Inhoud
- Maak aantekeningen op het kantoor van de dokter of op het bezoek van de verpleegster
- Controleer het recept bij de apotheek
- Bewaar de medicatie op de juiste manier
- Geef de juiste dosis
- Geef het medicijn via de juiste route
- Houd een medicatielogboek bij
- De juiste dosis
- De juiste medicatie
- De juiste patiënt
- De juiste route
- De juiste tijd
Kortom, voordat een verpleegkundige of andere zorgverlener een medicijn geeft, vragen we ons af: "Is dit de juiste dosis van de juiste medicatie die op de juiste manier op het juiste moment aan de juiste patiënt wordt gegeven?"
Bij het toedienen van medicatie in huis moet er één ding aan de lijst worden toegevoegd: de juiste opslag.
Deze methode heeft geholpen om veel ongevallen met medicijnen in ziekenhuizen en andere zorginstellingen te voorkomen en kan u ook helpen om ongelukken thuis te voorkomen. Als u verantwoordelijk bent voor het geven van medicijnen aan iemand voor wie u zorgt, moet u bekend zijn met de "5 rechten" en moet u beginnen met controleren op het moment dat u het recept van de arts krijgt.
Omdat er verschillen kunnen zijn in de manier waarop medicatiebestellingen worden gegeven en ontvangen in palliatieve zorg en hospice, zullen we proberen om variaties op te nemen wanneer dat nodig is.
Maak aantekeningen op het kantoor van de dokter of op het bezoek van de verpleegster
Maak aantekeningen als de arts of verpleegkundige zegt dat u een nieuw medicijn moet gaan geven. Schrijf de naam van het medicijn op, de dosis die u gaat geven en eventuele instructies die zij u geven over hoe u het moet toedienen. Als ik bijvoorbeeld een patiënt bezoek en hem vertel dat ze, indien nodig, elke 4 uur een orale morfineoplossing van 5 mg zullen starten, geef ik ze de opdracht om hun eigen aantekeningen te maken naast de aantekeningen die ik voor ze zal opschrijven. Ik vertel ze hoe de medicatie wordt gedoseerd; bijvoorbeeld een geconcentreerde oplossing van 20 mg morfine voor elke milliliter vloeistof. Ik zal ze vertellen dat 5 mg morfine gelijk is aan 0,25 ml. Ik neem een monster van de fles en het medicijndruppelbuisje mee dat onze apotheek levert. Ik laat ze de druppelaar zien en trek een monsterdosis medicatie op. Ik kan een diagram van de druppelaar tekenen waarnaar ze later kunnen verwijzen. Ik vertel ze waarvoor de medicatie moet worden gebruikt, hoe vaak ze het moeten geven en hoe ze kunnen bijhouden wat ze hebben gegeven. Hopelijk zien hun aantekeningen er ongeveer zo uit:
- Orale morfine-oplossing
- 5 mg of 0,25 ml of 1/4 van de druppelaar
- Bij pijn elke 4 uur toedienen
- Schrijf de datum, tijd en gegeven dosis op
Maak uw eigen aantekeningen, zelfs als de arts of verpleegkundige hun eigen instructies voor u opschrijft. U zult waarschijnlijk de instructies die u hebt opgeschreven beter begrijpen dan de instructies die door iemand anders zijn geschreven. Door aantekeningen te maken, wordt de informatie in uw geheugen ook steviger.
Controleer het recept bij de apotheek
Of u de medicatie nu ophaalt bij de apotheek of bij u thuis aflevert, controleer altijd de medicatie voordat u deze in ontvangst neemt. Zorg ervoor dat het dezelfde medicatie en dezelfde dosis of concentratie is als de aantekeningen die u hebt gemaakt. Controleer of de naam van de patiënt op de fles uw patiënt is. Controleer ook of de instructies dezelfde zijn als die u hebt opgeschreven. Als de instructies überhaupt verschillen, neem dan contact op met uw zorgverlener voordat u de medicatie toedient.
Bewaar de medicatie op de juiste manier
Sommige medicijnen hebben specifieke opslagvereisten om hun effectiviteit te behouden. Insuline, sommige vloeibare antibiotica en verschillende andere medicijnen moeten worden gekoeld. Elk type medicijn in de vorm van een zetpil moet op een koele plaats worden bewaard om te voorkomen dat ze te zacht worden. Nitroglycerine moet worden beschermd tegen zonlicht. Raadpleeg altijd de apotheker voor specifieke bewaarinstructies voor uw medicijnen en zorg ervoor dat u deze opvolgt.
Het is ook erg belangrijk om alle medicijnen in hun originele verpakking te bewaren. Pillendoosjes lijken handig te zijn, en waarschijnlijk ook, maar als je ze eenmaal hebt gevuld, kan het verwarrend zijn om de medicijnen uit elkaar te houden. Het is gewoon veel veiliger, zij het iets minder gemakkelijk, om alle medicijnen in hun eigen flesjes te bewaren.
Geef de juiste dosis
Oké, je zegt waarschijnlijk "Duh!" maar hopelijk heb je dit deel niet zomaar overgeslagen. Hoewel het gezond verstand is om de juiste dosis medicatie toe te dienen, is hoe u de juiste dosis moet toedienen misschien niet. Als een medicijn bijvoorbeeld een dosis van 1 theelepel vereist, kun je in de verleiding komen om je maatlepels uit te pakken om te bakken of, erger nog, je roerlepel (nou ja, het wordt een theelepel genoemd, toch?). Er kunnen grote variaties zijn in roerlepels, en zelfs gekalibreerde maatlepels, dus het is het beste om de medicatie altijd te geven met het meetinstrument dat de apotheker u geeft.
