Inhoud
Het meest voorkomende symptoom van een galblaasaandoening is pijn in de rechterbovenhoek van de buik, waar de galblaas zich bevindt. Afhankelijk van het type galblaasaandoening dat aanwezig is en of er complicaties optreden, kan een persoon ook koorts, misselijkheid, braken en / of geelzucht ervaren.De complicaties van een galblaasaandoening zijn voornamelijk het gevolg van de aanwezigheid van galstenen en kunnen bestaan uit een infectie van de galwegen (oplopende cholangitis genaamd), ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis genaamd), gangreen van de galblaas (genaamd gangreneuze cholecystitis) of een darm obstructie van een galsteen (galsteen ileus genoemd).
Veel voorkomende symptomen
Pijn in de rechterbovenhoek van de buik is het meest voorkomende symptoom van galblaasaandoeningen en is meestal het gevolg van galstenen.
Buikpijn
Hoewel de meeste galstenen in de galblaas blijven en geen symptomen veroorzaken, komen sommige vast te zitten in het cystische kanaal (een buis in de hals van de galblaas) of in het gemeenschappelijke galkanaal (een buis die gal van de galblaas naar de darmen vervoert). Een obstructie van het cystische kanaal met een galsteen wordt galkoliek genoemd. Een galsteen in het gemeenschappelijke galkanaal wordt choledocholithiasis genoemd en kan intermitterend of constant ongemak veroorzaken.
Galkoliek is een intense, doffe pijn die meestal in de rechterbovenhoek van de buik zit. Het kan ook voorkomen in het bovenste middelste deel van de buik (de overbuikheid genoemd) of, minder vaak, onder het borstbeen. Soms verplaatst (straalt) de pijn zich naar het rechterschouderblad of naar de rug. De pijn veroorzaakt door galkoliek kan stabiel of met tussenpozen zijn en wordt vaak, maar niet altijd, veroorzaakt door het eten van een maaltijd met veel vet.
Naast een galsteenaanval kan buikpijn rechtsboven optreden bij andere galblaasaandoeningen, zoals:
- Cholecystitis: Deze aandoening verwijst naar galblaasontsteking, hoewel het meestal optreedt als een complicatie van galstenen (acute cholecystitis genoemd), kan het ook voorkomen bij mensen zonder galstenen (acalculeuze cholecystitis genoemd). In tegenstelling tot een galsteenaanval duurt de galachtige pijn van cholecystitis langer dan zes uur en wordt meestal geassocieerd met koorts en een verhoogd aantal witte bloedcellen.
- Galdyskinesie: Deze aandoening veroorzaakt pijn in de bovenbuik en treedt op wanneer de sfincter van Oddi (een spierstructuur op het kruispunt waar de galwegen in de dunne darm afvoeren) niet goed functioneert, waardoor galblokkering ontstaat.
- Functionele galblaasaandoening: Bij deze aandoening heeft een persoon geen bewijs van galstenen of sfincter van Oddi-problemen, maar blijft hij episodes van pijn in de bovenbuik ervaren.
- Geavanceerde galblaaskanker: Een persoon met galblaaskanker heeft over het algemeen geen symptomen. Naarmate de kanker groeit, kan pijn in de rechterbovenhoek van de buik optreden, samen met voelbare knobbels op de buik, geelzucht, misselijkheid, vermoeidheid en gewichtsverlies.
Geelzucht
Geelzucht, gesignaleerd door geelverkleuring van het oogwit en de huid, kan optreden bij galblaasaandoeningen die de galwegen blokkeren.
Misselijkheid en overgeven
Misselijkheid en braken kunnen optreden bij een galsteenaanval, maar worden vaker gezien bij cholecystitis (ontsteking van de galblaas) of pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier).
Koorts
Koorts mag niet optreden bij een galsteenaanval, maar kan optreden bij een galblaasontsteking of bij een infectie / ontsteking van de galwegen.
Zeldzame symptomen
Naast buikpijn rechtsboven hebben mensen andere symptomen van galblaasaandoeningen gemeld. Vanwege hun atypische aard vragen experts zich echter af of deze symptomen daadwerkelijk deel uitmaken van een naast elkaar bestaande ziekte; met andere woorden, een persoon kan galstenen hebben en een andere medische aandoening, zoals gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) of maagzweer.
