Inhoud
- OA en RA: belangrijke vergelijkingen
- Symptomen van OA en RA
- Oorzaken
- Diagnose
- Behandelingen
- Een woord van Verywell
OA en RA: belangrijke vergelijkingen
Aangenomen wordt dat meer dan 30 miljoen mensen in de Verenigde Staten artrose hebben, een degeneratieve gewrichtsaandoening. Het wordt vaak slijtage-artritis genoemd en wordt veroorzaakt door de afbraak van gewrichtskraakbeenkussen dat zich tussen de botten bevindt die uw gewrichten vormen.
Door kraakbeenverlies kunnen botten tegen elkaar wrijven, wat buitengewoon pijnlijk is. Artrose begint meestal in een enkel gewricht en komt vaker voor na de leeftijd van 65 jaar.
Reumatoïde artritis komt veel minder vaak voor, met naar schatting 1,5 mensen in de VS met de diagnose. RA is een chronische, inflammatoire auto-immuunziekte die zich voornamelijk richt op de bekleding van het gewricht (synovium), maar het kan ook de organen overal aantasten. jouw lichaam. Er zijn meestal ook meerdere gewrichten bij betrokken.
De ziekte van RA komt het meest voor bij mensen tussen de 30 en 60 jaar. Vrouwen hebben twee tot drie keer meer kans dan mannen om de ziekte te krijgen, en mannen hebben de neiging om het later in hun leven te krijgen.
| OA versus RA: in één oogopslag | ||
|---|---|---|
| Artrose | Reumatoïde artritis | |
| Prevalentie | 30 miljoen | 1,5 miljoen |
| Classificatie | Degeneratief | Auto immuun |
| Effect | Kraakbeenverlies | Schade aan de voering van de gewrichten |
| Vroege presentatie | Enkele verbinding | Meerdere gewrichten |
| Leeftijd van aanvang | Meer dan 65 | 30-60 |
| Geslachtsverschil | Geen | Vaker bij vrouwen |
Symptomen van OA en RA
OA en RA hebben enkele symptomen gemeen, maar elke aandoening heeft ook verschillende symptomen die niet uniek zijn.
Veel voorkomende symptomen van artrose zijn onder meer:
- Pijn in het aangetaste gewricht na herhaald gebruik of activiteit
- Ochtendstijfheid die een half uur of minder duurt
- Gewrichtspijn die later op de dag vaak erger is
- Zwelling, opwarming en verstijving van het aangetaste gewricht na langdurige inactiviteit
- Botsporen, benige vergrotingen (knooppunten van Heberden en knooppunten van Bouchard in de handen) en beperkt bewegingsbereik
Symptomen van reumatoïde artritis zijn onder meer:
- Gewrichtspijn
- Gezamenlijke zwelling of effusie
- Gewrichts-stijfheid
- Roodheid en / of warmte nabij het gewricht
- Beperkt bewegingsbereik
- Ochtendstijfheid die meer dan een uur aanhoudt
- Betrokkenheid van de kleine gewrichten van de handen en voeten
- Extreme vermoeidheid
- Reumatoïde knobbeltjes
- Symmetrische gewrichtsbetrokkenheid (bijv. Beide knieën, niet slechts één)
- Long-, nier- of cardiale betrokkenheid
Oorzaken
OA en RA hebben verschillende oorzaken, hoewel de theorieën achter beide nog in wetenschappelijk onderzoek zijn.
Lang werd gedacht dat OA uitsluitend werd veroorzaakt door normale slijtage of de gevolgen van veroudering. Deskundigen weten nu echter dat andere factoren kunnen bijdragen aan uw risico op het ontwikkelen van artrose, waaronder:
- Gewrichtsblessure
- Herhaaldelijk gezamenlijk gebruik of stress
- Overgewicht hebben
- Een familiegeschiedenis van artrose
Bovendien is ontdekt dat het watergehalte van kraakbeen aanvankelijk toeneemt met artrose, terwijl de eiwitsamenstelling van kraakbeen gestaag degenereert. Aangenomen wordt dat dit het gevolg is van een onbalans in het vermogen van uw lichaam om kraakbeen te herstellen als het verslechtert. Tot dusver is de oorzaak van deze onbalans onbekend.
