Hoe de menopauze wordt behandeld

Inhoud

• Home remedies en levensstijl
• Over-the-Counter (OTC) therapieën
• Voorschriften
• Complementaire alternatieve geneeskunde (CAM)

De menopauze is verwacht en natuurlijk. Het is niet iets dat moet worden behandeld, maar veel vrouwen zoeken behandelingen in de menopauze om symptomen te verlichten en / of te voorkomen die het gevolg zijn van de aanzienlijke hormonale veranderingen (vooral lage oestrogeenspiegels) die optreden. Deze verschuivingen kunnen de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden, ze kunnen ook het risico op bepaalde gezondheidsproblemen verhogen, en sommige behandelingen kunnen worden gebruikt om dat risico te beheersen.

De twee meest voorkomende problemen met de menopauze waarvoor vrouwen een behandeling zoeken, zijn vasomotorische symptomen en vaginale atrofie.

Home remedies en levensstijl

Zelfs als u goed kunt omgaan met de hormonale veranderingen van de menopauze, is het een goed moment om even te pauzeren en uw huidige levensstijl te bekijken. Kleine aanpassingen kunnen de komende decennia gezond maken.

Oefening

Oefening is belangrijk, ongeacht uw leeftijd, maar het wordt belangrijker tijdens de menopauze.

Krachttraining en aërobe oefeningen kunnen helpen bij het tegengaan van leeftijdsgebonden spier- en botverlies, die beide versnellen na het begin van de menopauze. Regelmatige matige lichaamsbeweging helpt ook bij het beheersen van de stemmingsstoornissen die veranderende hormoonspiegels kunnen veroorzaken.

Misschien wil je zelfs overwegen om deel te nemen aan een yogales. Het is aangetoond dat regelmatige yogabeoefening flexibiliteit behoudt, helpt bij botverlies en opvliegers verbetert.

Eetpatroon

Het kiezen van het juiste voedsel tijdens de menopauze kan u helpen gezond te blijven en kan u ook helpen de symptomen te beheersen die worden veroorzaakt door uw veranderende hormoonspiegels. De Academie voor Voeding en Diëtetiek beveelt een dieet aan op basis van groenten, fruit, volle granen, magere eiwitten (vooral van bonen en linzen) en magere zuivelproducten.

In de menopauze is het een grotere uitdaging om uw spier- en botmassa te behouden. Door ervoor te zorgen dat u voldoende eiwitten en vitamine D in uw dieet krijgt, kunt u uw spieren behouden en / of opbouwen.

Het handhaven van een gezond gewicht kan na de menopauze een grotere uitdaging zijn. Het is een waardig doel om uw dagelijkse calorie-inname in de gaten te houden. Volg een uitgebalanceerd dieet met minder calorieën.

Voor symptomen van opvliegers, wilt u misschien minder gekruid voedsel en cafeïne gebruiken. Te veel cafeïne drinken, vooral later op de dag, kan ook leiden tot slecht slapen, wat een veelvoorkomend probleem is tijdens de menopauze.

Beperk uw alcoholgebruik

Alcohol kan sommige symptomen en complicaties van de menopauze verergeren, waaronder slechte slaap en stemmingsproblemen. In sommige onderzoeken is aangetoond dat alcohol de frequentie van opvliegers en nachtelijk zweten verhoogt.

Over-the-Counter (OTC) therapieën

Uw arts kan vitamine D-supplementen en mogelijk calciumsupplementen aanbevelen om botverlies te voorkomen en het risico op osteoporose te verlagen.

Voor vaginale droogheid zijn er verschillende vaginale moisturizers die u om de twee tot drie dagen kunt gebruiken. U kunt ook vaginale glijmiddelen gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap.

Raadpleeg altijd uw arts voordat u OTC-producten, supplementen en kruidengeneesmiddelen gebruikt, omdat deze kunnen interageren met voorgeschreven medicijnen of met elkaar.

Voorschriften

Hoewel een levensstijlbenadering van menopauzeklachten de voorkeur heeft, kan uw arts in sommige gevallen, met name wanneer OTC-opties niet effectief zijn geweest, of u significante symptomen heeft die dergelijke behandelingen niet kunnen helpen, een receptplichtige therapie aanbevelen.

Hormoonsuppletietherapie

De menopauzale overgang en uiteindelijk de menopauze zijn het resultaat van een geleidelijk verlies van ovariële activiteit. Verlaagde niveaus van ovariumhormonen zijn direct verantwoordelijk voor de symptomen en veranderingen die u ervaart.

Hormoonsuppletietherapie (HST) en oestrogeensubstitutietherapie (ERT) zijn zeer effectief bij het behandelen van de symptomen van de menopauze, vooral vasomotorische symptomen en vaginale atrofie. Het is zelfs bewezen dat oestrogeen met of zonder progesteron de meest effectieve behandeling is van vasomotorische symptomen die verband houden met de menopauze, zoals nachtelijk zweten en opvliegers.Sommige vrouwen gebruiken ook HST om botverlies tijdens de menopauze te voorkomen, wat kan leiden tot osteoporose. .

