Inhoud
De fructosamine-test is vergelijkbaar met de hemoglobine A1c-test, maar wordt niet zo vaak gebruikt.Het belangrijkste verschil tussen de twee tests is dat de fructosaminetest de gemiddelde bloedglucosespiegels van de afgelopen twee of drie weken meet, terwijl de A1c-test een gemiddelde meting van uw bloedsuikerspiegel van de afgelopen twee tot vier maanden is.
Bovendien meet de fructosamine-test geglyceerd eiwit in het bloed, in plaats van geglyceerd hemoglobine. Suikermoleculen die in je bloed aanwezig zijn, plakken aan eiwitten. Deze eiwitten circuleren 14 tot 21 dagen in uw bloedbaan, dus als u ze meet, krijgt u een beeld van de hoeveelheid suiker in uw bloed gedurende die periode.
Doel van de test
In tegenstelling tot de A1c-test wordt de fructosamine-test niet gebruikt als screeningstest voor mensen die geen diabetes hebben of die goed onder controle zijn.
In plaats daarvan kan de fructosamine-test zich in situaties bevinden waarin de A1c-test mogelijk niet betrouwbaar is:
Een aantal aandoeningen kan de HbA1c-waarden beïnvloeden. Als u bijvoorbeeld bloedverlies of hemolytische anemie heeft gehad, betekent de snelle omzetting van uw rode bloedcellen dat het testen van hemoglobine A1c ten onrechte laag zal zijn, dus een fructosaminetest zal nauwkeuriger zijn. Als u sikkelcelanemie of andere hemoglobinevarianten heeft, is de hemoglobine A1c-test ook minder betrouwbaar en kan de fructosaminetest de voorkeur hebben.
Andere aandoeningen die de betrouwbaarheid van HbA1c kunnen beïnvloeden, zijn onder meer nierfalen (terminale nierziekte), leverziekte, HIV-infectie en het hebben ondergaan van recente bloedtransfusies.
De fructosamine-test wordt ook gebruikt als u meer informatie wilt. Het wordt gebruikt als aanvulling op de bloedglucoseregistratie wanneer u onlangs een wijziging in uw medicijnen of insuline heeft gehad en kan helpen om de effectiviteit van de nieuwe behandelingen na slechts een paar weken te controleren in plaats van maanden te wachten om een A1c-test uit te voeren. De test kan ook worden gebruikt tijdens de zwangerschap, wanneer uw lichaam voortdurend verandert.
Andere testopties
Sommige artsen stappen mogelijk af van de fructosaminetest. Een beoordeling uit 2016 concludeerde dat de test niet genoeg bewijs heeft om het gebruik ervan te ondersteunen. De auteurs merken op dat een andere test die geglyceerd albumine meet - die ook bloedsuikerspiegels op korte termijn onthult - veelbelovend blijkt voor het nauwkeurig identificeren van prediabetes bij Afro-Amerikanen en mensen die niet zwaarlijvig zijn. Een ander artikel uit 2015 merkte op dat het testen van geglyceerd albumine als betrouwbaarder wordt beschouwd dan het testen van fructosamine.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Dit is een bloedtest uitgevoerd met een monster uit een ader of vingerprik bij uw arts en geanalyseerd in een laboratorium. De risico's zijn minimaal, zoals bij elke bloedafname, en er is geen speciale voorbereiding, zoals vasten, vereist. Een thuistest werd in 2002 stopgezet omdat deze niet nauwkeurig was. Het wordt meestal gedekt door een ziektekostenverzekering.
Resultaten interpreteren
Hoge fructosaminespiegels duiden erop dat er in de afgelopen twee tot drie weken hoge gemiddelde bloedglucosespiegels hebben plaatsgevonden. Gewoonlijk wordt een trend gevolgd met herhaalde tests, of het nu gaat om fructosaminegehaltes of andere indicatoren, zoals geglyceerd albumine of HbA1c. Als de resultaten hoog blijven, geeft dit aan dat u geen goede bloedglucoseregulatie heeft gehad. Uw arts zal proberen de oorzaak te achterhalen en u helpen uw medicatie, dieet en andere factoren aan te passen om een betere controle te behouden.
Type 2 Diabetes Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Hoewel het niet helemaal duidelijk is wat fructosamine-niveaus aangeven en hoe ze correleren met diabetes of de complicaties ervan, wordt de volgende gids door sommige autoriteiten voorgesteld.
- Voor mensen zonder diabetes is het bereik van fructosamine 175-280 mmol / L.
- Voor mensen met gecontroleerde diabetes is het fructosamine-bereik 210-421 mmol / L.
- Voor mensen met ongecontroleerde diabetes is het fructosamine-bereik 268-870 mmol / l.
Andere Overwegingen
Soms kan de betrouwbaarheid van de fructosamine-test worden aangetast. Elke aandoening die de productie van serumalbumine beïnvloedt, hetzij een toename of afname van de omzet, kan de betrouwbaarheid van de fructosaminetest beïnvloeden. Enkele voorbeelden van deze aandoeningen zijn:
- Leverziekten (bijv. Cirrose)
- Nefrotisch syndroom
- Schildklier aandoening
- Paraproteïnemie
Bovendien kunnen hoge concentraties ascorbinezuur (vitamine C) de betrouwbaarheid van de test verstoren. Daarom dienen patiënten zich te onthouden van ascorbinezuursupplementen gedurende minimaal 24 uur voorafgaand aan de monsterafname. Het Chinese kruid Polygalae Radix is biologisch vergelijkbaar met 1,5-AG en kan ook de resultaten beïnvloeden.
Een woord van Verywell
Een fructosamine-test maakt waarschijnlijk deel uit van een grotere groep tests die uw arts bestelt. Neem de tijd om uw resultaten te bekijken en stel vragen over alles wat u niet begrijpt. Het verkrijgen van testresultaten kan zorgelijk zijn, maar onthoud dat er veel eenvoudige manieren zijn om uw bloedsuikerspiegel onder controle te krijgen met een dieet, medicatie en andere veranderingen in levensstijl, zoals lichaamsbeweging. Maak van deze gelegenheid gebruik om meer te weten te komen over diabetes, eenvoudige wijzigingen aan te brengen en u zou bij uw volgende test verbeteringen moeten zien.