitputtend, is hier een lijst met mogelijke vragen die uw arts u kan stellen:
- Heeft u last van gezichtsverlies? (Zo ja, dan heeft u een spoedverwijzing voor oogheelkunde nodig.)
- Heeft u een trauma aan uw oog ervaren? (Zo ja, dan heeft u een spoedverwijzing voor oogheelkunde nodig.)
- Heeft u aanverwante symptomen zoals hoofdpijn, gevoeligheid voor licht, koorts of neus- of oogafscheiding?
- Draag je contactlenzen? Als dat het geval is, kan uw arts vragen stellen over uw draagschema, 's nachts draaggewoonten en hygiëneregime.
- Heeft u het gevoel dat er een vreemd lichaam in uw oog zit?
- Heeft u nog andere gezondheidsproblemen?
Oogonderzoek
Naast een medische geschiedenis zal uw arts een oogonderzoek uitvoeren. Hierbij zijn veel verschillende tests betrokken; afhankelijk van het vermoeden van uw arts, kan hij een of alle uitvoeren. Enkele voorbeelden van oogtesten zijn:
- Gezichtsscherpte test
- Fluorescentie-kleuring (voor schuring van het hoornvlies)
- Tonometrie oogdruktest (voor glaucoom)
- Retinale onderzoek (voor uveïtis en optische neuritis)
- Spleetlamponderzoek (voor uveïtis en scleritis)
In beeld brengen
Beeldvormingstests zijn geïndiceerd om enkele diagnoses van oogpijn te bevestigen. Er wordt bijvoorbeeld een computertomografie (CT) -scan gedaan voor vermoedelijke orbitale cellulitis, terwijl een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) wordt gedaan voor vermoedelijke optische neuritis.
Bepaalde beeldvormende tests kunnen ook worden besteld om te bepalen of een onderliggende ziekte van het hele lichaam wordt overwogen, vooral met een nieuwe diagnose van uveïtis anterior of scleritis.
Bloedtesten
Bloedonderzoek wordt niet vaak gebruikt voor de diagnose van oogpijn, tenzij een onderliggende systemische ziekte wordt vermoed. Er zullen echter bloedkweken en een volledig bloedbeeld (CBC) worden besteld bij het evalueren van orbitale cellulitis.
Behandeling
Behandeling van oogpijn draait om wat precies de oogpijn veroorzaakt. In sommige gevallen kan het worden verholpen door een kort kantoorbezoek met uw huisarts. In andere gevallen moet u mogelijk naar een oogarts gaan.
Strategieën voor zelfzorg
Soms kun je niet meteen naar de dokter. Als u de volgende zelfzorgstrategieën probeert, kunt u uw pijn tot uw afspraak verzachten. Deze zelfde remedies kunnen ook door uw arts worden aanbevolen zodra ernstige oogaandoeningen zijn uitgesloten.
Voor een Sty
Door gedurende 10 minuten, drie tot vier keer per dag, een warm, nat kompres op het aangedane oog aan te brengen, kunt u uw ongemak verminderen en de stye vanzelf laten leeglopen. Zorg ervoor dat je de stye niet knijpt of knalt, omdat dit de infectie kan verspreiden.
Voor droge ogen
U kunt een of meer van deze strategieën overwegen:
- Probeer niet veel te knipperen, vooral niet bij het uitvoeren van visueel geconcentreerde taken zoals lezen of het gebruiken van de computer.
- Plaats een luchtbevochtiger in uw slaapkamer of thuiskantoor.
- Minimaliseer blootstelling aan airconditioning of verwarming.
- Overweeg een bril met beschermende schilden aan de zijkanten om uw ogen te beschermen tegen droge lucht en wind.
Voor een vreemd lichaam
U kunt overwegen om een ooglapje te plaatsen of het ooglid dicht te plakken met medische tape totdat u naar uw arts gaat. Door het vermogen om te knipperen te verminderen, verkleint u de kans dat er meer krassen optreden. Zorg er echter voor dat u het oog niet langer dan een paar uur dicht plakt, aangezien bacteriën kunnen gedijen in donkere, warme omgevingen.
