Inhoud
- Door geneesmiddelen veroorzaakte cognitieve stoornissen
- Klassen van geneesmiddelen met een hoog risico
- Wat is polyfarmacie?
- 1. Meerdere artsen
- 2. Kruiden en supplementen
- 3. Zelfmedicatie
- 4. Geneeskunde-afhankelijke cultuur
- 5. Fouten bij het toedienen van medicatie
- 6. Over-the-counter medicijngebruik
- 7. Ziekenhuisopnames
- 8. Behandeling van bijwerkingen van medicijnen met andere medicijnen
- Oudere volwassenen en medicatie
- Preventie
Door geneesmiddelen veroorzaakte cognitieve stoornissen
Volgens één onderzoek was cognitieve stoornis aanwezig bij 22 procent van degenen die vijf of minder medicijnen gebruikten, terwijl dat percentage steeg tot 33 procent bij mensen die meer dan vijf medicijnen slikten en 54 procent bij degenen die 10 of meer medicijnen slikten. Een tweede onderzoek uit die 12 procent van de dementie kan verband houden met polyfarmacie. Een derde studie wees uit dat het risico op het ontwikkelen van een delier meer dan verdubbeld was bij degenen die meer dan vijf medicijnen gebruikten. Symptomen van milde cognitieve stoornissen of delirium die optreden wanneer een persoon meerdere medicijnen gebruikt, moeten altijd grondig worden onderzocht.
Klassen van geneesmiddelen met een hoog risico
Volgens het tijdschrift Klinische geriatrie"omvatten geneesmiddelenklassen die de cognitie en functie bij ouderen kunnen aantasten, anticholinergica, psychotrope geneesmiddelen, analgetica, sedativa-hypnotica en geneesmiddelen met een smal therapeutisch venster."
Wat is polyfarmacie?
Het woord poly betekent veel, en apotheek verwijst naar medicijnen. Polyfarmacie is dus wanneer er te veel (gedefinieerd als meer dan vijf in sommige bronnen en meer dan zes in andere) medicijnen worden gebruikt om een persoon te behandelen. Er zijn zeker veel situaties waarin meerdere medicijnen nodig en gepast zijn, maar het gebruik van meerdere medicijnen, vooral bij oudere volwassenen, kan ook onbedoelde negatieve effecten hebben.
Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan polyfarmacie, waaronder de volgende.
1. Meerdere artsen
Vaak gaan mensen voor verschillende zorgen naar meer dan één arts, zoals een specialist. Als u niet duidelijk communiceert welke medicijnen door de andere artsen worden voorgeschreven, of als uw medische gegevens niet nauwkeurig naar de volgende arts worden gestuurd, kunnen er te veel medicijnen worden voorgeschreven.
2. Kruiden en supplementen
U moet alle kruiden of supplementen die u gebruikt, aan uw arts melden. Hoewel ze volkomen natuurlijk kunnen zijn, kunnen ze nog steeds van invloed zijn op hoe uw lichaam het geneesmiddel opneemt en de mogelijkheid van interactie met geneesmiddelen opleveren.
3. Zelfmedicatie
Sommige mensen hebben het gevoel dat als twee pillen goed zijn, vier beter zijn. Of ze lenen medicijnen van hun buren voor verschillende pijntjes en kwalen. Onthoud dat het mengen en het zelf voorschrijven van medicijnen negatieve gevolgen kan hebben, zowel omdat het niet helpt bij het probleem dat u hoopt aan te pakken, als dat het schadelijke interacties tussen geneesmiddelen veroorzaakt.
4. Geneeskunde-afhankelijke cultuur
Zeker in onze cultuur is het gebruikelijk om voor alles een medicijn te zoeken. Angstig voelen? Neem een pil. Je knie doet pijn? Neem wat medicijnen. Hoge cholesterol? Hier is nog een pil. Natuurlijk zijn er geweldige medicijnen beschikbaar - en misschien zijn ze precies de remedie die u nodig heeft. Maar voor sommige situaties zijn er andere benaderingen die als eerste kunnen worden geprobeerd, zoals counseling, fysiotherapie of een gezonder dieet en lichaamsbeweging.