Pillen kunnen net zo lastig zijn. Mogelijk hebt u een recept waarvoor een halve tablet van een medicijn nodig is. U kunt in de verleiding komen om de pil gewoon doormidden te bijten, maar u zou veel veiliger zijn als u een pillensplitter gebruikt. Deze kunnen worden gekocht bij uw apotheek of kunnen worden verstrekt door uw hospice of een andere zorginstelling. Capsules met medicijnen mogen niet open en verdeeld zijn. Ooit.
Geef het medicijn via de juiste route
Als een medicijn oraal moet worden gegeven, betekent dit dat uw patiënt het moet doorslikken. Als het slikken van pillen een probleem is voor uw patiënt, vertel dit dan altijd aan uw arts of verpleegkundige. U kunt de apotheker ook vragen of het medicijn in vloeibare vorm is. U mag een medicijn nooit fijnmaken en in iets doen, zoals appelmoes, tenzij de arts, verpleegkundige of apotheker u vertelt dat het goed is. Sommige medicijnen hebben een verlengde afgifte, wat betekent dat ze gedurende de dag met regelmatige tussenpozen een vaste dosis medicatie geven. Door dit soort pillen te verpletteren, kan een grote dosis medicatie in één keer worden toegediend.
Nog een advies: als een medicijn als zetpil wordt besteld, probeer dan niet dat uw patiënt het doorslikt. Een zetpil mag alleen in het rectum worden gegeven. Als je niet zeker weet hoe je er een moet geven, vraag dan iemand om je te laten zien. Het is heel eenvoudig om te doen:
- Houd handschoenen en smering bij de hand voor de taak.
- Trek je latexhandschoenen aan.
- Smeer de zetpil in met glijmiddel en breng het voorzichtig in het rectum.
- Stop als je sterke weerstand voelt.
- Je zou het er gemakkelijk in moeten kunnen schuiven totdat het door het rectum wordt "ingeslikt".
Houd een medicatielogboek bij
Uw arts of verpleegkundige kan u vragen om een logboek bij te houden van alle medicijnen die worden voorgeschreven op basis van "naar behoefte" (of "prn"). Dit kunnen pijnstillers zijn, medicijnen die worden gebruikt om misselijkheid en braken te behandelen, enz. Ze willen dat u de datum, tijd, dosis en reden opschrijft waarop u de medicatie hebt gegeven. Dit helpt hen om te bepalen welke symptomen de patiënt problemen veroorzaken en welke medicijnen effectief zijn bij de behandeling ervan.
Het is ook belangrijk dat u een overzicht bijhoudt van de medicijnen die u regelmatig toedient. Voor iemand zorgen is tijdrovend en stressvol, en het is niet ongebruikelijk dat zorgverleners zich afvragen of ze al een bepaald medicijn hebben gegeven. Het bijhouden van een logboek kan een last wegnemen van uw zware last.
Een logboek kan ook van pas komen als er meer dan één zorgverlener of iemand tijdelijk komt helpen. Je hoeft je niet af te vragen of tante Mary het medicijn al heeft gegeven voordat ze naar de winkel vertrok.
Gebruik een tekstverwerker, indien beschikbaar, en maak een logboek dat indien nodig kan worden afgedrukt. U kunt ook met de hand een logboek schrijven en kopieën maken bij uw plaatselijke kopieercentrum.
Hier is een voorbeeld van een medicatielogboek voor 'naar behoefte' of 'prn'-medicijnen:
| Medicatielogboek | |||
|---|---|---|---|
| Datum Tijd | Medicatie | Dosis | Symptoom behandeld |
| 26/11 9: 00a | Morfine-oplossing | 5 mg / 0,25 ml | Pijn (4/10) |
| 26/11 2: 00p | Morfine-oplossing | 5 mg / 0,25 ml | Pijn (3/10) |
| 26/11 8: 00p | Morfine-oplossing | 5 mg / 0,25 ml | Pijn (4/10) |
In dit voorbeeld hield de zorgverlener bij op welke dag en tijd de medicatie was gegeven en hoeveel. Met dit type logboek kunnen zorgverleners bepalen hoeveel medicatie een patiënt krijgt en hoe effectief het is.
Hier is een voorbeeld van een medicatielogboek voor regelmatig geplande medicijnen:
| Pijnlogboek | |||
|---|---|---|---|
| Datum | Tijd | Medicatie | Gegeven? |
| Vrijdag 15/15 | 8: 00a | Metoprolol | X |
| ’ | ’ | Lasix | X |
| ’ | ’ | Morfine-tablet | X |
| ’ | 8: 00p | Morfine-tablet |
In dit voorbeeld heeft de verzorger aangegeven dat ze alle ochtendmedicijnen hebben gegeven. Als er om 9.00 uur een nieuwe verzorger binnenkwam om het over te nemen, konden ze zien dat alle ochtendmedicijnen al waren gegeven en dat de avondmedicatie niet was.Zo'n logboek kan gemiste doses of overdoses medicijnen helpen voorkomen.
Door eenvoudige stappen te ondernemen, zoals het volgen van de "5 rechten" en het bijhouden van nauwkeurige logboeken, kunt u de veiligheid van uw patiënt of geliefde garanderen. Het op de juiste manier toedienen van medicijnen kan het comfort en de kwaliteit van leven van degene voor wie u zorgt, verbeteren.