Inhoud
- Soorten beroertes die tot verwaarlozing leiden
- Symptomen
- Hoe een overlevende van een beroerte verwaarlozing ervaart
- Verwaarlozing kan het vermogen om volledig deel te nemen aan revalidatie verstoren
- Medische behandeling van verwaarlozing
- Zorgverleners en visueel-ruimtelijke verwaarlozing
- Tips om met verwaarlozing om te gaan
Verwaarlozing is de meer gebruikelijke term die wordt gebruikt om het gebrek aan aandacht of het gebrek aan aandacht van een kant van hun lichaam of een kant van hun omgeving bij een overlevende van een beroerte te beschrijven. Verwaarlozing kan sensorisch, motorisch, visueel of auditief zijn. Bovendien herkennen patiënten soms hun tekortkomingen (anosognosie) of zelfs dat een kant van hun lichaam daadwerkelijk van hen is (asomatognosie).
Soorten beroertes die tot verwaarlozing leiden
Verwaarlozing ontstaat meestal na een beroerte die de pariëtale hersenkwab beschadigt, maar kan soms ook optreden bij betrokkenheid van de frontale kwab of diepe structuren in de hersenen, zoals de thalamus.
Verwaarlozing treedt meestal op na een beroerte die de niet-dominante kant van de hersenen treft, vaker de rechterkant. Taal wordt meestal niet ernstig beïnvloed door verwaarlozing, omdat de taalfunctie zich aan de dominante kant van de hersenen bevindt.
Er zijn verschillen tussen beroertes aan de rechterkant van de hersenen en beroertes aan de linkerkant van de hersenen, en deze verschillen zijn moeilijker te voorspellen voor mensen die linkshandig zijn.
Symptomen
- Gevoel: Verwaarlozing kan van invloed zijn op het gewaarworden van gewaarwordingen in de linkerarm en / of het linkerbeen, vooral wanneer u de patiënt tegelijkertijd aan beide zijden van het lichaam aanraakt. In sommige gevallen kan een overlevende van een beroerte een gevoel aan de gestoorde kant voelen, maar wanneer hem wordt gevraagd om de locatie te beschrijven, kunnen ze naar de andere (verkeerde) kant wijzen.
- Visie: Soms verwaarlozen overlevenden van een beroerte alles wat zich aan één kant van het gezichtsvermogen bevindt, zelfs als er geen daadwerkelijk verlies van het gezichtsvermogen is. Het kan bijzonder uitdagend zijn om te ontrafelen of een overlevende van een beroerte naast visuele verwaarlozing ook verlies van perifeer zicht heeft. Overlevenden van een beroerte met visuele verwaarlozing kunnen knipperen wanneer een object hun oog nadert (omdat ze het object hebben gezien), maar ze kunnen het object niet identificeren of herinneren dat ze het hebben gezien.
- Geluid: Vaak kan een overlevende van een beroerte geluiden van de verwaarloosde kant verwaarlozen of moeite hebben om erachter te komen waar de geluiden vandaan komen.
- Bewustwording van de omgeving: Overlevenden van een beroerte die aan verwaarlozing lijden, merken mogelijk geen objecten of mensen aan één kant van de kamer.
Hoe een overlevende van een beroerte verwaarlozing ervaart
Dit gebrek aan bewustzijn kan in ernst variëren en heeft verschillende gevolgen voor verschillende overlevenden van een beroerte. Voor sommige overlevenden van een beroerte is hemispatiale verwaarlozing frustrerend omdat het het bijvoorbeeld moeilijk maakt om objecten aan de linkerkant van de kamer te lokaliseren.
Wanneer een beroerte echter ernstig is, is de overlevende van de beroerte zich mogelijk niet bewust van hemispatiale verwaarlozing en kan het zelfs niet schelen. Sommige overlevenden van een beroerte zien misschien alleen de rechterkant van de kamer, maar nemen onnauwkeurig waar dat ze de hele kamer zien. Het gebrek aan bewustzijn dat er een probleem is, maakt het dagelijkse functioneren buitengewoon uitdagend.
