Als je een van deze vragen met ja hebt beantwoord, is het waarschijnlijk dat je menstruatie langer (meer dan zeven dagen) of zwaarder is geworden, of beide. Het is belangrijk dat u met uw gynaecoloog praat.
Als uw menstruatie elke maand op hetzelfde tijdstip komt, ook al is uw bloeding veranderd, dan ovuleert u nog steeds. Om een regelmatig getimede menstruatie te hebben, moet je ovuleren. De oude term voor dit soort abnormale baarmoederbloeding is menorragie, die komt van een Griekse stam betekenis uitbarsten. (Ik weet zeker dat dit voor sommige lezers een vrij nauwkeurig beeld oplevert!)
Waarom maakt het uit of ik ovuleer of niet?
Wanneer uw cycli met regelmatige tussenpozen komen, betekent dit dat u ovuleert. Het betekent dat uw eierstokken het hormoon progesteron produceren en het baarmoederslijmvlies (endometrium) op de normale tijd afscheiden. Dit is belangrijk omdat beide dingen het slijmvlies van uw baarmoeder beschermen tegen abnormaal worden, een proces dat endometriale hyperplasie wordt genoemd. Dit soort verandering in het slijmvlies van uw baarmoeder kan uw risico op het ontwikkelen van endometriumkanker vergroten. Als u hevig bloedt, maar met regelmatige tussenpozen, is de kans dat u mogelijk precancereuze veranderingen in het slijmvlies van uw baarmoeder heeft, minimaal.
Wat gebeurt er als ik mijn gynaecoloog zie?
Wanneer u naar uw gynaecoloog gaat, zal zij u de vragen stellen die zullen bepalen dat u een abnormale ovulatie van de baarmoeder heeft.
U krijgt waarschijnlijk ook een lichamelijk onderzoek en een bekkenonderzoek.
Op basis van deze geschiedenis en uw bekkenonderzoek kan uw gynaecoloog overwegen om de volgende tests te bestellen:
Zwangerschaptest
Hoewel het waarschijnlijk is dat u niet zwanger bent, aangezien uw cycli regelmatig komen, kan er een urinezwangerschapstest worden uitgevoerd. Het is eenvoudig, goedkoop en niet-invasief.
Volledig bloedbeeld (CBC)
Dit is een bloedtest. Als u zware menstruaties heeft gehad, is het belangrijk om te controleren of u bloedarmoede heeft ontwikkeld. Deze test controleert ook of u lage bloedplaatjes of trombocytopenie heeft ontwikkeld
Schildklierstimulerend hormoon (TSH)
Aandoeningen van uw schildklier kunnen uw menstruatie beïnvloeden. Hypothyreoïdie of een traag werkende schildklier komt het meest voor bij dit type abnormale baarmoederbloeding. Uw gynaecoloog zal beslissen of deze test voor u geschikt is.
Andere bloedtesten
Op basis van uw geschiedenis en lichamelijk onderzoek kan uw gynaecoloog aanvullende tests bestellen om andere oorzaken van abnormale bloedingen uit te sluiten, waardoor uw menstruatiebloedingen mogelijk zwaarder of langer worden. Deze tests kunnen zijn:
Leverfunctietesten om leverziekte uit te sluiten
Tests voor erfelijke bloedingsstoornissen De meest voorkomende is de ziekte van Von Willebrand (vWD)
Chlamydia-testen
Chlamydia trachomatis is een seksueel overdraagbare aandoening. Het kan een ontsteking van het baarmoederslijmvlies veroorzaken, waardoor u tijdens uw menstruatie hevig bloedt. Als uw gynaecoloog denkt dat u risico loopt op Chlamydia, kan zij testen aanbevelen.
Bekken echografie
Structurele veranderingen in de baarmoeder zijn een veelvoorkomende oorzaak van hevig menstrueel bloeden. Deze structurele veranderingen zijn onder meer:
Vleesbomen
Endometriale poliepen
Adenomyose
Uw gynaecoloog zal waarschijnlijk een of beide van de volgende soorten bekkenecho's bestellen:
Transvaginale echografie
Infusie van zoutoplossing Sono hysterografie
Wat is het volgende?
Uw gynaecoloog kan ook een endometriumbiopsie voorstellen als onderdeel van de diagnostische evaluatie.
Op basis van de resultaten van uw geschiedenis, lichamelijk onderzoek en aanvullende tests kan uw gynaecoloog vaststellen of u een onderliggende oorzaak heeft van uw abnormale baarmoederbloeding. Ze zal behandelingsopties aanbevelen voor de onderliggende oorzaak. Soms zijn alle diagnostische tests normaal en wordt er geen onderliggende oorzaak gevonden. Dit komt eigenlijk vrij vaak voor bij vrouwen met abnormale ovulatie van de baarmoederbloeding. Maar maak je geen zorgen; alleen omdat er geen onderliggende aandoening is om te behandelen, zoals poliepen of schildklieraandoeningen, zijn er behandelingsopties die uw gynaecoloog met u zal bespreken.