Inhoud
- Menisectomie
- Meniscus reparatie
- Laterale release
- Plica Excisie
- Meniscus transplantatie
- ACL-reconstructie
- Microfractuur
- Patellaire / quadriceps peesreparatie
- Gedeeltelijke vervanging van de knie
- Knie vervangende operatie
Menisectomie
Meniscectomie is de officiële naam van de operatie waarbij een deel van het meniscuskraakbeen uit het kniegewricht wordt verwijderd. De meniscus is een schokabsorberende wig van kraakbeen die tussen de botuiteinden zit om demping en ondersteuning te bieden. Kleinere meniscusscheuren kunnen meestal worden bijgesneden om de symptomen van een gescheurde meniscus te verlichten.
Meniscus reparatie
Een meniscusherstel is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om de beschadigde meniscus te herstellen. Het meniscusherstel kan de normale anatomie van de knie herstellen en heeft een betere prognose op de lange termijn als het succesvol is. Het herstel van de meniscus is echter een meer ingrijpende operatie. Het herstel duurt langer en door de beperkte bloedtoevoer naar de meniscus is herstel niet altijd mogelijk.
Laterale release
De knieschijf beweegt op en neer langs het uiteinde van het dijbeen in een groef van kraakbeen. De knieschijf kan naar de buitenkant van deze groef worden getrokken of kan zelfs uit de groef komen, wat pijn veroorzaakt bij het buigen van het kniegewricht. Een laterale release wordt uitgevoerd om de ligamenten los te maken die de knieschijf naar de buitenkant van de groef trekken.
Een laterale release werd vroeger vaak uitgevoerd bij mensen met vage symptomen van kniepijn. In de afgelopen jaren zijn chirurgen veel voorzichtiger geweest bij het bepalen welke patiënten geschikte kandidaten zouden kunnen zijn voor deze chirurgische procedure.Er zijn een aantal mogelijke complicaties die verband houden met een laterale release, waaronder instabiliteit van de knie, verhoogde patellofemorale pijn (voorkant van de knie) en een vermindering van het vermogen van de knie om volledig uit te strekken.
Laterale release-operatie om uw knieschijf opnieuw uit te lijnen
Plica Excisie
Een plica is een overblijfsel van weefsel dat overblijft na de ontwikkeling van de foetus. In de vroege ontwikkeling was je knie verdeeld in aparte compartimenten. De verdelers van de compartimenten gaan in de loop van de tijd geleidelijk verloren, maar er blijft een restant achter.
Wanneer dit overgebleven weefsel prominenter aanwezig is, wordt het een plica genoemd. Wanneer de plica geïrriteerd is, wordt dit het plica-syndroom genoemd. Een plica-resectie wordt uitgevoerd om het geïrriteerde weefsel te verwijderen.
Wat veroorzaakt het Plica-syndroom?Meniscus transplantatie
Meniscus-transplantatie bestaat uit het plaatsen van de meniscus van een donorpatiënt in een individu waarvan de meniscus is verwijderd. De ideale kandidaat voor een meniscustransplantatie is iemand die een menisectomie heeft ondergaan en vervolgens kniepijn krijgt. De operatie is over het algemeen gereserveerd voor gebruik bij mensen onder de 50 met een body mass index (BMI) onder de 35.
Meniscustransplantatie wordt niet uitgevoerd voor een acute meniscusscheur, maar wordt uitgevoerd wanneer verwijdering van de gehele meniscus aanhoudende pijn in de knie heeft veroorzaakt.
Wanneer moet u een meniscus-transplantatie overwegen?
ACL-reconstructie
Het voorste kruisband, of ACL, is een van de vier belangrijkste kniebanden. De ACL is van cruciaal belang voor de stabiliteit van de knie, en mensen die hun ACL verwonden, klagen vaak over symptomen van het weggeven van hun knie onder hen. Daarom kiezen veel patiënten met een ACL-traan voor een chirurgische behandeling voor deze verwonding.
ACL-verwondingen worden vaak geassocieerd met sportactiviteiten, waar ze het vaakst voorkomen. ACL-verwondingen kunnen echter ook van invloed zijn op mensen met normale dagelijkse activiteiten.
Wat te verwachten op de dag van uw ACL-operatieMicrofractuur
Microfractuur is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om gebieden met kraakbeenschade in het kniegewricht aan te pakken. Microfractuur veroorzaakt een genezingsreactie zodat nieuw kraakbeen wordt gevormd waar er een gat in kraakbeen zat.
Het probleem met microfractuur is dat het alleen werkt voor kleine beschadigingen. Bovendien verloopt de genezing niet op dezelfde manier als normaal kraakbeen. Daarom zal maar liefst 42% van de mensen die een microfractuurprocedure ondergaan in de toekomst een aanvullende operatie nodig hebben.
Microfractuurchirurgie voor het stimuleren van kraakbeengroeiPatellaire / quadriceps peesreparatie
De patellapees en quadricepspees aan de voorkant van het kniegewricht kunnen geblesseerd raken, waardoor de kracht van de beenextensie verloren gaat. Als de pees is gescheurd, hebben patiënten moeite om het kniegewricht recht te trekken.
Behandeling van een patellapees- of quadricepspeesruptuur is bijna altijd een chirurgische ingreep. Zonder chirurgisch herstel kan het niet alleen moeilijk zijn om de knie recht te trekken, maar zelfs normaal lopen is soms een uitdaging.
Wat te doen als u uw quadpees scheurtGedeeltelijke vervanging van de knie
Bij bepaalde vormen van knieartritis is een gedeeltelijke knievervanging een optie. Wanneer het kraakbeenverlies beperkt blijft tot een klein deel van het kniegewricht, kan het mogelijk zijn om alleen het versleten deel van het gewricht te vervangen. In gevallen waarin de artritis meer wijdverspreid is, zal een totale knievervanging moeten worden uitgevoerd.
Gedeeltelijke knievervangingen komen steeds vaker voor naarmate robotondersteunde chirurgie steeds vaker voorkomt. Het kniegewricht is over het algemeen verdeeld in drie compartimenten en elk van deze drie compartimenten (mediaal, lateraal en patellofemoraal) kan worden vervangen door een gedeeltelijke knievervanging.
In het algemeen wordt gedeeltelijke knievervanging overwogen als u ouder bent dan 60, minder dan 180 pond (82 kilogram) weegt en het been niet volledig kunt buigen of strekken vanwege gewrichtsdegeneratie en / of misvorming.
Knie vervangende operatie
Wanneer een knievervanging wordt uitgevoerd, worden het bot en kraakbeen aan het uiteinde van het dijbeen (femur) en de bovenkant van het scheenbeen (tibia) verwijderd. Dit wordt gedaan met behulp van nauwkeurige instrumenten om oppervlakken te creëren die perfect geschikt zijn voor het implantaat. Een knievervangingsimplantaat van metaal en kunststof wordt vervolgens geplaatst om te functioneren als een nieuw kniegewricht.
Afhankelijk van de toestand van het kraakbeen onder de knieschijf kan ook het oppervlak van de knieschijf worden vervangen. Een totale knievervangende operatie is zeer succesvol, met ongeveer 90% van de implantaatontvangers die goede resultaten op lange termijn rapporteren.
Wat u kunt verwachten op de dag van uw knievervangingsoperatieEen woord van Verywell
Het bepalen van de beste chirurgische procedure om elke individuele patiënt te behandelen, kan een complexe beslissing zijn. Niet elk type kniepijn wordt met een operatie behandeld en het bepalen van de meest geschikte operatie kan complex zijn.