Medische dossiers, privacy, nauwkeurigheid en rechten van patiënten

Inhoud

• Elektronische opslag
• HIPAA
• We moeten

Medische dossiers zijn de voetafdrukken die we maken via het medische systeem. Vanaf het moment dat we worden geboren tot de dag dat we overlijden, zijn onze medische dossiers een chronologie van alles wat onze gezondheid heeft aangetast of een medisch probleem heeft veroorzaakt.

Twee decennia geleden werden die gegevens volledig op papier bewaard, in mappen in verschillende dokterspraktijken en ziekenhuizen bewaard. Zelden werden ze in twijfel getrokken, en vaak werden ze genegeerd wanneer we nieuwe symptomen begonnen te vertonen of een specialist moesten zien voor eventuele nieuwe medische problemen die opdoken.

Elektronische opslag

Tegenwoordig worden bijna alle doktersrecords geregistreerd en elektronisch opgeslagen.Een arts aan de ene kant van de wereld kan mogelijk direct toegang krijgen tot de gegevens die worden bijgehouden door een provider in een andere uithoek van de wereld. Praktischerwijs verwijzen huisartsen ons door naar specialisten, en voordat we zelfs maar bij het kantoor van de specialist aankomen, worden onze dossiers elektronisch overgedragen en bekeken op een computermonitor.

Onze voetafdrukken zijn niet langer beperkt tot één map in één dokterspraktijk.

Dit gebruik van technologie lijkt misschien een grote vooruitgang voor zowel patiënten als zorgverleners, en voor het grootste deel is het dat ook. Maar de vooruitgang in de opslag van elektronische medische dossiers heeft ook drie problemen aan het licht gebracht en uitgebreid:

1. Privacy en beveiliging: Wie heeft legaal toegang tot de dossiers van een patiënt en hoe kunnen ze worden gedeeld? Wat gebeurt er als medische dossiers in verkeerde handen vallen?
2. Fouten / vergissingen in medische dossiers van patiënten: Als er fouten worden vastgelegd in het patiëntendossier, kunnen deze worden gerepliceerd door middel van elektronische archivering. Hoe zorgen we ervoor dat dit niet gebeurt?
3. Weigeringen: Gedekte entiteiten zijn wettelijk verplicht om patiënten kopieën van hun medische dossiers te verstrekken, maar niet alle dossiers worden verstrekt zoals ze zouden moeten zijn. Welke processen zijn er om er zeker van te zijn dat patiënten kopieën van hun medische dossiers kunnen krijgen?

HIPAA

Deze vragen werden voor het eerst beantwoord in het midden van de jaren negentig met de goedkeuring van de Health Information Portability Accountability Act (HIPAA). Het werd later gewijzigd in 2003. Tegenwoordig behandelt HIPAA de privacy en veiligheid van medische dossiers van patiënten, en de rechtsmiddelen die beschikbaar zijn voor patiënten wanneer die dossiers niet correct worden gedeeld of fouten bevatten.

Maar de HIPAA-wetten zijn ook erg verwarrend en log. Aanbieders, faciliteiten, verzekeraars en patiënten worden vaak in de war gebracht door de vele aspecten van de HIPAA-wetten. Verdere technologie die is ontwikkeld om het gemakkelijker te maken om records te delen, kan ook worden gebruikt om de wetten of in ieder geval de bedoeling van de wetten te overtreden.

Waar het voor patiënten op neerkomt, is dat we ervoor moeten zorgen dat onze dossiers correct worden behandeld, niet in verkeerde handen vallen en op de juiste manier met ons worden gedeeld. Onze gegevens, of ze nu elektronisch worden gedeeld, of gewoon worden gekopieerd of gefaxt, kunnen problemen veroorzaken, variërend van het weigeren van een verzekering tot het missen van een baanaanbieding en de verkeerde behandeling tot medische identiteitsdiefstal.

We moeten

• Verkrijg en bewaar kopieën van onze medische dossiers om te weten welke informatie wordt gedeeld met andere providers.
• Zorg ervoor dat de informatie in onze medische dossiers correct is.
• Corrigeer eventuele fouten die we vinden.
• En klagen bij de autoriteiten als ons de toegang tot onze gegevens wordt geweigerd.

Sterke patiënten begrijpen dat het controleren van onze medische dossiers een recht is dat we hebben, en ook een verantwoordelijkheid.