Inhoud
- Wat zijn de stadia van lymfoedeem?
- Medische opties: wat u thuis kunt doen om lymfoedeem te behandelen
- Chirurgische opties voor lymfoedeem: wat is er beschikbaar?
Beoordeeld door:
Oluseyi Aliu, M.D.
Net onder je huid heb je een enorm netwerk van lymfevaten die het lichaam helpen om gifstoffen, afvalstoffen en andere ongewenste materialen te verwijderen. Deze bloedvaten, als onderdeel van het lymfestelsel, filteren vloeistof door de lymfeklieren en nemen vervolgens de gereinigde vloeistof - die nu infectiebestrijdende witte bloedcellen bevat - door uw hele lichaam. Lymfoedeem is een abnormale ophoping van deze vloeistof in elk deel van het lichaam, maar meestal in uw armen en benen. Het belangrijkste symptoom van lymfoedeem is zwelling van uw armen of benen.
Oluseyi Aliu, MD, van de Johns Hopkins Plastic and Reconstructive Surgery Department, legt de stadia uit die verband houden met lymfoedeemsymptomen en behandelingsopties voor elke fase.
Wat zijn de stadia van lymfoedeem?
Om te beginnen zegt Aliu dat je op basis van je symptomen moet weten in welk stadium van lymfoedeem je hebt. Uw arts zal u helpen beoordelen in welke fase u zich bevindt en de medische of chirurgische opties afstemmen op uw behoeften.
Fase 1:
- Abnormale doorstroming in het lymfestelsel.
- U heeft geen tekenen of symptomen.
Stage 2:
- Ophoping van vocht en zwelling.
- De zwelling verdwijnt wanneer u het aangetaste ledemaat of lichaamsgebied optilt.
- Als u op het gebied drukt, kan er een deuk achterblijven.
Stap 3:
- Permanente zwelling die niet weggaat wanneer u het getroffen gebied optilt.
- Door op het gebied te drukken, blijft er geen deuk meer achter.
- Littekens en verdikking van de huid zijn te zien.
Stap 4:
- Elephantiasis (grote misvormde ledemaat) is duidelijk.
- De huid wordt dikker
- Wratachtige gezwellen en uitgebreide littekens op uw huid.
Medische opties: wat u thuis kunt doen om lymfoedeem te behandelen
Er zijn verschillende medische opties om lymfoedeem te behandelen, vooral tijdens stadium 1 en stadium 2. Aliu stelt compressie, elevatie, infectiepreventie, fysiotherapie en massage voor om zwelling en andere symptomen te helpen verlichten. Maak een plan met uw arts die sommige of al deze behandelingen gebruikt.
Chirurgische opties voor lymfoedeem: wat is er beschikbaar?
Als uw lymfoedeem verergert ondanks het gebruik van medische behandelingen, komt u mogelijk in aanmerking voor een operatie. Er zijn verschillende opties die uw arts met u zal bespreken:
- Liposuctie: Zodra lymfevloeistof in uw omliggende weefsels terechtkomt, kan het ontstekingen veroorzaken en de groei van vetstamcellen stimuleren. Uw chirurg verwijdert dit extra vet veroorzaakt door lymfoedeem. Liposuctie voor lymfoedeem is typisch een poliklinische procedure met een zeer korte hersteltijd.
- Lymfaticoveneuze anastomose (ook wel lymfoveneuze bypass genoemd): Uw chirurg gebruikt microchirurgische technieken en apparatuur om uw lymfestelsel om te leiden, waarbij beschadigde knooppunten worden omzeild en lymfekanalen rechtstreeks in uw aderen worden aangesloten. De lymfoveneuze bypass is een poliklinische ingreep. U kunt binnen een paar dagen terugkeren naar uw normale activiteit.
- Transplantatie van gevasculariseerde lymfeklieren (lymfoveneuze transplantatie): Uw chirurg transplanteert een groep lymfeklieren van een gezond deel van uw lichaam naar het getroffen gebied, waardoor het lymfestelsel effectief opnieuw wordt bedraad.Dit is een intramurale procedure met een hersteltijd van enkele dagen voordat de normale activiteit wordt hervat.
- Charles-procedure (huidtransplantaties): Het aangetaste weefsel wordt verwijderd en uw chirurg gebruikt een deel ervan als huidtransplantatie om het gebied te herstellen. Huidtransplantaties vereisen meer verzorging van de operatieplaats na uw procedure, en het kan tot een maand duren voordat de normale activiteit terugkeert.
Dr. Aliu benadrukt dat hoewel er geen volledig herstel is voor lymfoedeem, deze behandelingsopties de zwelling en het ongemak aanzienlijk verminderen. Praat met uw arts over de beste behandelingsopties voor u. Lees meer over behandelingsopties bij Johns Hopkins.