Inhoud
- Wie stelt vaccinaanbevelingen op?
- Verplichte vaccinaties
- Verplichte vaccinatie versus gedwongen vaccinatie
- Het belang van aanbevolen vaccins
Maar zijn nog steeds "aanbevolen" vaccins medisch noodzakelijk, zelfs als ze niet verplicht zijn?
Er bestaat veel verwarring over het onderscheid tussen "aanbevolen" en "vereiste" vaccins, zelfs onder medische professionals. Maar het begrijpen van de verschillen is cruciaal om de gezondheid en veiligheid van uzelf en uw gezin te beschermen. Dit is wat u moet weten.
Wie stelt vaccinaanbevelingen op?
Elk jaar publiceren de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) een aanbevolen vaccinatieschema voor het hele land. Dit schema wordt samengesteld door een panel van 15 experts, bekend als de Adviescommissie immunisatiepraktijken (ACIP). De leden van het panel hebben ervaring op het gebied van volksgezondheid en medische zaken, zoals artsen, onderzoekers en ziektespecialisten, waaronder een vertegenwoordiger van de gemeenschap die perspectief kan geven op de sociale aspecten van vaccinatie.
Dit schema is bedoeld om iedereen zo veilig mogelijk te beschermen, te beginnen met het allereerste vaccin op de dag dat je wordt geboren. Het rooster is opgedeeld in leeftijden. De ACIP beveelt bijvoorbeeld aan dat typische, gezonde 11-jarigen dat jaar vier vaccinaties krijgen ter bescherming tegen meningitis, HPV-gerelateerde kankers, kinkhoest en griep.
Dit schema wordt elk jaar bijgewerkt om ervoor te zorgen dat het altijd gebaseerd is op het meest up-to-date onderzoek naar de veiligheid en effectiviteit van vaccins. Het wordt door medische professionals in het hele land gebruikt om patiënten te vaccineren, en soms door deelstaatregeringen om te bepalen welke vaccins nodig zijn voor school.
Verplichte vaccinaties
Voor door school vereiste vaccins maakt elke staat zijn eigen lijst van de vaccins die studenten nodig hebben voordat ze specifieke cijfers of leeftijden invoeren, anders mogen ze niet naar school. Als gevolg hiervan lopen de mandaten voor vaccins in het hele land sterk uiteen.
Studenten in Kansas City, Missouri moeten mogelijk ten minste één dosis meningokokkenvaccin in het dossier hebben voordat ze kunnen beginnen met de 8e klas, terwijl hun buren in Kansas City, Kansas dat niet zijn.
Hoe vaak deze schema's worden geëvalueerd of bijgewerkt, varieert ook. Omdat sommige wetgevende instanties van de staat slechts eens in de twee jaar bijeenkomen, kan het jaren duren voordat nieuwere vaccins die al door de CDC worden aanbevolen, worden toegevoegd, of nooit.
Wie binnen de deelstaatregering beslist welke vaccins nodig zijn, verschilt ook per staat. Sommige staten kunnen wetgeving aannemen om vaccins voor bepaalde studenten verplicht te stellen, terwijl anderen kunnen dicteren dat de gezondheidsafdeling van de staat bepaalt wat er voor school nodig is. Net als de ACIP vertrouwen deze instanties vaak op onderzoek om hen te begeleiden bij welke vaccins ze moeten opnemen, maar er kunnen ook andere factoren in overweging worden genomen, zoals politieke optica, culturele normen of bruikbaarheid.
Het griepvaccin wordt bijvoorbeeld elk jaar door de CDC aanbevolen om zich aan te passen aan de veranderende virussen die elk griepseizoen circuleren. Maar verifiëren elke student kreeg zijn of haar griepprik elk schooljaar zou een monumentale taak zijn voor schoolverpleegkundigen en wordt mogelijk niet als haalbaar beschouwd door de deelstaatregeringen.
Staten kunnen ook vaccins eisen voor andere groepen, zoals studenten of kinderverzorgers, en individuele organisaties en bedrijven kunnen ook vaccins eisen voor hun werknemers, zoals ziekenhuizen die vereisen dat personeel wordt ingeënt tegen hepatitis B.