Voor virale of allergische conjunctivitis
Plaats een koel, nat kompres op uw oog om het ongemak te verminderen
Medicijnen
Uw arts kan verschillende soorten medicijnen voorschrijven om zowel uw pijn te verlichten als het onderliggende probleem, indien aanwezig, te behandelen.
Niet-steroïde anti-inflammatoire (NSAID) oogdruppels kan worden voorgeschreven om uw oogpijn te verzachten. Hoewel deze vrij goed werken, mogen ze niet voor de lange termijn worden voorgeschreven vanwege mogelijke cornea-problemen.
Allergie oogdruppels, zowel zonder recept als op recept verkrijgbaar, kan de roodheid, jeuk en wallen van allergische conjunctivitis verlichten.
Hoewel het geen genezing is, krokodillentranen worden gebruikt om droge ogen te behandelen. Kunsttranen zijn er in verschillende formuleringen (bijv. Vloeistof, gel, zalf) en zijn zonder recept verkrijgbaar. Wanneer ze worden "gekoeld" of een uur in de koelkast worden bewaard, kunnen ze vaak extra rustgevend zijn.
Voor mensen met ernstige of aanhoudende droge ogen kan een oogarts overwegen om medicijnen voor te schrijven, zoals actuele cyclosporine of lifitegrast.
Antibiotische oogdruppels worden meestal voorgeschreven om bacteriële conjunctivitis en bacteriële keratitis te behandelen.
Glaucoom oogdruppels- waarvan er verschillende soorten zijn - werken om de druk in uw oog te verlagen. Bij acuut geslotenhoekglaucoom zullen oogdruppels samen met een oraal of intraveneus medicijn (acetazolamide genaamd) worden gegeven om de druk onmiddellijk te verlagen.
Orale antibiotica kan worden gebruikt om een paar verschillende diagnoses van oogpijn te behandelen, zoals:
- Een stye die niet vanzelf oplost of geïnfecteerd raakt
- Een bacteriële sinus-infectie
Intraveneuze antibiotica, dit zijn antibiotica die via uw ader worden toegediend, zijn geïndiceerd voor de behandeling van orbitale cellulitis.
Steroïde oogdruppels (of pillen) worden gebruikt om ernstigere oogpijndiagnoses te behandelen, zoals anterieure uveïtis.
Hoge doses corticosteroïden, oraal of intraveneus toegediend, zijn geïndiceerd om optische neuritis te behandelen.
Chirurgie
Soms is een operatie nodig om uw diagnose van oogpijn te behandelen. In het geval van acuut geslotenhoekglaucoom is bijvoorbeeld, zodra de initiële oogdruk is verlaagd, lasertherapie of, minder vaak, een operatie nodig om de vloeistof uit het oog af te voeren. Voor ernstige keratitis, als het hoornvlies grotendeels littekens vertoont of verdund is, kan een hoornvliestransplantatie nodig zijn.
Preventie
Hoewel niet alle diagnoses van oogpijn kunnen worden voorkomen, kunnen sommige dat wel. Hier zijn een paar voorbeelden van oogpreventieve zorgstrategieën:
Om styes en conjunctivitis te voorkomen, Het is belangrijk om uw handen vaak te wassen, vooral voordat u oogmake-up aanbrengt of contactlenzen aanbrengt. Het is ook een goed idee om uw oogmake-up elke avond te verwijderen met een frisse, schone handdoek.
Deel nooit oogdruppels met iemand en raak nooit met de punt van een druppelaar uw oog aan, aangezien dit bacteriën kan overbrengen.
Om cornea-schaafwonden te voorkomen, is het belangrijk om een veiligheidsbril te dragen als u deelneemt aan een activiteit waarbij oogletsel kan ontstaan (bijv. zagen van hout of metaal). Maak ook uw contactlenzen goed schoon en gebruik ze niet voor langere tijd dan geadviseerd.
Een woord van Verywell
De pijn in uw oog doorgronden kan een eenvoudig proces zijn, of het kan ingewikkelder zijn, vooral als een ernstige diagnose wordt vermoed. Zorg er daarbij voor dat u het advies van een arts inwint als u oogpijn ervaart (ook al is het na sluitingstijd of in het weekend). Uw aandoening kan ernstig zijn en onmiddellijke behandeling vereisen.