Inhoud
Wat is hypothyreoïdie?
Hypothyreoïdie is een aandoening waarbij de schildklier, die zich voor in de nek bevindt, niet genoeg schildklierhormonen produceert, die het algehele metabolisme en veel lichaamsfuncties regelen. Hypothyreoïdie kan verschillende oorzaken hebben, waaronder een auto-immuunziekte (de ziekte van Hashimoto), waarbij het immuunsysteem van het lichaam per ongeluk zijn eigen schildklier vernietigt. Bij tieners is dit misschien de meest voorkomende oorzaak van een traag werkende schildklier, vergeleken met andere oorzaken van de aandoening. Andere oorzaken kunnen bepaalde medicijnen zijn of hypothyreoïdie van de hypofyse, waarbij de hypofyse, die de schildklier controleert. Soms kan een oorzaak niet worden vastgesteld.
Hoewel de aandoening zich meestal op volwassen leeftijd ontwikkelt - de incidentie neemt toe met de leeftijd - kan aangeboren hypothyreoïdie voorkomen bij kinderen en zelfs pasgeborenen. Een op de 4.000 tot 5.000.000 baby's die in de Verenigde Staten worden geboren, heeft hypothyreoïdie.
Kinderen met een niet-gediagnosticeerde hypothyreoïdie kunnen een vertraagde groeisnelheid ervaren.
Bijkomende symptomen zijn onder meer traagheid, bleekheid, droge en jeukende hoofdhuid, verhoogde gevoeligheid voor verkoudheid en obstipatie.Indien onbehandeld, kan de aandoening verwoestende effecten hebben, zoals een vertraagde lichamelijke groei en mentale retardatie.
Symptomen
Vertraagde groei
Opgezwollen gezicht
Gezwollen handen en voeten
Slechte spierspanning
Traagheid, slaperigheid
Constipatie
Vermoeidheid
Droge, jeukende hoofdhuid
Droge, ruwe huid
Zware menstruatie bij meisjes
Stemmingswisselingen
Gewichtstoename
Schorre kreet of stem
Droge, ruwe huid
Vergrote schildklier (struma)
Diagnose
Een arts zal een traag werkende schildklier vermoeden als meerdere van de bovenstaande symptomen aanwezig zijn; een definitieve diagnose kan echter gemakkelijk worden gesteld door het niveau van een hypofysehormoon, schildklierstimulerend hormoon (TSH), te testen. Als de schildklier normale niveaus van schildklierhormonen produceert, ligt TSH binnen het normale bereik. Als de schildklier echter onderactief is, begint de hypofyse meer TSH af te scheiden om de trage schildklier een vliegende start te geven. Een hoger dan normaal niveau van TSH duidt dus op een traag werkende schildklier. De meeste pasgeborenen worden binnen 72 uur na de geboorte op hypothyreoïdie getest als onderdeel van een routinescreening op andere aandoeningen.
Wanneer moet u om hulp bellen?
Neem contact op met uw kinderarts als u een van de bovenstaande symptomen bij uw baby, baby of kind ziet - met name trage groei.
Behandeling
Meestal wordt vervangingstherapie met synthetische schildklierhormonen in de vorm van één tablet per dag gegeven. Schildklierhormonen zijn essentieel voor de normale ontwikkeling van de hersenen bij baby's en kinderen, daarom is behandeling met de juiste dosis synthetisch hormoon erg belangrijk. Omdat het lichaam in de loop van de tijd mogelijk hogere doses synthetisch hormoon nodig heeft, moet het kind periodiek opnieuw worden getest om er zeker van te zijn dat de juiste hoeveelheid hormoon wordt gegeven en de dosis indien nodig wordt aangepast.