Inhoud
HIPAA staat voor Health Insurance Portability and Accountability Act, en hoewel het welkom is bij veel belangenbehartigers van consumenten en patiënten, heeft het voor veel artsen en ziekenhuizen hoofdpijn gehad die probeerden zich aan een heleboel nieuwe regels te houden. Als u niet weet wat HIPAA is, heeft u waarschijnlijk op zijn minst HIPAA-formulieren ondertekend tijdens uw laatste bezoek aan de dokter.Wat is HIPAA
HIPAA is aangenomen om de veiligheid en vertrouwelijkheid van iemands gezondheidsinformatie te helpen beschermen en waarborgen.
Een deel van HIPAA, de privacyregel, is bedoeld om uw medische informatie privé te houden en onnodige openbaarmaking van uw beschermde gezondheidsinformatie (PHI) te voorkomen. Dat betekent niet dat uw arts met niemand over uw gezondheidsinformatie kan praten. Uw arts kan uw PHI (Permissive Disclosure) in veel situaties nog steeds vrijgeven zonder uw toestemming, vooral als het verband houdt met behandeling, betaling of gezondheidszorg. Als u bijvoorbeeld een hartaanval krijgt, moet uw arts uw verzekeringsmaatschappij hierover informeren om ervoor te zorgen dat zij uw gezondheidsrekeningen betalen, maar uw creditcardmaatschappij hoeft er niets over te weten te komen.
Welke invloed heeft HIPAA op u?
Voor veel mensen heeft HIPAA geen duidelijk effect, althans in de zin van wat je moet doen.
Een van de dingen die u kunt opmerken als uw arts zich moet houden aan HIPAA, is dat u een kopie van de kennisgeving van privacybeleid en u wordt gevraagd een formulier te ondertekenen waarin staat dat u het heeft ontvangen. Deze kennisgeving van privacybeleid bevat informatie over hoe uw arts uw PHI zal beschermen, hoe uw PHI kan worden bekendgemaakt zonder uw toestemming wanneer dit wettelijk is toegestaan, en hoe andere openbaarmakingen van uw PHI alleen met uw toestemming kunnen worden gedaan. Door dit formulier te ondertekenen, bevestigt u dat u het privacybeleid heeft ontvangen. Het betekent niet dat u het ermee eens bent of dat u ermee instemt uw rechten op te geven, dus u moet het waarschijnlijk ondertekenen.
De privacyregel van HIPAA geeft je ook nieuw Rechten van de patiënt. Tot deze rechten behoren het recht om te verzoeken om uw medische dossiers te wijzigen of om een brief van onenigheid in uw dossier te plaatsen, het recht om beperkingen op te leggen aan wie uw PHI kan krijgen, en het recht om uw medische dossiers in te zien en te kopiëren. U zult waarschijnlijk echter moeten betalen voor kopieën en voor elke tijd die uw arts nodig heeft om uit te leggen wat er in de dossiers staat.
Waarom zou u uw administratie willen wijzigen? Stel dat u uw kind van 15 maanden naar de dokter hebt gebracht omdat ze hoesten en piepen en dat uw arts de diagnose astma heeft gesteld. Ze worden die nacht erger en u gaat naar de eerste hulp en ze ontdekken dat ze geen astma hebben, maar in plaats daarvan kroep. Een paar jaar later stap je over op een nieuwe verzekering en ze noteren de eerdere diagnose van astma en weigeren te betalen voor hun medicijnen als ze daadwerkelijk astma ontwikkelen, omdat ze zeggen dat het een reeds bestaande aandoening is. Als u nu de gegevens van uw kind wijzigt om te zeggen dat ze eigenlijk geen astma hadden toen ze 15 maanden oud waren, dan kunt u misschien uw verzekering afsluiten om hun astmabehandelingen te dekken.
U kunt uw zorgverlener ook vragen op een vertrouwelijke manier met u te communiceren, bijvoorbeeld door geen herinneringen per briefkaart te sturen voor afspraken of berichten achter te laten op een antwoordapparaat of waar u werkt.
Andere veranderingen die u zou kunnen zien, zijn dat ziekenhuizen en dokterspraktijken informatie beter vertrouwelijk houden, zodat u grafieken met de afbeelding naar beneden kunt zien, de namen van patiënten niet langer openlijk opgesomd worden en ziekenhuizen niet langer kamernummers van patiënten bekendmaken of erkennen dat een patiënt dat wel is. zelfs in het ziekenhuis.
Pediatrische kantoren zullen te maken krijgen met enkele grote veranderingen onder HIPAA en de privacyregel.
HIPAA is niet bedoeld om het u moeilijker te maken om medische zorg voor uw kind te krijgen of om toegang te krijgen tot hun medische dossiers. Als u grote problemen of ongemakken opmerkt, komt dit waarschijnlijk doordat iemand de HIPAA-voorschriften verkeerd interpreteert.
