Inhoud
Het diagnosticeren van urineweginfecties (UTI's) omvat meestal de analyse van een urinemonster, maar in sommige gevallen kunnen beeldvormende tests worden gebruikt.Elk jaar zijn UTI's goed voor maar liefst 8,1 miljoen bezoeken aan zorgverleners.Hoewel UTI's veel pijn en ongemak kunnen veroorzaken, is het zoeken naar een diagnose de eerste stap om verlichting te vinden. Bovendien kunnen UTI-diagnose en daaropvolgende behandeling u beschermen tegen mogelijk ernstige complicaties, zoals permanente nierbeschadiging.
Testen thuis
Een aantal vrij verkrijgbare producten kan u helpen om zelf op een UTI te testen, meestal door een peilstok in uw urinestraal te houden en vervolgens de teststrip op veranderingen te controleren.
Hoewel deze thuistestkits populair zijn bij mensen met terugkerende UTI's, zijn ze lang niet zo betrouwbaar als de diagnostische hulpmiddelen die door medische professionals worden gebruikt.
Daarom is het belangrijk om onmiddellijk uw arts te raadplegen als u symptomen van urineweginfectie ervaart, zoals pijn of een branderig gevoel bij het plassen, koorts en de neiging om vaak te plassen.
Labs en tests
Als u uw arts bezoekt om een mogelijke UTI te diagnosticeren, moet u hoogstwaarschijnlijk een urinemonster afgeven.
Om er zeker van te zijn dat het monster steriel is, wordt urine vaak verzameld volgens een proces dat 'de schone vangmethode' wordt genoemd. U krijgt een antiseptisch reinigingsdoekje om uw genitale gebied te reinigen voordat u het urinemonster verstrekt. Zoals bij alle urinemonsters, moet uw verzamelbak markeringen hebben om de hoeveelheid urine aan te geven die nodig is voor analyse.
In tegenstelling tot veel andere diagnostische tests (zoals bloedtesten), is het meestal niet nodig om te vasten of andere speciale instructies ter voorbereiding op te volgen.
Urinemonsters worden gebruikt om de volgende soorten diagnostische tests uit te voeren.
Urineonderzoek
Gedefinieerd als het fysische, chemische en microscopisch onderzoek van urine, omvat urineonderzoek het controleren van de urine op infectie veroorzakende bacteriën en andere stoffen. Deze stoffen kunnen nitrieten bevatten, die de aanwezigheid van een UTI kunnen signaleren. Terwijl urine normaal gesproken chemicaliën bevat die bekend staan als nitraten, kunnen die chemicaliën in nitrieten veranderen wanneer bacteriën uw urinewegen binnendringen.
Tijdens het urineonderzoek zal uw zorgverlener ook kijken naar het aantal witte bloedcellen in uw urine. Een hoog aantal witte bloedcellen in de urine is vaak een indicatie van een infectie.
Urinecultuur
Ook bekend als een ‘bacteriekweektest’, wordt een urinecultuur vaak gebruikt als vervolg op urineonderzoek. Met behulp van een urinecultuur kan uw zorgverlener de specifieke bacteriën identificeren die uw UTI veroorzaken en op zijn beurt , selecteer het meest effectieve antibioticum dat u bij de behandeling wilt gebruiken.
Bij een urinecultuur neemt u een deel van uw urinemonster en plaatst u dit in een speciale omgeving in het laboratorium om celgroei te bevorderen. In aanwezigheid van een infectie zullen de bacteriën die de infectie veroorzaken zich snel vermenigvuldigen.
Hoewel de resultaten meestal binnen een paar dagen beschikbaar zijn, kan het enkele dagen of langer duren om bepaalde langzaam groeiende bacteriën te analyseren.
In beeld brengen
Als de symptomen van uw urineweginfectie niet afnemen, zelfs niet na de behandeling, kan verder onderzoek uitwijzen of er andere problemen zijn met uw urinewegen. Dit verdere onderzoek omvat het gebruik van beeldvormende technieken, die afbeeldingen van uw urinewegen opleveren. Dergelijke tests kunnen ook worden gebruikt om afwijkingen in de urinewegen te identificeren bij mensen die vaak last hebben van UTI's.
