Verschil in beenlengte na heupvervanging

Inhoud

• Een heupprothese uitvoeren
• Verschil in beenlengte
• Wat te doen als de beenlengtes verschillen
• Een woord van Verywell

Heupprothese wordt uitgevoerd als behandeling voor ernstige artritis van het heupgewricht. Tijdens een heupprothese worden de kogel en de kom van het gewricht vervangen door een kunstmatig implantaat, meestal gemaakt van metaal en plastic. Na een heupvervangende operatie merken sommige patiënten dat het ene been langer kan zijn dan het andere, meestal het been dat geopereerd is. Waarom zijn beenlengtes soms anders na een operatie?

Een heupprothese uitvoeren

Wanneer een heupprothese wordt uitgevoerd, wordt het heupgewricht operatief geopend. De bovenkant van het dijbeen (femur) wordt verwijderd en de kom van het bekken wordt gevormd. Een metalen beker wordt in de geopende kom geplaatst en een bal wordt bovenop het dijbeen geplaatst. Het is belangrijk dat de nieuwe kogelgewricht stabiel is, wat betekent dat ze niet zullen ontwrichten of uit positie komen. Om dislocatie te voorkomen, kan uw chirurg de spanning tussen de kogel en de kom aanpassen door grotere of langere implantaten in het bot te plaatsen.

Er zijn enkele chirurgische technieken die de kans op het ontwikkelen van een aanzienlijk verschil in beenlengte kunnen verkleinen. Bij sommige chirurgische benaderingen, zoals anterieure heupprothese, kunnen chirurgen zich meer op hun gemak voelen bij het herstellen van de beenlengte, zonder zich zorgen te hoeven maken over het risico op dislocatie.Bovendien zijn chirurgische navigatie en robotgestuurde gewrichtsvervanging technieken die sommige chirurgen gebruiken om te herstellen. symmetrische beenlengtes.

Verschil in beenlengte

Precies hoe de heupprothese-implantaten worden geplaatst en de grootte van de implantaten bepaalt de lengte van het been na de operatie. Als men vindt dat de heup te los of onstabiel is en vatbaar voor heupdislocatie, kan uw chirurg ervoor kiezen om grotere of langere implantaten in het gewricht te plaatsen. De keerzijde van het plaatsen van deze grotere implantaten is de verlenging van de ledemaat. Idealiter wil uw chirurg dat de beenlengtes symmetrisch zijn, maar dat is niet altijd het eindresultaat.

Om een ​​postoperatieve afwijking in de beenlengte te voorkomen, zal uw chirurg röntgenfoto's van uw heup maken met overlappende schema's van de heupprothese. Door dit te doen, kan uw chirurg de verwachte grootte van het implantaat bepalen die nodig is op het moment van de operatie en hoeveel bot er tijdens de procedure moet worden verwijderd. Bovendien gebruiken sommige artsen nu computergestuurde systemen om de positie en de grootte van de heupprothese-implantaten te helpen bevestigen. Computergestuurde chirurgie is de operatiekamer die equivalent is aan een GPS-systeem, waarbij uw anatomie op een scherm wordt weergegeven om de positionering van de implantaten te helpen begeleiden.

Als de beenlengtes niet gelijk zijn, kunnen patiënten meer pijn en spiervermoeidheid ervaren. Wanneer de beenlengte met meer dan enkele centimeters wordt vergroot, kunnen de zenuwen van het been zo ver worden uitgerekt dat patiënten gevoelloosheid of pijn verderop in de ledemaat.

Interessant is dat veel mensen met ernstige degeneratieve artritis van hun heupgewricht in de loop van de tijd een verschil in beenlengte ontwikkelen. Voordat een heupprothese wordt ondergaan, is het niet ongebruikelijk dat mensen een afwijking in de beenlengte hebben als gevolg van kraakbeen- en botafbraak vanaf het heupgewricht. Wanneer een totale heupprothese wordt uitgevoerd, kan uw chirurg deze misvorming corrigeren, waardoor het gevoel ontstaat dat de beenlengtes nu asymmetrisch zijn, terwijl ze in feite zijn gecorrigeerd. Wanneer dit soort discrepantie het geval is, passen de meeste mensen zich geleidelijk aan aan hun nieuwe beenlengte.

Wat te doen als de beenlengtes verschillen

Uw chirurg kan u helpen begrijpen waarom uw beenlengtes verschillen. In sommige gevallen werd een beenlengteverschil verwacht, en in andere onverwacht. De gebruikelijke behandeling van een klein beenlengteverschil is met een lift in de schoen van het kortere been. Is de afwijking meer dan ongeveer 2 centimeter, dan kan een opbouw van de zool van de schoen nodig zijn.

Bij afwijkingen met grotere beenlengtes kan een operatie worden overwogen om de implantaten opnieuw op maat te maken of extra bot te verwijderen, maar dat wordt gewoonlijk alleen uitgevoerd bij ernstig aangedane personen. Het is belangrijk op te merken dat het niet is aangetoond dat verschillen in beenlengte van invloed zijn op de duur van de heupprothese.

Een woord van Verywell

Een verschil in beenlengte na een totale heupprothese is een mogelijke complicatie van de chirurgische ingreep. Meestal worden subtiele verschillen in beenlengte goed verdragen en kunnen mensen zich aan deze verschillen aanpassen. In sommige situaties wordt een groter verschil in beenlengte niet goed verdragen. In deze situaties zijn er manieren om schoeisel aan te passen om het verschil op te vangen. Als dat niet goed wordt verdragen, kunnen er chirurgische opties zijn om een ​​ernstigere afwijking in de beenlengte te corrigeren. Sommige nieuwe chirurgische technieken zijn bedoeld om deze mogelijke complicatie te voorkomen.