Inhoud
- Wat is fluoroscopie?
- Wat zijn de redenen voor een fluoroscopie?
- Wat zijn de risico's van fluoroscopie?
- Hoe bereid ik me voor op een fluoroscopisch onderzoek?
- Welke onderzoeken kunnen fluoroscopie omvatten?
- Tijdens de procedure
- Na de procedure
Wat is fluoroscopie?
Fluoroscopie is een studie van bewegende lichaamsstructuren - vergelijkbaar met een röntgenfilm. Een continue röntgenbundel wordt door het te onderzoeken lichaamsdeel geleid. De straal wordt naar een tv-achtige monitor gestuurd, zodat het lichaamsdeel en zijn beweging in detail kan worden gezien. Fluoroscopie, als een beeldvormingsinstrument, stelt artsen in staat om naar veel lichaamssystemen te kijken, waaronder het skelet-, spijsverterings-, urine-, ademhalings- en voortplantingssysteem.
Fluoroscopie kan worden uitgevoerd om specifieke delen van het lichaam te evalueren, inclusief de botten, spieren en gewrichten, evenals vaste organen, zoals het hart, de longen of de nieren.
Andere gerelateerde procedures die kunnen worden gebruikt om problemen met de botten, spieren of gewrichten te diagnosticeren, zijn onder meer röntgenfoto's, myelografie (myelogram), computertomografie (CT-scan), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en artrografie.
Wat zijn de redenen voor een fluoroscopie?
Fluoroscopie wordt gebruikt bij veel soorten onderzoeken en procedures, zoals röntgenfoto's van barium, hartkatheterisatie, artrografie (visualisatie van een gewricht of gewrichten), lumbaalpunctie, plaatsing van intraveneuze (IV) katheters (holle buisjes ingebracht in aders of slagaders) intraveneus pyelogram, hysterosalpingogram en biopsieën.
Fluoroscopie kan alleen worden gebruikt als diagnostische procedure, of kan worden gebruikt in combinatie met andere diagnostische of therapeutische media of procedures.
Bij barium-röntgenstralen stelt fluoroscopie alleen gebruikt de arts in staat de beweging van de darmen te zien terwijl het barium erdoorheen beweegt en stelt de arts in staat de patiënt te positioneren voor spot-imaging. Bij hartkatheterisatie wordt fluoroscopie gebruikt als hulpmiddel om de arts in staat te stellen de bloedstroom door de kransslagaders te zien om de aanwezigheid van arteriële blokkades te evalueren. Bij het inbrengen van een intraveneuze katheter helpt fluoroscopie de arts om de katheter naar een specifieke locatie in het lichaam te leiden.
Andere toepassingen van fluoroscopie omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de volgende:
Vreemde voorwerpen lokaliseren
Beeldgestuurde anesthesie-injecties in gewrichten of de wervelkolom
Percutane vertebroplastiek. Een minimaal invasieve procedure die wordt gebruikt om compressiefracturen van de wervels van de wervelkolom te behandelen
Er kunnen andere redenen zijn waarom uw arts fluoroscopie aanbeveelt.
Wat zijn de risico's van fluoroscopie?
U kunt uw arts vragen naar de hoeveelheid straling die tijdens de procedure wordt gebruikt en de risico's die verband houden met uw specifieke situatie. Het is een goed idee om uw voorgeschiedenis van blootstelling aan straling bij te houden, zoals eerdere scans en andere soorten röntgenfoto's, zodat u uw arts hierover kunt informeren. Risico's verbonden aan blootstelling aan straling kunnen verband houden met het cumulatieve aantal röntgenonderzoeken en / of behandelingen gedurende een lange periode.
Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger zou kunnen zijn, dient u uw arts hiervan op de hoogte te stellen. Blootstelling aan straling tijdens de zwangerschap kan leiden tot geboorteafwijkingen.
Als contrastkleurstof wordt gebruikt, bestaat er een risico op een allergische reactie op de kleurstof. Patiënten die allergisch of gevoelig zijn voor medicijnen, contrastmiddelen, jodium of latex, dienen hun arts te raadplegen. Ook moeten patiënten met nierfalen of andere nierproblemen hun arts raadplegen.
Bepaalde factoren of omstandigheden kunnen de nauwkeurigheid van een fluoroscopieprocedure verstoren. Een recente röntgenprocedure met barium kan de blootstelling van de buik of onderrug verstoren.
Afhankelijk van uw specifieke medische toestand kunnen er andere risico's zijn. Bespreek eventuele zorgen voorafgaand aan de procedure met uw arts.
Medisch geschikte fluoroscopie-onderzoeken bieden klinische voordelen die opwegen tegen het risico van de straling die tijdens het onderzoek wordt ontvangen. Bij gebruik door hoogopgeleide, board-gecertificeerde radiologen en radiologische technologen, bieden fluoroscopische onderzoeken aanzienlijke diagnostische voordelen voor patiënten en spelen ze een belangrijke rol bij het begeleiden van behandelplannen. Patiënten en ouders van pediatrische patiënten dienen met hun persoonlijke arts en hun radioloog over het onderzoek te praten.