Beeldvormingstests die worden gebruikt om problemen met de urinewegen te diagnosticeren, omvatten echografie, computertomografie (CT) -scans en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
Bij de diagnose van frequente urineweginfecties (of onderliggende medische problemen bij mensen met UTI's), voeren artsen soms een beeldvormende test uit die bekend staat als een cystoscopie.
Cystoscopie
Cystoscopie, uitgevoerd door urologen (medisch specialisten die zich richten op de urinewegen), gebruikt een lang, dun instrument om in uw urethra en blaas te kijken. Dit instrument wordt een cystoscoop genoemd en heeft een oculair aan het ene uiteinde, een buis in het midden , en een kleine lens en licht aan het andere uiteinde van de buis.
De cystoscoop geeft gedetailleerde afbeeldingen van het slijmvlies van de urethra en de blaas, die beide deel uitmaken van de urinewegen.
Voorbereiding op de procedure
Hoewel u misschien geen speciale voorbereiding voor uw cystoscopie hoeft uit te voeren, kan uw arts u vragen om voorafgaand aan de test veel vloeistof te drinken. In sommige gevallen moet u mogelijk het gebruik van bepaalde medicijnen (zoals bloedverdunners) tijdelijk stopzetten.
Wat zal er gebeuren
Bij gebruik om een UTI te diagnosticeren, duurt cystoscopie ongeveer 15 tot 30 minuten. De test wordt meestal gegeven tijdens een kantoorbezoek of in een polikliniek of ziekenhuis. Om ongemak te voorkomen, brengt uw uroloog een verdovende gel aan rond de urethrale opening (of injecteert een lokaal anestheticum in de urethra).
Bij vrouwen wordt cystoscopie uitgevoerd waarbij de patiënt op haar rug ligt met de knieën omhoog en uit elkaar, mannelijke patiënten kunnen ofwel op hun rug liggen of een zittende houding aannemen.
Als de verdoving eenmaal van kracht is, zal uw uroloog voorzichtig de punt van de cystoscoop in uw urethra inbrengen en deze vervolgens langzaam door de urethra in de blaas laten glijden.
Om een duidelijk zicht op de blaaswand te krijgen, wordt zoutoplossing gebruikt om de blaas te vullen en te strekken. (Opgemerkt moet worden dat dit deel van de procedure enig ongemak of de drang om te plassen kan veroorzaken.)
Wanneer uw uroloog klaar is met het onderzoeken van uw urethra en blaas, kan hij of zij de zoutoplossing uit uw blaas verwijderen of u vragen uw blaas te ledigen door te plassen.
Na zorg
Nadat u een cystoscopie heeft ondergaan, kunt u tijdens het urineren problemen krijgen met een licht branderig gevoel of ongemak in uw blaas- of niergebied. Sommige patiënten zien ook kleine hoeveelheden bloed in hun urine of hebben de behoefte om vaker of dringend te plassen. Raadpleeg uw arts als deze problemen langer dan 24 uur aanhouden.
U moet ook medische hulp inroepen als u symptomen ervaart zoals het onvermogen om te plassen ondanks het gevoel van een volle blaas, felrode urine of bloedstolsels in de urine, ernstig ongemak of koorts.
Het nemen van een warm bad of het gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers kan het ongemak na de cystoscopie helpen verlichten.
Differentiële diagnose
UTI's kunnen tekenen en symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die welke verband houden met andere problemen met de urinewegen. De volgende voorwaarden worden algemeen in overweging genomen wanneer u wordt geëvalueerd op een mogelijke UTI:
- Bacteriële vaginose
- Kanker van de blaas of urinewegen
- Cystitis
- Interstitiële cystitis
- Overactieve blaas
- Pyelonefritis
- Seksueel overdraagbare infectie
- Urethraal divertikel
- Vaginitis
Uw arts kan hiertussen onderscheid maken met behulp van de hierboven beschreven diagnostische tests.
Van een UTI afkomen