Inhoud
Magneten die achter iemands ogen worden geïmplanteerd, kunnen nystagmus behandelen, een aandoening die onvrijwillige oogbewegingen veroorzaakt. Nystagmus treft bijna één op de 400 mensen, wat resulteert in ritmisch, flikkeren van de ogen, gewoonlijk "dansende ogen" genoemd. De casestudy, gepubliceerd in Oogheelkunde, is de eerste die een implantaat gebruikt om onvrijwillige oogbewegingen te beheersen.Een nieuwe behandeling voor nystagmus
Onderzoekers van UCL en de Universiteit van Oxford beschrijven de studie als het eerste succesvolle gebruik van een implantaat dat bekend staat als een oculomotorische prothese. Een set magneten werd geïmplanteerd in de holte onder elk oog van een patiënt die nystagmus ontwikkelde in zijn late veertiger jaren. De magneten werden geïmplanteerd om onvrijwillige oogbewegingen te beheersen en flikkeringen te voorkomen.
Onderzoekers implanteerden magneten in de orbitale vloer van elke oogkas. Een andere magneet werd gehecht aan de extraoculaire spieren die de oogbeweging regelen. De magneten beheersen met succes het klassieke symptoom van nystagmus, onvrijwillige oogbewegingen, omdat de kracht van de flikkerende bewegingen zwakker is dan vrijwillige oogbewegingen. "Gelukkig is de kracht die wordt gebruikt voor vrijwillige oogbewegingen groter dan de kracht die de flikkerende bewegingen veroorzaakt, dus we hadden alleen heel kleine magneten nodig, waardoor het risico op immobilisatie van het oog werd geminimaliseerd", zei professor Quentin Pankhurst, die het ontwerp van de prothese leidde.
De patiënt herstelde snel van de procedure. De algehele gezichtsscherpte van de patiënt was aanzienlijk verbeterd, zonder negatieve invloed op het functionele bewegingsbereik. Zijn symptomen zijn al meer dan vier jaar stabiel, waardoor hij weer aan het werk kan en kan deelnemen aan dagelijkse activiteiten zoals lezen en televisie kijken. De patiënt heeft een zekere mate van diplopie of dubbelzien, maar deze ontwikkelde zich voorafgaand aan de nystagmus.
Niet iedereen met nystagmus kan baat hebben bij magnetische implantaten, merken de onderzoekers op. Magnetische implantaten zijn niet geschikt voor patiënten die regelmatig een MRI-scan nodig hebben.
Wat is nystagmus?
Nystagmus is een onvrijwillig ritmisch trillen of wiebelen van de ogen. Nystagmus kan horizontaal of verticaal zijn of in diagonale richting bewegen. In de meeste gevallen is nystagmus aanwezig vanaf de geboorte en kan het een onderdeel zijn van andere ontwikkelingssyndromen.
Nystagmus kan constant aanwezig zijn of worden verergerd door bepaalde oogbewegingen. Als nystagmus ernstig genoeg is, zal de gezichtsscherpte lijden omdat de ogen constant heen en weer bewegen. Vaak houden mensen met nystagmus hun hoofd of ogen in een bepaalde richting waardoor de hoeveelheid nystagmus afneemt. Dit wordt een nulpunt genoemd.
Er zijn twee soorten nystagmus: aangeboren en verworven.
Congenitale nystagmus
Congenitale nystagmus begint bij zuigelingen, meestal tussen de 6 weken en 3 maanden oud. Kinderen met deze aandoening hebben de neiging om het in beide ogen te hebben, die heen en weer bewegen. Meestal weten artsen niet wat de aandoening van het kind veroorzaakt. De aandoening wordt soms overgeërfd. Kinderen met nystagmus zien de dingen meestal niet als 'trillen'. In plaats daarvan kunnen ze een wazig zicht hebben.
Nystagmus overgenomen
Verworven nystagmus gebeurt op latere leeftijd. Het heeft vele oorzaken, waaronder ernstige medische aandoeningen of drugs- en alcoholgebruik. In tegenstelling tot kinderen met aangeboren nystagmus, melden volwassenen met nystagmus vaak dat objecten om hen heen er wankel uitzien.
Oorzaken van Nystagmus
De aandoening kan ontstaan door een aantal aandoeningen, waaronder:
Aangeboren cataract
Sommige baby's worden geboren met onvrijwillige oogbewegingen bij de geboorte, vaak veroorzaakt door aangeboren cataract. Congenitale cataract ontstaat wanneer de natuurlijke lens van het oog troebel wordt, vaak bij de geboorte of in de vroege kinderjaren. Sommige kinderen hebben misschien een brilrecept nodig om duidelijk te kunnen zien. In sommige gevallen wordt chirurgische verwijdering van de cataract aanbevolen.
Neurologische problemen
Sommige neurologische aandoeningen kunnen nystagmuses veroorzaken, zoals een hersentumor of multiple sclerose. Onvrijwillige oogbewegingen kunnen geleidelijk verergeren met de aandoening. In de meeste gevallen is chirurgische behandeling van de oogspieren op de lange termijn niet effectief.
Systemische omstandigheden
Nystagmus ontwikkelt zich soms bij bepaalde systemische ziekten zoals albinisme. Albinisme kan ook oogproblemen veroorzaken, zoals lichtgevoeligheid, verkeerde uitlijning van de ogen en extreme refractieafwijkingen. De iris ziet er ook transparant uit, waardoor de oogkleur rood lijkt. Nystagmus kan zich ook ontwikkelen als gevolg van aandoeningen aan het binnenoor of toxiciteit door drugs, alcohol of voorgeschreven medicijnen. Het beheersen of oplossen van de systemische toestand kan in sommige gevallen onvrijwillige oogbewegingen verminderen. Bij sommige aandoeningen kan echter een operatie aan de oogspieren nodig zijn om het optreden van nystagmus te verminderen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst