Inhoud
- Wat is hiv-gerelateerde dementie?
- Wat veroorzaakt hiv-gerelateerde dementie?
- Wat zijn de symptomen van hiv-gerelateerde dementie?
- Hoe wordt de diagnose van hiv-gerelateerde dementie gesteld?
- Hoe wordt hiv-gerelateerde dementie behandeld?
- Wat zijn de complicaties van hiv-gerelateerde dementie?
- Kan hiv-gerelateerde dementie worden voorkomen?
- Leven met hiv-gerelateerde dementie?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten
- Volgende stappen
Wat is hiv-gerelateerde dementie?
HIV / AIDS tast veel van de orgaansystemen van het lichaam aan, inclusief de hersenen en het zenuwstelsel. De meeste mensen weten niet dat de hiv-infectie al vroeg in het ziekteproces de hersenen bereikt. HIV-encefalopathie is een infectie die zich door de hersenen verspreidt. Het is een van de oorzaken van dementie bij mensen die besmet zijn met hiv. Hoe groter de verspreiding van infectie in de hersenen, hoe erger de symptomen van dementie worden.
AIDS-dementie wordt ook wel AIDS-dementiecomplex of HIV-geassocieerde dementie genoemd. Het is een ernstig gevolg van een HIV-infectie en wordt meestal gezien in een vergevorderd stadium van de ziekte.
Wat veroorzaakt hiv-gerelateerde dementie?
Wanneer HIV zich naar de hersenen verspreidt, leidt dit tot encefalopathie (een ziekte die de hersenfunctie aantast), wat dementie veroorzaakt. Hoe groter de verspreiding van infectie in de hersenen, hoe erger de symptomen van dementie worden.
Wat zijn de symptomen van hiv-gerelateerde dementie?
De volgende symptomen komen voor bij hiv-gerelateerde dementie:
Encefalitis, een aandoening waarbij de membranen van de hersenen en de wervelkolom opzwellen
Geheugenverlies
Verminderd vermogen om helder te denken, een aandoening die cognitieve stoornissen wordt genoemd
Moeite met concentreren of gefocust blijven
Moeilijkheden om duidelijk of nauwkeurig te spreken
Apathie of gebrek aan interesse in voorheen leuke activiteiten
Geleidelijk verlies van motorische vaardigheden of verminderde coördinatie
De symptomen van hiv-gerelateerde dementie kunnen lijken op andere medische aandoeningen of problemen. Raadpleeg altijd uw zorgverzekeraar voor een diagnose.
Hoe wordt de diagnose van hiv-gerelateerde dementie gesteld?
Onderzoek en evaluatie zijn essentieel om de aanwezigheid en omvang van de dementie vast te stellen. Naast een volledige medische geschiedenis en uitgebreid neurologisch motorisch en sensorisch onderzoek, kunnen diagnostische procedures voor dementie het volgende omvatten:
Mentale statustest. Dit is een korte en eenvoudige test van het geheugen en enkele andere algemene cognitieve of denkvaardigheden; het maakt meestal deel uit van een volledig neurologisch onderzoek.
Neuropsychologische testen.
Basistests van fysieke vaardigheden of beweging.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Een diagnostische procedure waarbij een combinatie van grote magneten, radiofrequenties en een computer wordt gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen van organen en structuren in het lichaam te produceren.
Computertomografiescan (ook wel CT- of CAT-scan genoemd). Een diagnostische beeldvormingsprocedure waarbij een combinatie van röntgenstralen en computertechnologie wordt gebruikt om horizontale of axiale afbeeldingen (vaak plakjes genoemd) van het lichaam te produceren. Een CT-scan toont gedetailleerde afbeeldingen van elk deel van het lichaam, inclusief de botten, spieren, vet en organen. CT-scans zijn gedetailleerder dan algemene röntgenfoto's.
Bloedtesten.
Ruggenmergvloeistoftest. Een procedure die wordt uitgevoerd door een holle naald in de onderrug (lumbale wervelkolom) te steken.
Hoe wordt hiv-gerelateerde dementie behandeld?
