Inhoud
Humira (adalimumab) is een biologisch medicijn dat werkt door een eiwit te blokkeren dat bekend staat als TNF-alfa. Normaal gesproken helpt TNF-alfa bij het bestrijden van infecties, maar in overmatige hoeveelheden kan het pijnlijke ontstekingen en ernstige gewrichtsschade veroorzaken - veel voorkomende symptomen van reumatoïde artritis (RA) en andere vormen van inflammatoire artritis. Geneesmiddelen zoals Humira hebben veel RA-patiënten geholpen door pijn te verlichten, de gewrichtsfunctie te verbeteren en de voortgang van de ziekte te vertragen.Overzicht
Humira is een volledig gehumaniseerd monoklonaal antilichaam. Dit betekent dat, hoewel het is gemaakt in niet-menselijke biologische systemen, de feitelijke eiwitopbouw van het medicijn identiek is aan die van menselijke antilichamen.
Dit onderscheidde Humira van de monoklonale antilichaam TNF-blokker die daarvoor was goedgekeurd; de eiwitsamenstelling was gedeeltelijk afgeleid van een niet-menselijk (muis) antilichaam.
In 2002 werd Humira voor het eerst goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) als behandeling voor reumatoïde artritis. Het is een van de verschillende biologische geneesmiddelen die TNF-alfa blokkeren, waaronder:
- Enbrel (etanercept): het eerste anti-TNF-medicijn dat door de FDA (1998) is goedgekeurd voor reumatoïde artritis en bepaalde inflammatoire vormen van artritis.
- Remicade (infliximab): de tweede TNF-remmer die moet worden goedgekeurd door de FDA (1999).
- Simponi (golimumab): goedgekeurd door de FDA in 2009.
- Cimzia (certolizumab pegol): ook goedgekeurd door de FDA in 2009.
Doseren
Humira wordt eenmaal per twee weken toegediend via subcutane (onderhuidse) zelfinjectie. Patiënten kunnen door hun arts worden geadviseerd om het elke week te injecteren als elke 14 dagen niet voldoende is.
Het medicijn was voor het eerst verkrijgbaar in een voorgevulde spuit voor eenmalig gebruik. Sindsdien is een wegwerpsysteem voor eenmalig gebruik ontwikkeld, de Humira Pen.
De aanbevolen dosis - voor beide vormen van levering - is 40 milligram (mg) eenmaal per twee weken.
Methotrexaat, andere niet-biologische ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's), glucocorticoïden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of analgetica (pijnstillers) kunnen tijdens de behandeling met Humira worden voortgezet. Dit medicijn mag echter niet worden gecombineerd met andere biologische DMARD's.
Maak Humira-injecties minder pijnlijk
Indicaties
Er zijn meer indicaties toegevoegd voor Humira sinds het aanvankelijk werd goedgekeurd door de FDA. Het kan worden voorgeschreven om ook te behandelen:
- Spondylitis ankylopoetica
- Psoriatische arthritis
- Juveniele idiopathische artritis
- Plaque psoriasis
- Colitis ulcerosa
- Ziekte van Crohn bij volwassenen en kinderen
- Hidradenitis suppurativa
Bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen die verband houden met Humira zijn:
- Milde reactie op de injectieplaats
- Uitslag
- Hoofdpijn
- Maagklachten of misselijkheid
- Longontsteking
Bijwerkingen
Omdat het de immuunrespons in het lichaam onderdrukt die normaal gesproken infecties bestrijdt, is Humira in verband gebracht met ernstige infecties, zoals tuberculose, sepsis en schimmelinfecties. Het kan ook de symptomen van ziekten van het zenuwstelsel verergeren (bijv. Demyeliniserende aandoeningen). In klinische onderzoeken hadden sommige patiënten gedurende een periode van 24 maanden een hoger percentage kanker en lymfoom.
Wie mag Humira niet gebruiken
Gebruik Humira niet als u een bekende allergie heeft voor het medicijn of de componenten ervan. Humira wordt niet aanbevolen tijdens zwangerschap of borstvoeding.
U mag dit medicijn niet starten als u een actieve infectie heeft of vatbaar bent voor infectie vanwege ongecontroleerde diabetes of een voorgeschiedenis van terugkerende infecties.
Vertel het je dokter
- Als u een actieve infectie heeft
- Als u geïnfecteerd bent met hepatitis B of drager bent: Humira is in verband gebracht met reactivering van hepatitis B.
- Als u lijdt aan gevoelloosheid, tintelingen, multiple sclerose of een aandoening van het centrale zenuwstelsel
- Als u bent behandeld voor hartfalen
- Voordat u vaccins of een operatie krijgt