Inhoud
- Vaak voorkomende comorbide maagdarmaandoeningen
- Vaak voorkomende niet-GI-gerelateerde comorbide aandoeningen
- Comorbide psychiatrische aandoeningen
- Waarom er een hoger percentage comorbide ziekten is
- Wat dit voor u betekent
Medische professionals noemen deze parallelle aandoeningen 'comorbide stoornissen'. Terwijl onderzoekers doorgaan met hun zoektocht naar een beter begrip van de onderliggende oorzaken van IBS, richt een actief onderzoeksgebied zich op de neiging van IBS-patiënten om extra-intestinale symptomen en ziekten te ervaren in een hoger tempo dan normaal.
Hier is een overzicht van wat er tot nu toe bekend is over IBS en de relatie met andere gezondheidsproblemen. Houd er tijdens het lezen rekening mee dat deze neiging tot parallelle aandoeningen niet bij elke IBS-patiënt voorkomt.
Vaak voorkomende comorbide maagdarmaandoeningen
Hoewel het een slechte ervaring is voor de patiënt, lijkt het niet zo verwonderlijk dat een IBS-patiënt ook een co-existerende gastro-intestinale aandoening zou ervaren. Het kan zijn dat aan elke aandoening een gedeelde factor ten grondslag ligt. Hier zijn enkele gastro-intestinale aandoeningen waarvan is aangetoond dat ze vaker voorkomen bij IBS-patiënten dan bij niet-IBS-patiënten (klik op elke link voor meer informatie):
- Diverticulitis
- Dysfagie (slikproblemen)
- Slokdarmkrampen
- Fecale incontinentie
- Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
- Maagzweer en functionele dyspepsie (symptomen zonder geïdentificeerde zweer)
Vaak voorkomende niet-GI-gerelateerde comorbide aandoeningen
Meer verwarrend is het feit dat IBS-patiënten meer kans hebben op niet-gastro-intestinale stoornissen dan normaal zou worden verwacht. Intuïtief is het moeilijker te begrijpen waarom dit het geval zou zijn. Dit zijn enkele van de aandoeningen die IBS-patiënten naast hun IBS ervaren:
- Chronisch vermoeidheidssyndroom
- Chronische prostatitis (chronisch bekkenpijnsyndroom)
- Dysmenorroe (ernstige menstruatiepijn)
- Interstitiële cystitis
- Fibromyalgie
- Migraine hoofdpijn
- Stoornissen in het kaakgewricht (TMJ)
Comorbide psychiatrische aandoeningen
Een hoger percentage psychiatrische aandoeningen bij IBS-patiënten is een vaststaand feit. Helaas is deze informatie vaak zo vervormd dat IBS-patiënten te horen krijgen dat hun spijsverteringsproblemen allemaal psychologisch zijn. Het is redelijk om te zeggen dat er onderliggende factoren kunnen zijn die bijdragen aan het ontstaan en in stand houden van zowel IBS als eventuele naast elkaar bestaande psychische problemen. Hier zijn enkele van de psychiatrische stoornissen die naast IBS worden gezien:
- Angststoornis
- Obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- Depressie
Waarom er een hoger percentage comorbide ziekten is
Op dit moment zijn er geen duidelijke redenen om het fenomeen comorbide ziekte en IBS te verklaren. De puzzel wordt versteld door het feit dat niet alle IBS-patiënten een co-existerende aandoening ervaren. Hoewel er over het algemeen een verhoogd risico op comorbide ziekte is bij IBS-patiënten, treft comorbide ziekte nog steeds minder dan 20% van de IBS-patiënten.
In sommige gevallen zouden gedeelde verklaringen misschien als de boosdoener kunnen worden geïdentificeerd. Deze mogelijkheid is waarschijnlijker wanneer de comorbide aandoening vergelijkbare kenmerken vertoont, zoals een mogelijk algemeen probleem met de beweeglijkheid van de spijsvertering. Evenzo kan het verband met psychiatrische aandoeningen worden verklaard door een gedeelde onbalans van bepaalde neurotransmitters in het centrale zenuwstelsel.
Een andere mogelijke verklaring is dat sommige IBS-patiënten de neiging hebben zich hyperbewust te zijn van fysieke sensaties en symptomen. Deze buitensporige aandacht leidt ertoe dat ze eerder medisch advies zullen zoeken over hun symptomen en dus het grotere aantal ziektediagnoses. Bewijs voor deze theorie komt voort uit het feit dat er voor sommige aandoeningen geen gedeelde biologische factoren zijn die de verschillende ziekten zouden kunnen verklaren. Net als de kip-en-het-ei, is het onduidelijk of deze overgevoeligheid bijdraagt aan hun IBS, of dat het ervaren van IBS iemand leent om zich meer bewust te zijn van lichamelijke sensaties.
De moderne wetenschap zal zeker met betere antwoorden komen. Een nieuwer onderzoeksgebied is een blik op een pad in het lichaam dat bekend staat als de hypothalamus-hypofyse-bijnier-as. Dit pad beïnvloedt veel van onze lichamelijke systemen en lijkt verband te houden met hoe ons lichaam met stress omgaat. Er wordt getheoretiseerd dat een disfunctie in deze route het toneel vormt voor een verhoogde ontsteking die bijdraagt aan deze comorbide problemen.
Wat dit voor u betekent
Als u zich in de niet-benijdenswaardige positie bevindt om naast uw IBS met andere gezondheidsproblemen om te gaan, overleg dan met uw arts over de mogelijkheid van gemeenschappelijke oorzakelijke factoren. Deze informatie kan dan helpen bij de ontwikkeling van een gezamenlijk plan voor symptoombestrijding. Misschien vindt u een benadering van het hele lichaam nuttiger dan behandelingen die op specifieke symptomen zijn gericht. Opties voor het verbeteren van uw algehele gezondheid zijn onder meer verbeterde voeding, het gebruik van kruidengeneesmiddelen en deelname aan het proces van psychotherapie.