Inhoud
Mensen met een schildklieraandoening ontwikkelen soms een oogaandoening waardoor het immuunsysteem de spieren en andere weefsels rond de ogen aanvalt. Door deze ontsteking kunnen de oogbollen uit hun kassen puilen. In zeldzame gevallen kan het ernstig genoeg zijn om verlies van het gezichtsvermogen te veroorzaken.Er zijn veel verschillende namen die u kunt vinden voor de auto-immuun oogaandoening die vaak wordt gezien bij mensen met een schildklieraandoening. Deze namen zijn onder meer:
- Oogziekte van de schildklier, soms afgekort als TED
- Graves 'oftalmopathie (GO)
- Schildklier-geassocieerde orbitopathie (TAO)
- De orbitopathie van Grave
Symptomen
Schildklieraandoeningen kunnen ontstekingen veroorzaken die de spieren en andere weefsels rond de ogen kunnen aantasten. Symptomen zijn vaak de volgende:
- Pijn in de ogen bij omhoog, omlaag of zijwaarts kijken
- Droogheid, jeuk, droge ogen, moeite met het dragen van contactlenzen
- Ontsteking en zwelling van het oog en de omliggende weefsels
- Zwelling van de orbitale weefsels die ervoor zorgen dat het oog naar voren wordt geduwd, ook wel exophthalmus genoemd, waardoor mensen met een schildklieroogaandoening een grote of uitpuilende, uitpuilende blik lijken te hebben.
- Bloeddoorlopen ogen
- Dubbel zien (diplopie)
- Licht gevoeligheid
- Verminderd zicht
- Moeilijkheden om de ogen te bewegen
Het is bekend dat de oogziekte van de schildklier in verschillende mate ernstiger is en in remissie kan gaan. Het duurt vaak zes maanden tot twee jaar, als het ongeveer een half jaar inactief is geweest, is de kans kleiner dat het terugkomt.
Oorzaken
Oogziekte van de schildklier is een auto-immuun oogaandoening die, hoewel gescheiden van schildklierziekte, vaak wordt gezien in combinatie met de ziekte van Graves. Ongeveer een op de drie mensen met de ziekte van Graves heeft een milde vorm, terwijl vijf procent een ernstige vorm ontwikkelt.
De aandoening wordt echter gezien bij mensen zonder ander bewijs van schildklierdisfunctie, en soms bij patiënten met de ziekte van Hashimoto. De meeste schildklierpatiënten zullen echter geen oogziekte van de schildklier ontwikkelen, en zo ja, slechts in geringe mate. Roken wordt in verband gebracht met een verergering van de symptomen.
Diagnose
Als u hyperthyreoïdie heeft en symptomen begint te krijgen waarbij uw ogen betrokken zijn, moet u een volledig oogonderzoek laten doen door een oogarts (als u nog nooit problemen met uw schildklier heeft gehad, zal er een eenvoudige bloedtest worden besteld om uw schildklierpeil te controleren. ) Uw arts kan zwelling en vergroting van de oogspieren vaststellen. Een CT-scan of MRI-scan van de ogen kan worden gebruikt om eventuele zwelling van de weefsels achter het oog te onderzoeken om de diagnose te bevestigen.
Behandeling
In milde gevallen, enkele keren per dag smerende oogdruppels en kunstmatige tranen toedienen. Vermijd wind en fel licht. Als u ernstige symptomen heeft, kan uw arts corticosteroïden zoals prednison voorschrijven om zwelling te verminderen. Bij een zeer klein percentage van de patiënten kan orbitale decompressiechirurgie worden aanbevolen.Deze procedure verwijdert het bot tussen de oogkas en de luchtsinus erachter, zodat uw oog meer ruimte heeft. Dit kan uw zicht verbeteren, maar er bestaat een risico op dubbelzien.
Dubbel zien kan ook optreden wanneer littekenweefsel van de oftalmopathie een oogspier te kort maakt. Een oogspieroperatie kan worden gebruikt om de spier vast te maken op een punt waar deze weer de juiste lengte heeft om een enkel zicht te verkrijgen, maar er kan meer dan één operatie nodig zijn om succesvol te zijn.
Een woord van Verywell
Als u de diagnose van een oogziekte aan de schildklier heeft, moet u in de zon een zonnebril dragen. Uw ogen worden gevoeliger voor zon en wind en kwetsbaarder voor ultraviolette straling. U kunt ook proberen het hoofdeinde van uw bed hoger te plaatsen om de druk en zwelling te verminderen. Koele kompressen kunnen ook verlichting bieden.
- Delen
- Omdraaien