Inhoud
Iliopsoas-syndroom (ook wel psoassyndroom genoemd) is een vage, allesomvattende naam die verschillende andere aandoeningen omvat. De term wordt vaak door elkaar gebruikt met de iliopsoas tendinitis, het snapping hip-syndroom en iliopsoas bursitis-aandoeningen die ook de iliopsoas-spieren aantasten, die je been naar de heup buigen.Het Iliopsoas-syndroom wordt algemeen beschouwd als een overbelastingsblessure en wordt vaak gezien bij gymnasten, dansers, atletiekdeelnemers en andere atleten die herhaalde heupflexiebewegingen uitvoeren.
Symptomen
Heupknappen wordt meestal niet als iliopsoas-syndroom beschouwd totdat het gepaard gaat met pijn en zwakte. Dit geeft aan dat u te maken heeft met slijmbeursontsteking, wat meestal gepaard gaat met heuppijn die zich uitstrekt tot het dijgebied en verergert bij het liggen of opstaan, of tendinitis, waarbij pijn kan optreden die snel verergert, samen met zwelling.
Door iets te doen waarvoor u de heup moet gebruiken, worden de pijnsymptomen meestal verergerd. Andere symptomen van het iliopsoas-syndroom zijn onder meer:
- Pijn en / of stijfheid in de heupen en dijen
- Pijn die scherp en intens begint, maar doffer en pijnlijker wordt
- Klikken of klikken in de heup of lies
- Pijn die erger wordt als je iets doet dat de heup buigt (lopen, traplopen, hurken, zitten, etc.)
- Gevoeligheid in het heup- en liesgebied
Oorzaken
De iliopsoas-spieren zijn de voorste heupspieren (spieren aan de voorkant van de heup) en bestaan uit de psoas major, de psoas minor en de iliacus.
Binnen het heupgewricht bevinden zich verschillende bursae, kleine, met vloeistof gevulde zakjes die tussen botten en zachte weefsels liggen. Bursae verminderen wrijving en bieden demping zodat pezen, spieren en andere structuren moeiteloos over botuitsteeksels kunnen glijden.
Twee van deze bursae - de grotere trochanter bursa en de iliopsoas bursa - kunnen ontstoken raken, wat de weg vrijmaakt voor het iliopsoas-syndroom.
- Iliopsoas bursitis, beter bekend als heup bursitis, treedt op wanneer de iliopsoas bursa (gelegen tussen de iliopsoas-pees en de binnenkant van het heupgewricht) ontstoken en geïrriteerd raakt
- Iliopsoas tendinitis, of heup tendinitis, treedt op wanneer de iliopsoas-pees (de pees die het dijbeen aan de iliopsoas-spier bevestigt) ontstoken en geïrriteerd raakt.
Iliopsoas bursitis en tendinitis worden meestal veroorzaakt door overbelastingsletsel veroorzaakt door intense activiteit (zoals hardlopen, roeien, fietsen en krachttraining).
Als een danseres het snapping hip-syndroom ervaart, is de kans op pijn en zwakte groter als ze een vrouw zijn, jonger dan 18 jaar en doorgaan met het uitvoeren van de repetitieve beweging die het snappen van de heup en op zijn beurt hun pijn veroorzaakt.
Andere risicofactoren zijn onder meer:
- Eerdere heupblessure en / of operatie
- Scoliose, spinale artritis en andere spinale problemen
- Benen met verschillende lengtes
- Botsporen of kalkaanslag
Heupbursitis kan mensen van alle leeftijden treffen, maar komt het meest voor bij vrouwen en ouderen.
Diagnose
Een arts kan het iliopsoas-syndroom diagnosticeren op basis van symptoomgeschiedenis en een heuponderzoek. Beeldvormingstests, zoals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en röntgenstraling, kunnen worden gebruikt om andere verwondingen of aandoeningen, zoals spierscheuren, uit te sluiten.
Uw arts kan er ook voor kiezen om een anesthetische gewrichtsinjectie toe te dienen om te bepalen of u een intern of extern knipheupsyndroom heeft en u een passend behandelplan te geven.
Behandeling
De meeste gevallen van heup bursitis en heup tendinitis kunnen worden behandeld met ontstekingsremmende medicijnen om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen. Aanpassingen van uw activiteiten zijn ook nodig, evenals een juiste behandeling van artritis (als de oorzaak hiervan is).
Soms worden steroïde-injecties gebruikt om de symptomen te verlichten; dit kan direct in het kantoor van de dokter worden gedaan. Als de symptomen aanhouden of terugkeren, kunnen indien nodig aanvullende steroïde-injecties worden toegediend.
Nadat de pijn en zwelling zijn verdwenen, moet u mogelijk naar een fysiotherapeut gaan of uw arts kan u een mild oefenprogramma starten om de heupkracht en flexibiliteit geleidelijk te verbeteren. Stokken en krukken kunnen aanvullende ondersteuning bieden.
In ernstige gevallen waarin de pijn aanhoudt ondanks het nemen van deze maatregelen, kan uw arts chirurgische ingrepen aanbevelen. Deze gevallen zijn echter zeldzaam en worden zoveel mogelijk vermeden vanwege het risico op complicaties zoals zenuw- en spierschade.
De beste manier om zowel heupbursitis als tendinitis te behandelen, is door te rusten en niets te doen dat de symptomen verergert. Dit is meestal wat u kan helpen grote interventies te voorkomen. Deze rustperiode kan ergens tussen de twee en drie weken duren.
Een woord van Verywell
Het Iliopsoas-syndroom wordt veroorzaakt door overmatig gebruik en te veel doen, te snel. Het is belangrijk om klein te beginnen en geleidelijk op te bouwen, of u nu een beginner bent of probeert uw fitnessroutine te verbeteren. Volg de regel om het activiteitsvolume niet elke week met niet meer dan 10% te verhogen.