Verplichte vaccinatie versus gedwongen vaccinatie
Het concept van "gedwongen vaccinatie" is angstaanjagend en gewelddadig. Maar hoewel toespelingen op kinderen die worden vastgepind door overheidsfunctionarissen terwijl hun ouders hulpeloos bezwaren uitschreeuwen, zeker dwingend zijn, is de realiteit veel minder dramatisch.
Alle 50 staten hebben vaccinatievereisten voor kinderen, maar dat betekent niet dat kinderen gedwongen worden te worden gevaccineerd. De vereisten zijn beperkt tot degenen die naar school gaan, en zelfs dan hebben ouders die niet willen vaccineren nog steeds opties.
In elke staat kunnen kinderen die om medische redenen geen vaccins krijgen, zoals transplantaties of allergieën, medische vrijstellingen krijgen van de vaccinvereisten. En in alle staten, behalve vijf, is het ouders niet toegestaan om zich af te melden voor vaccins om niet-medische redenen, zoals religieuze bezwaren tegen vaccinatie.
In sommige staten is het proces voor het verkrijgen van een niet-medische vrijstelling voor een kind net zo eenvoudig als het ondertekenen van een formulier. De meest bewerkelijke processen zijn dat ouders een educatieve module volgen of door een arts worden geadviseerd over de risico's en voordelen van vaccinatie voordat ze een vrijstelling kunnen krijgen. En hoewel het misschien niet altijd de meest smakelijke of realistische optie is voor ouders, zijn homeschooled kinderen ook vrijgesteld van de vereisten voor schoolvaccins.
Zelfs met deze mogelijkheden om zich af te melden voor vaccins, doet slechts ongeveer 2% van de studenten dat daadwerkelijk.
Het belang van aanbevolen vaccins
Terwijl staten de vereisten voor schoolvaccins blijven uitbreiden, zijn ze niet zo uitgebreid - en daarom niet zo beschermend - als het aanbevolen schema van de CDC.
Bijvoorbeeld, terwijl veel staten meningokokken en kinkhoest- of "kinkhoest" -vaccinatie voor adolescente studenten vereisen, hebben slechts twee het HPV-vaccin nodig, en niet één staat vereist griep. Dit ondanks het feit dat influenza en HPV veel meer mensen doden in de Verenigde Staten.
Volgens een rapport van het MD Anderson Cancer Center van de Universiteit van Texas in Houston, doden kankers die verband houden met HPV ongeveer 11.000 mensen per jaar in de Verenigde Staten.
Deze ziekten bleken in vergelijking met het aantal sterfgevallen dat jaarlijks door de griep wordt veroorzaakt. De CDC schat dat 79.400 Amerikanen stierven tijdens het griepseizoen 2017-2018.
Dit is de reden waarom het CDC-schema vaccins tegen alle vier deze ziekten aanbeveelt voor adolescenten van 11-12 jaar. Ze zijn in de ogen van de ACIP even belangrijk om de gezondheid van adolescenten te beschermen, maar ze zijn niet allemaal nodig voor school.
Als een vaccin niet echt nodig is voor iedereen, heeft de ACIP manieren om aan te geven dat het meer optioneel is. Zo heeft de commissie het meningokokken-B-vaccin in 2015 een "voorlopige" aanbeveling gegeven, waarbij het in wezen aan zorgverleners wordt overgelaten om per geval te beslissen of het vaccin geschikt is.
Oefen het praten met iemand die sceptisch is over vaccins met behulp van onze virtuele gesprekscoachEen woord van Verywell
Vaccinvereisten zijn minimumnormen. Omdat het aanbevolen schema uitgebreider is, zullen degenen die het volgen geen probleem hebben om aan de vereisten voor school of werk te voldoen.
Als u echter alleen krijgt wat nodig is, bent u kwetsbaar voor te voorkomen en mogelijk ernstige infecties.
Vaccins Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Download PDF