Inhoud
Aambeien zijn een veel voorkomende maar verzwarende aandoening waarbij sprake is van gezwollen en ontstoken aderen in het rectum of de anus. Afhankelijk van hun locatie leiden ze vaak tot aanhoudend ongemak, pijn, jeuk en bloeding.Hoewel aambeien soms worden veroorzaakt door overbelasting tijdens stoelgang, worden aambeien ook in verband gebracht met obesitas, zwangerschap en andere aandoeningen.Een vezelrijk dieet en vrij verkrijgbare ontlastingverzachters kunnen gerelateerde constipatie helpen verlichten, en actuele crèmes kunnen ook worden aanbevolen door uw arts. In sommige gevallen kan echter een procedure zoals sclerotherapie of hemorrhoidectomie worden aanbevolen, hoewel dit laatste tegenwoordig zeldzaam is.
Aambei Symptomen
De symptomen van aambeien kunnen in ernst variëren van mild tot slopend. De soorten symptomen die worden ervaren, zijn grotendeels gerelateerd aan de vraag of de aambei extern (op de huid rond de anus) of intern (in het rectum) is.
Externe aambeien kan vaak worden geïdentificeerd door een knobbel op het oppervlak van de anus. Deze zijn meestal het meest ongemakkelijk omdat er zenuwuiteinden in het gebied zijn. Anale pijn, jeuk, gevoeligheid bij het afvegen, naast andere tekenen en symptomen, kunnen voorkomen. De pijn kan vooral hevig worden als de aambei stolt.
Interne aambeien zijn doorgaans pijnloos en blijven onopgemerkt zonder zichtbare tekenen. Pijnkan komen echter voor als de aambei uit het anale kanaal begint te glijden (verzakking), hoewel dit niet gebruikelijk is. Als de aambei buiten het anale kanaal wordt gefixeerd, kan de pijn vaak ondragelijk zijn, vooral bij trombose. In zeldzame gevallen hebben dergelijke aambeien spoedeisende zorg nodig.
Tekenen en symptomen van aambeienOorzaken
Aambeien treffen voornamelijk volwassenen van 45 tot 65 jaar en worden meestal geassocieerd met stoelgangproblemen, waaronder chronische constipatie of diarree, overbelasting tijdens stoelgang en langdurig op het toilet zitten.
Elk van deze dingen kan spanning uitoefenen op aderen die bloed afvoeren uit de dikke darm en het rectum, die zich in het anale kanaal bevinden in een structuur die bekend staat als het aambeienkussen. De daaruit voortvloeiende stijging van de bloeddruk in deze aderen kan ervoor zorgen dat ze uit spieren en bindweefsel glijden die bedoeld zijn om ze op hun plaats te houden, wat leidt tot de vorming van aambeien.
Bepaalde personen lopen een groter risico op aambeien, inclusief mensen die een vezelarm dieet volgen, zwaarlijvige of zwangere mensen, mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) en mensen met obstipatie / harde ontlasting. Genetica kan ook een rol spelen.
Oorzaken van aambeienDiagnose
Omdat de symptomen van aambeien vergelijkbaar zijn met andere medische aandoeningen (waaronder anale fissuren, IBD en colorectale kanker), is het belangrijk dat ze door een arts worden onderzocht. Dit geldt met name als er ondanks behandeling sprake is van bloeding, extreme pijn of verergering van de symptomen.
Aambeien kunnen meestal worden gediagnosticeerd met een visueel onderzoek van het anale en rectale (anorectale) gebied. Soms kan een gehandschoende rectaal onderzoek, intern onderzoek met een scoop of laboratorium- of beeldvormende tests nodig zijn.
Aambeien Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Behandeling
De meeste gevallen van milde tot matige uitwendige aambeien zullen baat hebben bij conservatieve behandelingsopties, zoals vrij verkrijgbare ontlastingverzachters of zitbaden. OTC-topische zalven (Preparation-H, Rectogesic) kunnen nuttig zijn, maar sommige bevatten corticosteroïden en mogen alleen worden gebruikt op aanbeveling van uw arts. Als de symptomen ernstig zijn en niet op deze benaderingen reageren, kunnen andere, meer invasieve interventies worden onderzocht.
Niet-chirurgische opties om de aambei in te klappen of de bloedtoevoer te onderbreken, zijn onder meer het afbinden van elastiekjes, sclerotherapie en infraroodcoagulatie.
Een operatie om de aambei (of de bloedtoevoer ervan) te verwijderen, te verplaatsen en / of te hechten, is voorbehouden aan ernstige gevallen waarin de pijn aanhoudt en de kwaliteit van leven verstoort. Excisionele hemorrhoidectomie (zeldzaam), geniet hemorrhoidopexie en Doppler-geleide aambei-arterie-afbinding kunnen allemaal worden overwogen.
Hoe aambeien worden behandeldOmgaan
Zelfs een relatief mild geval van aambeien kan uw leven bemoeilijken door pijn te veroorzaken tijdens de stoelgang, zittend op het werk of wanneer u 's nachts probeert te slapen. Dit geldt vooral als u terugkerende aanvallen heeft.
Om beter het hoofd te bieden, moet u de strategieën vinden die verder gaan dan medicijnen die kunnen helpen bij uw snelle herstel. Enkele bijzonder nuttige zijn gehydrateerd blijven, irriterende zeep vermijden, actief blijven, ontlasting smeren en niet te lang op het toilet zitten.
Hoe om te gaan met aambeienEen woord van Verywell
Hoewel de meeste gevallen van aambeien ongecompliceerd zijn en gemakkelijk thuis kunnen worden behandeld, moet medische zorg worden gezocht als het rectale bloed een dieprode of paarsachtige kleur heeft, als de ontlasting teer is of als er sprake is van ernstige buikpijn of gewichtsverlies. Dit kunnen tekenen zijn van colorectale kanker waarvan aambeien mogelijk alleen een symptoom zijn.
Dezelfde regels zijn van toepassing als uw aambeien ondanks behandeling verergeren of niet verbeteren. Raadpleeg uw arts en vraag om verwijzing naar een proctoloog of gastro-enteroloog als u denkt dat het tijd is om de behandeling op te voeren. Het is niet nodig om in stilte te lijden.