Overlevenden van een beroerte zijn meestal verward over het gebied van verwaarlozing en kunnen tijdens herstel afwisselen tussen vooruitgang en achteruitgang.
Verwaarlozing kan het vermogen om volledig deel te nemen aan revalidatie verstoren
Over het algemeen is een overlevende van een beroerte met hemispatiale verwaarlozing zich niet bewust van het probleem. Afhankelijk van verschillende factoren, kunnen sommige overlevenden van een beroerte de betekenis van de verwaarlozing begrijpen, terwijl sommigen misschien helemaal niet geloven dat er sprake is van enige verwaarlozing - en misschien volhouden dat ze een arm of een been bewegen terwijl dat niet het geval is.
Medische behandeling van verwaarlozing
Verwaarlozing verbetert vaak geleidelijk, hoewel sommige overlevenden van een beroerte jarenlang verwaarlozing blijven ervaren. Er zijn een paar behandelmethoden die kunnen helpen bij verwaarlozing. Deze omvatten:
- Revalidatie: Therapie na een beroerte omvat een verscheidenheid aan technieken. Spiegeltherapie is een van de technieken die wordt gebruikt voor sommige mensen die herstellen van visueel-ruimtelijke verwaarlozing.
- Medicatie: Tot dusver is er enig onderzoek gedaan naar medicijnen die kunnen helpen bij visueel-ruimtelijke verwaarlozing, en sommige resultaten zien er veelbelovend uit. Maar momenteel wordt medicatie niet als de meest gunstige benadering van dit probleem beschouwd.
- Niet-invasieve hersenstimulatie: Net als bij medicatie is er onderzoek naar deze aanpak. Tot dusver is er geen sterk bewijs dat het gebruik van elektrische therapie voor dit probleem ondersteunt, maar er is onderzoek gaande.
Zorgverleners en visueel-ruimtelijke verwaarlozing
Verwaarlozing is een van de meest vervelende gevolgen van een beroerte voor dierbaren. Overlevenden van een beroerte met verwaarlozing zijn misschien meer tevreden en minder boos over de beroerte vanwege hun gebrek aan bewustzijn. Maar tussen de moeilijkheid om dingen te vinden en het onvermogen om volledig mee te werken aan revalidatie, kan de verwaarlozing van een CVA-overlevende emotioneel belastend zijn voor de verzorger.
Tips om met verwaarlozing om te gaan
- Wees geduldig: Verwaarlozing is een echt neurologisch tekort. Het is geen gedragsprobleem, ontkenning, vergeetachtigheid of onwil. Een overlevende van een beroerte met het symptoom van verwaarlozing kan er niets aan doen.
- Hulp bieden: Probeer uw geliefde die herstellende is van een beroerte te helpen door hem / haar fysiek te helpen zich om te draaien en vanaf de andere kant naar de kamer te kijken. Dit kan helpen om uw geliefde beter op zijn omgeving te oriënteren. Bouw de actie van omdraaien en van de andere kant kijken naar de normale routine en gewoonten van uw geliefde. Ze zijn misschien niet in staat om verwaarlozing te overwinnen, maar kunnen zich misschien een gewoonte herinneren als 'draai je altijd om als je iets zoekt'.
- Let op veiligheid: Je geliefde klaagt misschien niet over pijn, temperatuurveranderingen of ongemak aan de verwaarloosde kant. Controleer op verwondingen, scherpe voorwerpen of iets anders dat de verwaarloosde kant zou kunnen beschadigen.
Een woord van Verywell
Verwaarlozing is een van de meest ongebruikelijke en moeilijk te begrijpen gevolgen van een beroerte. Hemiagnosie is veel meer merkbaar en verontrustender voor zorgverleners dan voor de overlevende van een beroerte. Als u een geliefde heeft die te maken heeft met visueel-ruimtelijke verwaarlozing na een beroerte, kan zorg voor een beroerte bijzonder veeleisend zijn. Inzicht in verwaarlozing is uw belangrijkste stap bij het omgaan met die uitdagingen.