5. Fouten bij het toedienen van medicatie
Voor sommige mensen is het correct innemen van medicijnen een uitdaging. Het is niet ongebruikelijk dat mensen vergeten dat ze hun medicatie hebben ingenomen en dan nog een dosis nemen, het op het verkeerde moment van de dag innemen, het met voedsel innemen wanneer het zonder zou moeten zijn, of de namen van medicijnen door elkaar halen en de verkeerde pil nemen.
Soms kan een medicatietoedieningssysteem dit soort fouten helpen voorkomen.
6. Over-the-counter medicijngebruik
Er zijn zoveel vrij verkrijgbare medicijnen zonder recept verkrijgbaar, maar net als kruiden en supplementen kun je nog steeds te veel van deze medicijnen gebruiken, en ze kunnen ook een negatieve wisselwerking hebben met andere medicijnen.
7. Ziekenhuisopnames
Soms worden extra medicijnen voorgeschreven als iemand in het ziekenhuis wordt opgenomen, en zijn ze bedoeld voor een tijdelijke aandoening. Maar naarmate de tijd verstrijkt, mogen die medicijnen nooit worden stopgezet. Als u na een ziekenhuisopname naar de afspraak van een vervolgarts gaat, vraag uw arts dan om de medicijnen die u gebruikt te herzien om er zeker van te zijn dat ze allemaal nog steeds geschikt zijn.
8. Behandeling van bijwerkingen van medicijnen met andere medicijnen
Dit is een veel voorkomend probleem. Als een geneesmiddel bijvoorbeeld als bijwerking constipatie veroorzaakt, kan een arts een andere pil voorschrijven in plaats van u aan te bevelen meer te bewegen, veel water te drinken en veel vezels te eten. Op basis van uw toestand kan dat medicijn precies zijn wat u nodig heeft om een ernstige complicatie zoals een darmobstructie te voorkomen. Maar het is ook mogelijk dat voor sommige mensen niet-medicamenteuze benaderingen het probleem net zo effectief oplossen.
Oudere volwassenen en medicatie
Volgens een studie gepubliceerd in 2005 in FarmacotherapieNeemt 40% van de oudere volwassenen meer dan vijf medicijnen per week en 10% meer dan 10 per week.
Bovendien moet voorzichtigheid worden betracht bij het voorschrijven van medicijnen aan oudere volwassenen, omdat hun lichaam de neiging heeft gevoeliger op medicijnen te reageren. In het bijzonder hebben oudere mensen de neiging om geneesmiddelen langzamer te metaboliseren, absorberen, distribueren en uitscheiden, daarom zijn er vaak andere richtlijnen en doseringsaanbevelingen voor ouderen dan voor de algemene bevolking.
Preventie
Houd een persoonlijk gezondheidsdossier bij met al uw vermelde medicijnen, evenals een diagnose voor elk medicijn. Raadpleeg uw arts als u niet weet waarom u een medicijn gebruikt. Als u naar een arts gaat, neem dan uw dossier mee.
Artsen worden aangemoedigd om "laag te beginnen en langzaam te gaan" met medicijnen, en ook om aandacht te besteden aan medicijnen die op de Beers-lijst staan, een verzameling medicijnen die mogelijk niet geschikt zijn voor oudere volwassenen.
Een woord van Verywell
Hoewel medicijnen zeer nuttig en geschikt kunnen zijn om bepaalde aandoeningen te behandelen, moet u er rekening mee houden dat elke bemiddeling mogelijk bijwerkingen heeft die kunnen interageren met andere medicijnen. Als u zich ervan bewust bent dat te veel medicijnen verwarring en geheugenproblemen kunnen veroorzaken, kan dit u helpen deze bezorgdheid bij uzelf of bij iemand van wie u houdt te herkennen. Aarzel niet om uw arts te vragen naar elk geneesmiddel dat u gebruikt, zodat u allebei duidelijk weet waarom ze nodig zijn voor uw gezondheid en welzijn.