Er zijn veel verschillende formuleringen en concentraties beschikbaar. Veel hormoonvervangende opties bevatten een natuurlijke of een bio-identieke vorm van oestrogeen en progesteron.

Een bio-identiek is chemisch identiek aan het hormoon dat uw lichaam produceert, en het kan in een laboratorium worden gesynthetiseerd of uit natuurlijke bronnen worden verwerkt. Dit geldt voor de meeste farmaceutische HRT, niet alleen voor samengestelde formuleringen (die worden geproduceerd door apotheken in vormen en doseringen die voor u zijn aangepast).

Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) beveelt door de FDA goedgekeurde hormoontherapie aan in plaats van samengestelde hormoontherapie. Van bio-identieke hormonen is niet aangetoond dat ze veiliger zijn dan traditionele hormoonsubstitutietherapie, en ze brengen dezelfde risico's met zich mee.

Naast het type en de concentratie van hormonen, zijn er verschillende vormen van HST waaruit u kunt kiezen, afhankelijk van uw voorkeuren, symptomen en behandeldoelen. Deze omvatten:

• Oraal (pillen) omvatten Bijuva (estradiol en progesteron), Activella (estradiol en norethindron), FemHRT (ethinylestradiol en norethindrone), Jintei (ethinylestradiol en norethindron) en Prempro (geconjugeerde oestrogenen en medroxyprogesteron)
• Transdermale pleisters zoals Alora, Climara, Estraderm en Vivelle-Dot worden op de huid gedragen en een of twee keer per week vervangen.
• Actuele crèmes of nevels (Estrogel of Evamist) worden op de huid aangebracht om een ​​oestrogeenbehandeling aan de bloedbaan te geven.
• Vaginale ringen, zetpillen en crèmes worden in de vagina ingebracht. Hogere doseringen kunnen systemische symptomen zoals opvliegers verlichten. Lagere doseringen zijn gericht op vaginale droogheid, wat kan resulteren in ongemak of bloeding tijdens geslachtsgemeenschap en het risico op urinaire symptomen kan verhogen. De behandeling met een lagere dosering voor vaginale symptomen heeft geen verhoogd risico op hart- en vaatziekten of kanker.

Als u uw baarmoeder nog heeft, moet u naast oestrogeen ook progesteron gebruiken om het slijmvlies van uw baarmoeder te beschermen tegen het ontwikkelen van endometriumhyperplasie.In bepaalde situaties kan uw arts ook testosteronvervanging voorstellen.

Afhankelijk van uw geschiedenis en uw symptomen, kan uw arts u ook aanraden om een ​​ander type hormonale medicatie te proberen, genaamd a selectieve oestrogeenreceptormodulator (SERM).

Er zijn bepaalde klinische situaties waarin het gebruik van hormonen niet geschikt is. Deze omvatten een persoonlijke geschiedenis van borstkanker, een bloedstollingsstoornis, of als uw arts u heeft verteld dat hormonen gecontra-indiceerd zijn. De risico's van HST zijn onder meer coronaire hartziekte, beroerte, veneuze trombo-embolie (bloedstolsels) en dementie. Deze risico's nemen toe voor mensen ouder dan 60 jaar of die meer dan 10 of 20 jaar na het begin van de menopauze met HST beginnen. Het gebruik van HST voor een langere duur en bij hogere doseringen kan ook de gezondheidsrisico's verhogen.

Vroeger was HST standaardzorg voor menopauzeklachten, maar door bezorgdheid over de risico's is het een minder gebruikelijke optie geworden. De behandeling kan nu beter worden afgestemd om uw symptomen te behandelen en tegelijkertijd de risico's te minimaliseren. Een gesprek met uw arts kan bepalen of de voordelen opwegen tegen de risico's voor u.

Hormoonsuppletietherapie voor de menopauze

Paxil

Paxil (paroxetine) behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Onderzoek heeft aangetoond dat deze medicijnen, die worden gebruikt om depressie te behandelen, ook helpen bij het verlichten van de vasomotorische symptomen die gepaard gaan met lage oestrogeenspiegels bij niet-depressieve vrouwen in de menopauze.

Omdat de hormoonveranderingen tijdens de menopauze ook depressie kunnen veroorzaken, kan een SSRI bij sommige vrouwen ook een geschikte keuze zijn. Maar deze voordelen moeten in evenwicht worden gebracht met de bijwerkingen van de meeste SSRI's, waaronder gewichtstoename en verminderde zin in seks - twee problemen die al vaak voorkomen bij vrouwen in de menopauze.