Een specifieke behandeling voor hiv-gerelateerde dementie wordt bepaald door uw zorgverzekeraar op basis van het volgende:
- De omvang van het probleem
- Uw leeftijd, algehele gezondheid en medische geschiedenis
- Uw tolerantie voor specifieke medicijnen, procedures of therapieën
- Verwachtingen voor het beloop van de aandoening
- De mening van de zorgaanbieders die bij uw zorg betrokken zijn
- Uw mening en voorkeur
De behandeling omvat doorgaans:
- Antiretrovirale therapie. Dit is een agressieve medische behandeling die erop gericht is de hoeveelheid AIDS-virus in het lichaam te verminderen. Het kan ook de symptomen van dementie helpen verlichten.
- Hulp bij drugsmisbruik of alcoholmisbruik. Mensen met hiv die drugs of alcohol misbruiken, kunnen ernstigere symptomen van dementie hebben.
- Voorgeschreven medicijnen. Naast andere medicijnen die u gebruikt voor AIDS-symptomen, kan uw zorgverlener antidepressiva, antipsychotica of stimulerende middelen aanbevelen. De beslissing welke wordt voorgeschreven, hangt af van de oorzaak van uw dementie.
- Veranderingen in levensstijl. Regelmatige lichaamsbeweging en een gestructureerde routine helpen bij het beheersen van hiv-gerelateerde dementie. Het schrijven van lijsten kan u helpen georganiseerd te blijven en belangrijke details te onthouden. Een neuroloog kan aanbevelen om samen te werken met een speciale therapeut die u kan helpen het dagelijkse leven beter te leren beheren.
- Coping-strategieën. Als de symptomen van dementie ernstig worden, heeft u mogelijk thuis hulp nodig. Een bekwame zorgverlener kan deze service verlenen.
Wat zijn de complicaties van hiv-gerelateerde dementie?
Het geleidelijke verlies van mentale helderheid en fysieke coördinatie kan de kwaliteit van leven ernstig verminderen. Zonder behandeling kan hiv-gerelateerde dementie fataal zijn.
Kan hiv-gerelateerde dementie worden voorkomen?
Mensen die zeer actieve antiretrovirale therapie gebruiken, bekend als HAART, hebben minder kans op hiv-gerelateerde dementie. Deskundigen denken dat dit kan zijn omdat deze medicijnen het algehele immuunsysteem helpen behouden. Een mildere vorm van cognitieve stoornis, genaamd HIV-geassocieerde neurocognitieve stoornis of HAND, kan echter nog steeds voorkomen.
Leven met hiv-gerelateerde dementie?
Afhankelijk van uw niveau van dementie, kunnen er verschillende therapieën nodig zijn. Hiv-gerelateerde dementie is een progressieve aandoening, wat betekent dat het steeds erger zal worden en dat de hoeveelheid zorg die nodig is om de ziekte te behandelen met de tijd zal toenemen.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Als u veranderingen opmerkt in uw vermogen om te spreken, focussen of concentreren, overleg dan met uw zorgverzekeraar. Deze symptomen komen vaak voor bij andere aandoeningen, waaronder andere infecties, depressie en voedingstekorten. Ongewone veranderingen in stemming of emoties en veranderingen in sociaal gedrag vereisen ook een gesprek met een zorgverlener. De beste resultaten worden bereikt met vroege diagnose en behandeling.
Kernpunten
- Hiv-geassocieerde dementie treedt op wanneer het hiv-virus zich naar de hersenen verspreidt.
- Symptomen van hiv-gerelateerde dementie zijn onder meer geheugenverlies, moeite met denken, concentreren en / of duidelijk spreken, gebrek aan interesse in activiteiten en geleidelijk verlies van motorische vaardigheden.
- Medicijnen voor de behandeling van hiv-gerelateerde dementie zijn onder meer antiretrovirale middelen, antidepressiva, antipsychotica of stimulerende middelen.
- Mensen met hiv die drugs of alcohol misbruiken, kunnen ernstigere symptomen van dementie hebben.
- Uw zorgverlener kan veranderingen in levensstijl en coping-strategieën voorstellen die u kunnen helpen bij het beheersen van dementie.
Volgende stappen
Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de namen van nieuwe medicijnen, behandelingen of tests en eventuele nieuwe instructies die uw leverancier u geeft.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.