Inhoud
"Lekdarmsyndroom" is een controversiële gastro-intestinale aandoening die volgens sommigen bijdraagt aan een reeks gezondheidsproblemen van het hele lichaam, zoals prikkelbare darmsyndroom, huiduitslag, chronisch vermoeidheidssyndroom en stemmingsstoornissen.De term "lekdarmsyndroom" wordt typisch gebruikt door beoefenaars van alternatieve geneeswijzen. Artsen gebruiken echter soms de uitdrukking "lekkende darm" om een verhoogde intestinale permeabiliteit (intestinale hyperpermeabiliteit) te verklaren.
De oorzaak van intestinale hyperpermeabiliteit is niet duidelijk, maar wordt soms gezien bij mensen met bepaalde aandoeningen zoals inflammatoire darm of coeliakie.
"Lekkende darm" door intestinale hyperpermeabiliteit en "lekdarmsyndroom" hebben enkele overeenkomsten, maar de laatste wordt niet erkend als een legitieme medische diagnose.
Het gebruik door een arts van de term "lekkende darm" om hyperpermeabiliteit van de darmen te verklaren, moet niet worden verward met het gebruik van de term "lekdarmsyndroom" door een alternatieve arts als onderliggende oorzaak van symptomen van het hele lichaam.
Symptomen
Beoefenaars van alternatieve en complementaire geneeskunde gebruiken vaak de term "lekdarmsyndroom" om spijsverterings- en systemische (hele lichaams) symptomen te verklaren.
Symptomen kunnen aanwezig zijn vanaf de kindertijd of beginnen op volwassen leeftijd. Ze worden meestal omschreven als fluctuerend en kunnen worden beïnvloed door voeding, stress, ontstekingsniveaus, infecties of milieutoxines.
Naast gastro-intestinale symptomen (zoals buikklachten, pijn, gasvorming, indigestie, obstipatie, opgeblazen gevoel, diarree), worden symptomen buiten het spijsverteringskanaal ook toegeschreven aan 'lekdarmsyndroom', waaronder:
- Allergische en auto-immuunreacties, zoals astma, huiduitslag en zwelling
- Gewrichts- en spierproblemen, zoals chronische gewrichts- of spierpijn, chronisch vermoeidheidssyndroom en fibromyalgie
- Neuropsychiatrische aandoeningen, waaronder geheugenproblemen, stemmingswisselingen en opwinding
- Huid condities zoals acne en psoriasis
- Infecties, zoals frequente luchtweginfecties, vaginale infecties, terugkerende blaasontstekingen
Voorstanders van het lekkende-darmsyndroom verduidelijken dat een persoon met de aandoening enkele, maar niet noodzakelijk alle, van deze symptomen kan ervaren.
Autisme
Een van de belangrijkste controverses rond "lekdarmsyndroom" is de voorgestelde associatie met autisme. Hoewel er onderzoek is naar de hersen-darm-verbinding en autisme, is er geen definitief bewijs dat een "lekkende darm" alleen autisme veroorzaakt.
Medische organisaties zoals de American Medical Association (AMA) zijn van mening dat de voorgestelde associatie niet wetenschappelijk geldig is en ondersteunen niet het gebruik van niet-goedgekeurde behandelingen (inclusief die voor "lekkende darm") bij mensen met autisme.
Is er een verband tussen coeliakie, gluten en autisme?Oorzaken
Veel van de theorieën die worden voorgesteld voor "lekdarmsyndroom" zijn vergelijkbaar met die welke een verhoogde intestinale permeabiliteit verklaren; beide lijken te gaan met intestinale absorptie en ontsteking.
Onderzoek heeft aangetoond dat de darmen hyperpermeabel kunnen zijn, maar er is niet genoeg bewijs om de theorie te ondersteunen dat het hebben van een zwakke darmbarrière specifieke symptomen of gezondheidsproblemen kan veroorzaken.
Nauwe junctie-instabiliteit
Voedingsstoffen worden normaal gesproken door het lichaam opgenomen via haarvaten (kleine bloedvaten) door het spijsverteringsstelsel. Het maagdarmkanaal is bekleed met cellen die zijn bevestigd aan nauwe kruispunten.
Bij goed functioneren zorgen de kruispunten ervoor dat materialen niet vrijelijk vanuit de darmen in de bloedbaan kunnen stromen.
Er is gesuggereerd dat bacteriële overgroei en andere factoren de structuur en functie van de tight junctions in de darmen kunnen verstoren.
Ontstekingsreactie
Met een verhoogde darmdoorlaatbaarheid is voorgesteld dat moleculaire stoffen vanuit het spijsverteringskanaal in het lichaam stromen en een ontstekingsreactie veroorzaken.
Kan een lekkende darm artritis veroorzaken?Evenzo geloven voorstanders van het "lekke-darmsyndroom" dat als bacteriën, gifstoffen en ander materiaal uit de darm in de bloedbaan lekken, het effect systemisch is en de ontwikkeling van bepaalde gezondheidsproblemen kan stimuleren.
Er is ook voorgesteld dat bepaalde risicofactoren het 'lekdarmsyndroom' beïnvloeden, waaronder:
- GI-infecties
- Inflammatoire darmziekte (IBD)
- Onbalans in de darmbacteriën (intestinale dysbiose)
- Dieet, voedingstekorten, slechte darmgezondheid
- Medicijnen
- Spanning
- Alcohol
- Milieutoxines
Het is onduidelijk of infecties of inflammatoire darmaandoeningen een verhoogde intestinale permeabiliteit veroorzaken, of dat een verhoogde intestinale permeabiliteit iemand vatbaarder maakt voor deze aandoeningen.