Minder vaak voorkomende symptomen
Enkele van deze minder vaak voorkomende symptomen zijn:
- Pijn op de borst
- Een boer laten
- Na het eten eerder dan normaal een vol gevoel hebben
- Opvloeiende vloeistoffen
- Opgeblazen gevoel
- Branderig gevoel achter het borstbeen of in de bovenbuik
- Misselijkheid en / of braken zonder galkoliek
Pruritus
Pruritus (jeuk) is een ander symptoom dat vaak voorkomt bij een aandoening die primaire sclerose cholangitis wordt genoemd, een chronische ontstekingsziekte van zowel de galblaas als de lever. De pruritus is vaak zeer slopend en treedt waarschijnlijk op als gevolg van de ophoping van galzuur. Mensen met primaire scleroserende cholangitis kunnen ook last krijgen van buikpijn in de rechterbovenhoek, geelzucht en vermoeidheid.
Complicaties
Er zijn verschillende complicaties die kunnen optreden als gevolg van een galblaasaandoening.
Acute cholangitis
Acute cholangitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie van de galwegen bij een persoon met galwegobstructie. Naast koorts en buikpijn rechtsboven, kan een persoon geelzucht, lage bloeddruk en verwarring ervaren.
Pancreatitis
Pancreatitis verwijst naar een ontsteking van de alvleesklier en komt meestal voor als een complicatie van galstenen, omdat de galblaas en de alvleesklier een galafvoerkanaal delen, dus een blokkerende galsteen kan de stroom van pancreasenzymen voorkomen.
Symptomen van galsteenpancreatitis zijn onder meer het vaak snelle begin van ernstige, epigastrische pijn, evenals misselijkheid en braken. De behandeling omvat ziekenhuisopname voor voeding en vocht, pijnbeheersing en controle op ernstige complicaties, waaronder necrotiserende pancreatitis, die levensbedreigend kan zijn. Gewoonlijk worden ook procedures uitgevoerd om de kanaalblokkade of de hele galblaas te verwijderen.
Gangreneuze cholecystitis
Dit is de meest voorkomende complicatie van cholecystitis, vooral bij oudere mensen, mensen met diabetes of mensen die het zoeken naar een behandeling voor hun galblaasaanvallen uitstellen. Gangreneuze cholecystitis wordt beschouwd als een medisch noodgeval en vereist onmiddellijk chirurgische verwijdering van de galblaas (een cholecystectomie).
Galblaasperforatie
Als de galblaas gangreen wordt, kan er een perforatie (of een gat in de wand van de galblaas) ontstaan, resulterend in een pericholecystic abces (een ophoping van pus in de galblaas). Deze complicatie is ernstig en levensbedreigend en vereist een opkomende cholecystectomie.
Cholecystoenterische fistel / galsteen-ileus
Als zich een gat (perforatie) vormt in de galblaas, kan er een fistel (passage) in de dunne darm ontstaan. Als een galsteen door de fistel gaat, kan een darmobstructie optreden (galsteenileus genoemd).
Emphysemateuze cholecystitis
Infectie van de wand van de galblaas met gasvormende bacteriën kan leiden tot emfyseem cholecystitis. Mensen die het meeste risico lopen op deze galblaascomplicatie, zijn onder meer mensen van oudere leeftijd en mensen met diabetes.
Wanneer moet je een dokter zien?
Als u buikpijn heeft, is het belangrijk om uw arts te raadplegen voor een juiste diagnose. Als uw arts de diagnose galstenen stelt, zal hij u waarschijnlijk doorverwijzen voor een chirurgische evaluatie, vooral als u terugkerende episodes van galkoliek ervaart.
Galblaasziekte Arts Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Als u buikpijn heeft die ernstig, aanhoudend en / of gepaard gaat met koorts, ernstige misselijkheid, braken en / of geelzucht, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen in het ziekenhuis.
Wat vergroot uw kansen op het ontwikkelen van galblaasaandoeningen?