Inhoud
Een gescheurde meniscus kan optreden als gevolg van een blessure of een degeneratief proces zoals bij veroudering. De meniscus is een soort kraakbeen in uw kniegewricht. De meniscus zit tussen de kraakbeenoppervlakken van het bot om het gewicht te verdelen en de stabiliteit van het gewricht te verbeteren. Dit is belangrijk omdat het kniegewricht bij de meeste activiteiten wordt gebruikt. Lees wat er gebeurt als u uw meniscus scheurt en hoe deze tranen worden behandeld.
Anatomie van de knie en meniscus
Het kniegewricht bestaat uit drie botten: het dijbeen (dijbeen), het scheenbeen (scheenbeen) en de patella (knieschijf). De oppervlakken van deze botten in het gewricht zijn bedekt met een laag kraakbeen. Door dit belangrijke oppervlak kunnen de botten soepel tegen elkaar glijden zonder het bot te beschadigen. Er zijn twee menisci in uw knie; elk rust tussen het dijbeen en het scheenbeen De mediale meniscus bevindt zich aan de binnenkant van uw knie en de laterale meniscus bevindt zich aan de buitenkant van uw knie.
De meniscus is gemaakt van taai kraakbeen en vormt zich naar de oppervlakken van de botten waarop ze rusten. De meniscus dient om uw lichaamsgewicht over het kniegewricht te verdelen. Zonder de aanwezige meniscus zou het gewicht van uw lichaam ongelijkmatig worden verdeeld over de botten in uw benen (het dijbeen en het scheenbeen). Deze ongelijkmatige gewichtsverdeling zou overmatige krachten in specifieke botgebieden veroorzaken, wat zou leiden tot vroege artritis van het kniegewricht.
De meniscus is C-vormig en heeft een wigvormig profiel. Het ingeklemde profiel helpt de stabiliteit van het gewricht te behouden door te voorkomen dat het afgeronde dijbeenoppervlak over het platte tibiale oppervlak glijdt. De meniscus wordt gevoed door kleine bloedvaten, maar de meniscus heeft ook een groot gebied in het midden dat geen directe bloedtoevoer heeft (avasculair). Dit vormt een probleem wanneer er een verwonding aan de meniscus is, aangezien de avasculaire gebieden de neiging hebben niet te genezen. Zonder de essentiële voedingsstoffen die door de bloedvaten worden geleverd, kan genezing van de meniscus niet plaatsvinden.
Gescheurde meniscus symptomen
Personen die een meniscusscheur ervaren, ervaren meestal pijn en zwelling als hun primaire symptomen. Een andere veel voorkomende klacht is gezamenlijke vergrendeling, of het onvermogen om de verbinding volledig recht te trekken. Dit komt doordat het gescheurde kraakbeen fysiek de normale beweging van de knie verhindert.
De meest voorkomende symptomen van een meniscusscheur zijn:
- Kniepijn
- Zwelling van de knie
- Tederheid bij het drukken op de meniscus
- Knallen of klikken in de knie
- Beperkte beweging van het kniegewricht
Oorzaken
De twee meest voorkomende oorzaken van een meniscusscheur zijn te wijten aan traumatisch letsel (vaak gezien bij atleten) en degeneratieve processen (waargenomen bij oudere patiënten met brozer kraakbeen).
Het is niet ongebruikelijk dat de meniscusscheur optreedt samen met andere schade aan de binnenkant van de knie. Verwondingen treden vaak op bij structuren, waaronder de voorste kruisband (ACL) en het mediale collaterale ligament (MCL). Wanneer alle drie deze verwondingen samen voorkomen, staan ze bekend als de ongelukkige triade, een blessurepatroon dat te zien is in sporten zoals voetbal wanneer de speler op de buitenkant van de knie wordt geslagen.
Diagnose
Elke patiënt met kniepijn zal worden beoordeeld op een mogelijke meniscusscheur. Een zorgvuldige anamnese en lichamelijk onderzoek kunnen helpen onderscheid te maken tussen patiënten met een meniscusscheur en patiënten met kniepijn en andere aandoeningen. Uw arts kan specifieke tests uitvoeren om meniscusscheuren op te sporen.
Röntgenfoto's en MRI's zijn de twee tests die vaak worden gebruikt bij patiënten met meniscusscheuren. Een röntgenfoto kan worden gebruikt om te bepalen of er aanwijzingen zijn voor artritis in het kniegewricht. De MRI is handig om de gescheurde meniscus daadwerkelijk te zien. Het simpelweg zien van een gescheurde meniscus op MRI betekent echter niet noodzakelijk dat een specifieke behandeling nodig is. De behandeling van meniscusscheuren is afhankelijk van verschillende factoren, aangezien niet alle meniscusscheuren een operatie vereisen.
Meniscusscheur of kraakbeenscheur?
Zowel de bekleding van het bot in het gewricht als de meniscus zijn gemaakt van kraakbeen. Het zijn echter verschillende soorten kraakbeen. Mensen zeggen vaak dat kraakbeen de meniscus betekent (de wiggen van kraakbeen tussen het bot) of het gewrichtsoppervlak (het zogenaamde gewrichtskraakbeen dat de uiteinden van het bot bedekt).
Wanneer mensen praten over een kraakbeenscheur, hebben ze het meestal over een meniscusscheur. Wanneer mensen praten over artritis en versleten kraakbeen, hebben ze het meestal over het gewrichtskraakbeen aan de uiteinden van het bot.
Behandeling
De behandeling van een meniscusscheur is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder het type scheur, het activiteitsniveau van de patiënt en de reactie op eenvoudige behandelingsmaatregelen. Wanneer een chirurgische behandeling van een meniscusscheur nodig is, is de gebruikelijke behandeling het wegsnijden van de gescheurde scheur. deel van de meniscus, een procedure die meniscectomie wordt genoemd. Meniscusherstel en meniscustransplantatie zijn ook opties voor chirurgische behandeling. Het bepalen van de meest geschikte meniscusscheurbehandeling is iets dat u met uw arts kunt bespreken.
Meniscuscyste veroorzaakt door gewrichtsvloeistof in de knie