TV-nieuwsberichten stellen bijvoorbeeld dat nieuwe HIPAA-voorschriften zullen betekenen dat een vriend of familielid uw recepten niet voor u kan ophalen. Maar HIPAA doet er eigenlijk alles aan om uit te leggen dat 'het feit dat een familielid of vriend bij een apotheek aankomt en vraagt om een specifiek recept voor een persoon op te halen, effectief bevestigt dat hij of zij betrokken is bij de zorg van het individu.'
Kinderartsen faxten vaak kopieën van opnames naar scholen en kinderdagverblijven. Nu, tenzij u schriftelijke toestemming geeft, kan het kantoor van uw arts dat mogelijk niet doen, omdat dit een ongeoorloofde vrijgave van PHI kan betekenen. Het kan zijn dat u die records zelf moet bemachtigen en ze vervolgens aan degene moet geven die ze nodig heeft. Als we het bovenstaande voorbeeld gebruiken, zou het feit dat de school of het kinderdagverblijf om de informatie van een specifieke leerling vraagt en dat zij weten dat u de arts van het kind bent, impliceert dat zij ook 'betrokken zijn bij de individuele zorg'.
Een andere situatie doet zich voor als de babysitter of buurman, enz. Van een kind het kind naar de dokter brengt. Kunt u hen de PHI van het kind verstrekken, aangezien ze geen ouder of wettelijke voogd zijn? Nogmaals, het feit dat ze het kind bij zich hebben, zou effectief moeten verifiëren 'dat hij of zij betrokken is bij de zorg van het individu' en je zou geen schriftelijke toestemming nodig moeten hebben om PHI vrij te geven.
Gezondheidsformulieren en toestemming voor het toedienen van medicatiebrieven moeten mogelijk ook aan een ouder of voogd worden gegeven om aan de school van het kind te geven, hoewel dit als "behandeling" moet worden beschouwd en zonder toestemming moet worden toegestaan.
U kunt uw arts desgewenst ook schriftelijke toestemming geven om deze openbaarmaking toe te staan.
Uw arts kan uw PHI ook niet aan uw gezinsleden bekendmaken, tenzij u hiervoor toestemming geeft, hoewel dit een mondeling verzoek kan zijn. Technisch gezien, als u een baby krijgt, mag uw kinderarts de bevalling en bevalling niet verlaten en de gezinsleden vertellen of het een jongen of een meisje was, tenzij u toestemming gaf.
Het kantoor van uw arts kan nog steeds inlogbladen gebruiken (hoewel ze uw diagnose of klacht niet kunnen vermelden) en uw naam in de wachtkamer noemen, aangezien dit als incidentele onthullingen wordt beschouwd.
Hopelijk zullen veel van deze situaties verder worden opgehelderd, zodat ouders en artsen geen hinder ondervinden van HIPAA.
Minderjarigen en HIPAA
Hoewel ouders over het algemeen toegang hebben tot de medische dossiers van hun kinderen, zijn er situaties waarin uw zorgverlener deze toegang kan beperken. Een zwangere tiener heeft bijvoorbeeld in veel staten de toestemming van hun ouders niet nodig voor behandeling, dus het is mogelijk dat u de kaart van uw kind niet kunt opvragen om te zien of zij een zwangerschapstest heeft ondergaan.
Staatswetten waar u woont, zullen bepalen hoeveel van de PHI van uw kind u via HIPAA kunt krijgen. In veel staten kunnen minderjarigen instemmen met behandeling en testen op SOA's en alcohol- en drugsbehandeling, dus ouders hebben mogelijk geen toegang tot deze gegevens. Een kinderarts kan ook de toegang van een ouder beperken als hij denkt dat dit het kind schaadt. En u hebt geen toegang tot uw eigen psychotherapie-aantekeningen of die van uw kind.
Om de vertrouwelijkheid van uw kinderen te beschermen en hun relatie met hun kinderarts te verbeteren, kunt u een overeenkomst ondertekenen dat zij een vertrouwelijke relatie hebben, zodat u geen toegang heeft tot de gegevens van uw kinderen.
HIPAA-overtredingen
HIPAA voorziet ook in voorzieningen voor mensen om klachten in te dienen over misbruik van hun PHI via het Office of Civil Rights binnen het Department of Health and Human Services (HHS).
Mensen die de HIPAA overtreden, kunnen zowel civiele als strafrechtelijke sancties krijgen, waaronder boetes en / of gevangenisstraf van één tot tien jaar. Er kunnen strafrechtelijke sancties worden opgelegd aan artsen die willens en wetens de privacyregel overtreden en / of de PHI van een patiënt bekendmaken voor persoonlijk gewin, valse voorwendselen of kwaadwillende doeleinden.