Alle fluoroscopiemachines worden gecontroleerd door de Food and Drug Administration (FDA) en moeten aan specifieke criteria voldoen om als veilig en effectief te worden beschouwd. De radiologieapparatuur van Johns Hopkins voldoet aan alle federale en nationale vereisten.
Hoe bereid ik me voor op een fluoroscopisch onderzoek?
VOORZORGSMAATREGELEN: Als u zwanger bent of denkt dat u zwanger zou kunnen zijn, raadpleeg dan uw arts voordat u het onderzoek plant. Andere opties zullen met u en uw arts worden besproken.
KLEDING: Mogelijk wordt u gevraagd om een patiëntjas aan te trekken. Er wordt voor u een japon verstrekt. Er zijn kluisjes om uw persoonlijke bezittingen te beveiligen. Verwijder alle piercings en laat alle sieraden en waardevolle spullen thuis.
ETEN / DRINKEN: er worden specifieke instructies gegeven op basis van het onderzoek waarvoor u bent gepland.
ALLERGIEËN: Breng de radioloog of technoloog op de hoogte als u allergisch of gevoelig bent voor medicijnen, contrastkleurstoffen of jodium.
Welke onderzoeken kunnen fluoroscopie omvatten?
Examens die het gebruik van fluoroscopie als onderdeel van de procedure kunnen omvatten, zijn onder meer:
Barium klysma
Barium slikken
Enteroclysis
Lumbaalpunctie
Interventionele radiologische procedures
Interventionele neuroradiologische procedures
Myelogram
Bovenste gastro-intestinale serie
Serie dunne darm
Tijdens de procedure
Fluoroscopie kan worden uitgevoerd op poliklinische basis of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw arts.
Over het algemeen volgt fluoroscopie dit proces:
U wordt gevraagd kleding of sieraden te verwijderen die de blootstelling van het te onderzoeken lichaamsgebied kunnen verstoren.
Als u wordt gevraagd kleding te verwijderen, krijgt u een japon om te dragen.
Afhankelijk van het type procedure dat wordt uitgevoerd, kan een contrastmiddel worden gegeven via slikken, klysma of een intraveneuze (IV) lijn in uw hand of arm.
U wordt op de röntgentafel geplaatst. Afhankelijk van het type procedure kan u worden gevraagd om verschillende posities aan te nemen, een specifiek lichaamsdeel te bewegen of uw adem met tussenpozen in te houden terwijl de fluoroscopie wordt uitgevoerd.
Voor procedures die het inbrengen van een katheter vereisen, zoals hartkatheterisatie of plaatsing van een katheter in een gewricht of een ander lichaamsdeel, kan een extra inbrengplaats voor de lijn worden gebruikt in de lies, elleboog of een andere plaats.
Een speciale röntgenmachine zal worden gebruikt om de fluoroscopische beelden te maken van de lichaamsstructuur die wordt onderzocht of behandeld.
Een kleurstof of contraststof kan in de IV-lijn worden geïnjecteerd om de onderzochte organen of structuren beter te visualiseren.
In het geval van artrografie (visualisatie van een gewricht), kan voorafgaand aan de injectie van de contraststof eventueel vocht in het gewricht worden opgezogen (met een naald opgezogen). Nadat het contrastmiddel is geïnjecteerd, kan u worden gevraagd om het gewricht een paar minuten te bewegen om de contraststof gelijkmatig over het gewricht te verdelen.
Het type procedure dat wordt uitgevoerd en het lichaamsdeel dat wordt onderzocht en / of behandeld, bepalen de duur van de procedure.
Nadat de procedure is voltooid, wordt de infuuslijn verwijderd.
Hoewel fluoroscopie zelf niet pijnlijk is, kan de specifieke procedure die wordt uitgevoerd pijnlijk zijn, zoals de injectie in een gewricht of toegang tot een slagader of ader voor angiografie. In deze gevallen zal de radioloog alle mogelijke comfortmaatregelen nemen, waaronder lokale anesthesie, bewuste sedatie of algemene anesthesie, afhankelijk van de specifieke procedure.
Na de procedure
Het soort zorg dat na de procedure nodig is, hangt af van het type fluoroscopie dat wordt uitgevoerd. Bepaalde procedures, zoals hartkatheterisatie, vereisen waarschijnlijk een herstelperiode van enkele uren met immobilisatie van het been of de arm waar de hartkatheter werd ingebracht. Bij andere procedures is mogelijk minder tijd nodig om te herstellen.
Als u pijn, roodheid en / of zwelling op de IV-plaats opmerkt nadat u na uw procedure naar huis bent teruggekeerd, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, aangezien dit kan duiden op een infectie of een ander soort reactie.
Uw arts zal na het onderzoek of de ingreep meer specifieke instructies geven met betrekking tot uw zorg.