Minder vaak voorkomende oorzaken van piepende ademhaling

Inhoud

• Congestief hartfalen
• Longembolie (PE)
• Cystic Fibrosis (CF)
• Bronchiëctasie
• Overgevoeligheid Pneumonitis
• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

Niet alles dat piepen is astma! Hoewel piepende ademhaling slechts een van de meest voorkomende symptomen van astma is en onderdeel kan zijn van symptomen die verband houden met COPD en stembandenstoornissen, kunnen een aantal andere ziekten worden geassocieerd met astmasymptomen zoals piepende ademhaling en hoesten. Lees meer over enkele van de minder vaak voorkomende aandoeningen die kunnen leiden tot piepende ademhaling.

Congestief hartfalen

Congestief hartfalen (CHF) betekent dat het hart niet in staat is om de rest van het lichaam van voldoende bloed te voorzien. Naast piepende ademhaling hebben patiënten kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden wanneer ze plat liggen en zwelling in de onderste ledematen.

In tegenstelling tot piepende ademhaling bij astmapatiënten, hebben CHF-patiënten vaak een groot hart op een röntgenfoto van de borst. Bovendien zal een echografie van het hart een verminderde ejectiefractie aantonen of het vermogen om bloed adequaat naar de rest van het lichaam te pompen.

Longembolie (PE)

Dit is een bloedstolsel in de longen. Hoewel een persoon met een longembolie af en toe piepende ademhalingssymptomen kan hebben, zijn meer algemene symptomen een plotseling begin van kortademigheid en pijn op de borst. PE kan in verband worden gebracht met risicofactoren zoals:

• Gebruik van anticonceptiepillen
• Geschiedenis van een eerdere bloedstolsel
• Onbeweeglijkheid geassocieerd met lange vliegreizen of autoritten

Hoewel zowel PE als astma geassocieerd kunnen zijn met een laag zuurstofgehalte in het bloed, zoals gemeten door pulsoximetrie, wordt een PE geassocieerd met een bloedstolsel in de bloedvaten van de long, aangetoond door een spiraalvormige CT- of VQ-scan.

Cystic Fibrosis (CF)

Patiënten met CF hebben meestal een slechte groei in de kindertijd, hoesten en kortademigheid naast piepende ademhaling.

Hoewel het niet vaak wordt verward met astma, kan CF worden gediagnosticeerd met een speciale test, de zweetchloridetest.

Bronchiëctasie

Patiënten met bronchiëctasieën zullen vaak periodes van terugkerende longontsteking hebben die gepaard gaat met hoesten en kortademigheid. Als patiënten worden behandeld met inhalatoren of corticosteroïden, zullen ze doorgaans niet reageren.

Bronchiëctasie kan worden vastgesteld met behulp van een CT van de borstkas.

Overgevoeligheid Pneumonitis

Piepende ademhaling door overgevoeligheidspneumonitis ontstaat na chronische blootstelling aan bepaalde stoffen die antigenen worden genoemd, zoals beschimmeld hooi en vogelpoep.

In tegenstelling tot astma, dat bij spirometrie een obstructief patroon veroorzaakt, leidt overgevoeligheidspneumonitis tot een restrictief patroon. Piepende ademhaling verdwijnt meestal na verwijdering van het aanstootgevende antigeen.

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

Hoewel GERD een oorzaak kan zijn van verergering van astma, kan GERD ook leiden tot minder vaak voorkomende oorzaken van piepende ademhaling door terugkerende longontsteking of littekens in de longen.

In tegenstelling tot astma verdwijnt een piepende ademhaling van deze aandoening meestal na behandeling van de onderliggende aandoening.