Diagnose
De symptomen die vaak worden toegeschreven aan "lekdarmsyndroom" komen vaak voor bij andere medische aandoeningen, dus uw arts zal tests willen doen om deze oorzaken uit te sluiten.
Darmziekten en aandoeningen (dat is geen IBD)Diagnostische tests worden geleid door de symptomen die u heeft, uw medische geschiedenis en wat uw arts opmerkt als hij een lichamelijk onderzoek doet.
Als u bijvoorbeeld zwelling of pijn in uw gewrichten heeft, kan uw arts bloedonderzoeken laten doen om op een ontsteking te letten. Als u buikpijn heeft, heeft u mogelijk een beeldvormende test nodig, zoals een echografie.
Als u intestinale hyperpermeabiliteit heeft, kan uw arts de term "lekkende darm" gebruiken om u dit uit te leggen. Dat betekent echter niet dat ze bij u de diagnose 'lekdarmsyndroom' hebben gesteld.
De meeste medische professionals beschouwen 'lekdarmsyndroom' niet als een geldige klinische diagnose, maar een arts die alternatieve geneeswijzen gebruikt, zal eerder de term 'lekdarmsyndroom' gebruiken om uw symptomen te verklaren.
Urine test
Er is een urinetest gebruikt om een verhoogde darmpermeabiliteit vast te stellen, maar deze test wordt niet als consistent betrouwbaar beschouwd.
Voor de test drink je een oplossing die "probemoleculen" bevat, typisch mannitol en lactulose. Met bepaalde tussenpozen worden urinemonsters genomen en de verhouding lactulose en mannitol wordt berekend.
Er is voorgesteld dat het hebben van hoge niveaus van beide moleculen duidt op een verhoogde darmpermeabiliteit.
Het vaststellen van diagnostische criteria voor "lekdarmsyndroom" blijft controversieel, evenals een diagnose van de aandoening zelf. Alternatieve beoefenaars kunnen de diagnose stellen als de symptomen van een persoon verbeteren door veranderingen in het voedingspatroon of probiotische supplementen.
Spijsverteringsfunctietests in alternatieve geneeskundeBehandeling
De belangrijkste manier om de symptomen aan te pakken die worden toegeschreven aan het "lekdarmsyndroom", is door uw dieet te veranderen. Deze voedingsstrategieën zijn gericht op het veranderen van de darmbacteriën, vaak met probiotica. Ontstekingsremmende medicijnen en antibiotica zijn ook gesuggereerd.
Eetpatroon
Dieetbenaderingen om het "lekkende-darmsyndroom" te beheersen variëren. Sommige richten zich op het eten van vers fruit en groenten om ontstekingen te verminderen, terwijl andere hele voedselgroepen beperken.
Mensen bij wie coeliakie is vastgesteld, moeten zich meestal houden aan een glutenvrij dieet om de symptomen van de aandoening onder controle te houden. Hoewel sommige mensen met coeliakie een 'lekkende darm' kunnen hebben als gevolg van een darmontsteking, betekent een 'lekkende darm' niet dat je gluten en tarwe moet of moet vermijden.
Wat te eten met het Leaky Gut-dieetProbiotica
Probiotische supplementen kunnen helpen de bacteriën in de darmen in evenwicht te brengen. Probiotica worden ook in veel voedingsmiddelen aangetroffen, zoals yoghurt, kefir, kimchi en ander gefermenteerd voedsel.
Supplementen
Bedrijven kunnen supplementen of producten die claimen het "lekkende-darmsyndroom" te behandelen of te genezen of een onbalans van darmbacteriën rechtstreeks aan consumenten verkopen via postorder of online winkelpuien.
U dient op uw hoede te zijn voor elk product dat dergelijke claims maakt. Er is geen onderzoek ter ondersteuning van deze beweringen en deze producten zijn niet gereguleerd. Artsen en medische organisaties hebben waarschuwingen afgegeven over de veiligheid van producten die zijn gericht op de behandeling van "lekdarmsyndroom".
Medicijnen
Ontstekingsremmende medicijnen, steroïden en antibiotica zijn onderzocht als mogelijke behandelingen voor intestinale hyperpermeabiliteit, maar er is geen definitieve manier om de aandoening te behandelen of te genezen.
Evenzo is niet aangetoond dat deze methoden het bredere concept van "lekkende darm" aanpakken. In een kleine studie werd bijvoorbeeld aangetoond dat een medicijn genaamd lubiprostone (dat is goedgekeurd voor de behandeling van obstipatie) de lactulose-mannitol-verhouding in de urine van de deelnemers verlaagt. Het veranderde hun symptomen echter niet.
Hoe een lekkende darm te genezenEen woord van Verywell
Onderzoek naar het "lekkende-darmsyndroom" is schaars en inconsistent. Hoewel beoefenaars van alternatieve geneeswijzen vaak een reeks symptomen aan de aandoening toeschrijven, wordt het door de medische gemeenschap niet als een klinische diagnose beschouwd.
"Lekkende darm" wordt soms gebruikt om een verhoogde darmpermeabiliteit te verklaren, een fenomeen dat kan voorkomen bij inflammatoire darmaandoeningen of coeliakie.
Dit is echter niet wat wordt bedoeld met 'lekdarmsyndroom', een term die meestal wordt gebruikt in alternatieve en complementaire geneeskunde.
Neem contact op met uw arts als u spijsverteringssymptomen heeft. De symptomen die worden toegeschreven aan een "lekkende darm" kunnen vele oorzaken hebben. Uw arts kan tests uitvoeren om deze oorzaken uit te sluiten en manieren aanbevelen om uw symptomen te beheersen, waaronder veranderingen in het dieet of medicatie.
Wat is een verhoogde intestinale permeabiliteit?