De oorzaak van RA is minder duidelijk. Onderzoekers hebben jarenlang gewerkt om de oorzaak te vinden van de abnormale auto-immuunrespons die verband houdt met de ziekte, maar er is nog geen enkele duidelijke oorzaak gevonden. Veel voorkomende theorieën wijzen op een genetische aanleg in combinatie met andere mogelijke triggers, zoals roken of obesitas.
Diagnose
De diagnostische processen voor artrose en reuma overlappen elkaar behoorlijk. Testresultaten, een lichamelijk onderzoek en uw medische geschiedenis worden allemaal samengenomen om een diagnose te stellen.
- röntgenstralen van aangetaste gewrichten kan gewrichtsschade vertonen die verband houdt met zowel osteoartritis als reumatoïde artritis.
- Arthrocentesis, die verwijdering en analyse van gewrichtsvloeistof omvat, kan voor beide aandoeningen evalueren, waarbij de resultaten differentiëren welk type artritis u heeft.
- Bloedtesten kunnen osteoartritis niet definitief diagnosticeren, maar ze kunnen worden gebruikt om andere aandoeningen uit te sluiten, waaronder reumatoïde artritis.
Laboratoriumtests die vaak worden besteld om reumatoïde artritis te diagnosticeren (of uit te sluiten), evenals andere inflammatoire of auto-immuunziekten, zijn onder meer:
- Reumafactor (RF)
- Bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR of bezinkingssnelheid)
- C-reactief proteïne (CRP)
- Anti-CCP-test
- Antinucleair antilichaam (ANA)
Een juiste diagnose is essentieel om de juiste behandelingen te vinden.
Hoe wordt artrose vastgesteld?Behandelingen
OA en RA worden heel verschillend behandeld.
Behandelingsopties voor artrose zijn gericht op pijnverlichting en herstel van de functie van het aangetaste gewricht. Veel voorkomende medicijnen voor het verminderen van pijn en ontsteking zijn onder meer:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
- Pijnstillers (pijnstillers)
- Steroïde injecties
Andere behandelingsopties zijn:
- Fysiotherapie om het gewricht te versterken en te stabiliseren
- Ondersteuning / versteviging
- Warmte
- Rust uit
- Gewichtsvermindering
- Alternatieve behandelingen zoals massagetherapie en acupunctuur
De primaire behandeling voor reumatoïde artritis is medicatie. Vijf categorieën geneesmiddelen die vaak worden gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen, zijn:
- Biologische geneesmiddelen, zoals Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) en Orencia (abatacept)
- Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's), zoals methotrexaat
- Corticosteroïden, zoals prednison en hydrocortison
- NSAID's, zoals Celebrex (celecoxib) en naproxen
- Pijnstillers (pijnstillers)
Naast medicatie kunnen steroïde-injecties en / of sommige alternatieve en aanvullende behandelingen worden gebruikt.
Voor ernstige gevallen van beide aandoeningen is de laatste behandelingsoptie een operatie. Dit omvat artroscopie, artrodese (fusie) en artroplastiek (gewrichtsvervanging).
Een woord van Verywell
Of u nu artrose of reumatoïde artritis heeft, het is belangrijk om te weten dat behandelingen een lange weg hebben afgelegd. Het is ook mogelijk om zowel artrose als reuma te hebben, waarbij beide tegelijkertijd moeten worden behandeld.
De eerste stap op weg naar een beter gevoel, is een juiste diagnose stellen, dus neem contact op met uw arts als u symptomen heeft.
Als u zowel osteo- als reumatoïde artritis heeft