Inhoud
Het dijbeen is het grootste bot in het menselijk lichaam. Het is algemeen bekend als het dijbeen (femur is Latijn voor dij) en reikt van de heup tot de knie. Een menselijk mannelijk volwassen dijbeen is ongeveer 19 centimeter lang en weegt iets meer dan 10 gram.Het dijbeen is extreem hard en niet gemakkelijk te breken. Inwendige bloeding van een gebroken dijbeen kan aanzienlijk zijn, waardoor dit een van de weinige eenvoudige fracturen is die als levensbedreigend kan worden beschouwd.
Anatomie
Het dijbeen bevindt zich in de dij. Het is het grootste bot in het lichaam en is het enige bot in het bovenbeen. Het dijbeen staat bekend als een lang bot.(Er zijn vier soorten botten: lange botten, korte botten, platte botten en onregelmatige botten.) Lange botten zijn langer dan breed, met sponsachtige botten aan beide uiteinden en een holte gevuld met beenmerg in de schacht.
Het dijbeen van een volwassen mannetje is ongeveer 48 cm lang en iets minder dan 2,5 cm in diameter. Het proximale uiteinde van het dijbeen (het deel dat zich het dichtst bij het hart bevindt) is de kop van het dijbeen.
De kop van het dijbeen is een bal die deel uitmaakt van het heupgewricht. Het laat het been in alle hoeken bewegen.
Onder de kop van het dijbeen bevindt zich de nek en de trochanter major. De trochanter major hecht zich aan pezen die aansluiten op de gluteus minimus en de gluteus medius spieren. Deze spieren trekken aan het been om te helpen bij het lopen en rennen. Dit staat bekend als een verlenging van het been of de heup.
Onder de trochanter major bevindt zich de trochanter minor, gelegen aan de basis van de hals van het dijbeen. De minor trochanter is het deel van het dijbeen dat is bevestigd aan een paar spieren die helpen de dij te buigen (het been naar voren tillen). Onder de trochanter minor bevindt zich de tuberositas gluteus, waar de gluteus maximus is bevestigd.
De hoofdschacht van het dijbeen staat bekend als het lichaam van het dijbeen. Het distale uiteinde van het dijbeen is waar het verbinding maakt met de patella (knieschijf) en de botten van het onderbeen, het scheenbeen en het kuitbeen. Het distale uiteinde van het dijbeen heeft een zadel dat op de bovenkant van het scheenbeen rust. Het heeft afgeronde randen aan weerszijden van het kniegewricht, ook wel de condylussen genoemd. De depressie tussen de condylen wordt de patellaire groef genoemd.
In het lichaam van het dijbeen bevindt zich de mergholte, die beenmerg bevat. Aan de uiteinden van het dijbeen bevinden zich gebieden met compact bot, dat stevig is en geen merg bevat. Rondom het compacte bot bevindt zich een sponsachtig bot, met daarin veel kleine holtes. De nek en kop van het dijbeen bevatten sponsachtig bot.
Functie
Het dijbeen is het primaire bot van het been. Het ondersteunt het gewicht van het lichaam op het been en kan 30 keer het gewicht van het lichaam dragen.
Het dijbeen biedt de mogelijkheid voor articulatie en hefboomwerking voor het been. De articulatie maakt staan, lopen en rennen mogelijk.
Het dijbeen is het primaire bot van het been en alle andere beenbotten zijn bevestigd aan het distale deel van het dijbeen.
De mergholte bevat rood beenmerg, dat betrokken is bij de aanmaak van rode bloedcellen. Na verloop van tijd wordt rood beenmerg vervangen door geel beenmerg, dat helpt bij het opslaan van vet. De bloedstroom in het dijbeen is moeilijk te meten. Het is een aanzienlijke hoeveelheid, zo erg zelfs dat een naald die in het sponsachtige bot wordt gestoken, kan worden gebruikt om voldoende vloeistof in de bloedbaan te brengen om schokken of uitdroging te compenseren.
Bijbehorende voorwaarden
Breuken zijn de meest voorkomende aandoening van het dijbeen. Het kost veel kracht om een dijbeen te breken, hoewel bepaalde delen van het dijbeen gevoeliger zijn. De hals van het dijbeen is het meest kwetsbaar voor breuken. Verlies van botdichtheid met de leeftijd leidt tot een verhoogde kans op botbreuken bij ouderen.
Heupdislocatie treedt op wanneer de kop van het dijbeen wordt weggetrokken van het acetabulum (de kom waarin de kop van het dijbeen rust). Het is erg moeilijk om het verschil tussen een heupfractuur (een gebroken kop of nek van het dijbeen) en een heupdislocatie te identificeren. Sommige zorgverleners schrijven breuken of dislocaties toe, afhankelijk van of het been van de patiënt naar binnen of naar buiten wordt gedraaid na een blessure. In werkelijkheid is er geen manier om het verschil te zien tussen een heupfractuur of een heupdislocatie anders dan met een röntgenfoto.
De ziekte van Perthes is een zeldzame kinderziekte van het heupgewricht. Het beïnvloedt de bloedstroom naar de kop van het dijbeen. Verlies van de bloedstroom zorgt ervoor dat de kop van het dijbeen stopt en het botweefsel sterft, bekend als osteonecrose.
Femorale anteversie is een verdraaiing van de dijbenen die in de kindertijd optreedt. Deskundigen zijn van mening dat deze aandoening maar liefst 10% van alle kinderen kan treffen. In de meeste gevallen corrigeert de aandoening zichzelf tijdens de adolescentie zonder dat een corrigerende operatie nodig is.
Bursitis kan elk gewricht in het lichaam aantasten, inclusief de heup en knie. Een bursa is een kleine zak met vloeistof die helpt bij beweging in gewrichten.
Revalidatie
Dijbeenfracturen vereisen over het algemeen chirurgisch herstel, gevolgd door enkele weken revalidatie en fysiotherapie. Bij dislocaties van de heup kan een operatie nodig zijn, afhankelijk van hoe ernstig de dislocatie is. Fysiotherapie is bijna altijd vereist.
Waar het bij fysiotherapie om draait