Clonidine

In tegenstelling tot Paxil, dat de goedkeuring heeft van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van vasomotorische symptomen, wordt clonidine off-label gebruikt om deze problemen te behandelen. Enig bewijs ondersteunt de voordelen van dit bloeddrukmedicijn om opvliegers te verminderen.

Gabapentine

Net als clonidine is gabapentine niet door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van opvliegers. Het is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om aanvallen te voorkomen, maar het is ook aangetoond dat het vasomotorische symptomen vermindert. Het is niet zo effectief als oestrogeen, maar het is een goede optie voor vrouwen die geen hormoonvervangende therapie kunnen gebruiken.

Complementaire alternatieve geneeskunde (CAM)

Complementaire en alternatieve geneeskunde (CAM) biedt opties buiten de traditionele westerse of allopathische geneeskunde. Veel van deze opties zijn gebaseerd op eeuwenoude geneeswijzen zoals Chinese geneeskunde, Ayurveda en kruidengeneeskunde. U kunt ervoor kiezen om een ​​integrale benadering te zoeken die allopathische combineert met natuurgeneeskundige, homeopathische of oosterse geneeskunde.

Hoewel er enig klinisch bewijs is om de voordelen en veiligheid van sommige van deze opties te ondersteunen, is het wetenschappelijk bewijs over het algemeen gemengd. Volgens een wetenschappelijke review is er geen consistent bewijs om de veiligheid of het voordeel van veel CAM-therapieën te ondersteunen.

Natuurgeneeskunde en homeopathie

Naturopathische geneeskunde, of natuurgeneeskunde, is gebaseerd op het principe dat ziekte wordt veroorzaakt door een storing in de manier waarop het lichaam zichzelf normaal geneest. Naturopathische artsen gebruiken verschillende geneeswijzen om uw lichaam te helpen zichzelf te genezen, waaronder:

• Klinische voeding
• Kruidenmedicijn
• Homeopathie
• Acupunctuur
• Lichttherapie

Enkele veel voorkomende homeopathische of kruidengeneesmiddelen die worden aanbevolen om menopauzeklachten te behandelen, zijn onder meer:

• Zilverkaars
• rode klaver
• Ginseng
• Sint-janskruid
• Gingko biloba
• Teunisbloem

Het bewijs is beperkt om het voordeel van deze kruidengeneesmiddelen te ondersteunen. De meeste van deze kruiden hebben een oestrogeen-achtige werking en er bestaat bezorgdheid dat ze een aantal van dezelfde risico's kunnen hebben als het gebruik van oestrogeen. Ze kunnen een wisselwerking hebben met veel verschillende voorgeschreven medicijnen. Verder zijn er specifieke risico's van leverschade opgemerkt voor zilverkaars en kava.

Het is belangrijk om al uw artsen op de hoogte te stellen van eventuele kruidengeneesmiddelen die u voor de menopauze gebruikt.

Chinees medicijn

Chinese geneeskunde is een meer dan 3000 jaar oude geneeswijze die gebaseerd is op een complex concept van energiebalans in het universum en uiteindelijk in het individu. Simpel gezegd, wanneer deze energie uit balans is, treedt ziekte op. Traditionele Chinese geneeskunde maakt gebruik van verschillende helende technieken, waaronder:

• Eetpatroon
• Kruiden
• Acupunctuur
• Oefening
• Energie genezing

Hoewel een duidelijk voordeel nog niet wordt ondersteund door significant wetenschappelijk bewijs, zijn er rapporten die aantonen dat traditionele Chinese geneeskunde de symptomen van de menopauze helpt verlichten van:

• Slaapproblemen
• Opvliegers
• Stemmingsstoornissen
• Pijn en pijn
• Geheugen- en concentratieproblemen
• Minder zin in seks

Sommige deskundigen suggereren dat traditionele Chinese geneeskunde een belangrijk onderdeel is van de behandelingsopties voor menopauzeklachten, vooral als onderdeel van een geïntegreerde benadering.

Ayurveda

Ayurveda is, net als de Chinese geneeskunde, een oude geneeswijze die meer dan 3.000 jaar oud is. Ayurvedische beoefenaars gebruiken verschillende genezingstechnieken, waaronder:

• Voeding
• Ontgifting
• Zuivering
• Yoga
• Ademen
• Massage therapie

Ayurveda is een algemeen erkende aanvullende en alternatieve geneeswijze. Helaas is het moeilijk om westerse onderzoeksopzet toe te passen op deze geneeskundige filosofie, dus er is zeer beperkt bewijs beschikbaar om commentaar te leveren op de effectiviteit ervan. Maar dat betekent niet dat het niet effectief is bij het behandelen van menopauzeklachten.

Natuurlijke behandelingen voor de symptomen van de menopauze

Een woord van Verywell

De menopauze veroorzaakt veel veranderingen in uw lichaam. Het is een normaal proces en geen ziekte. De hormonale veranderingen in de menopauze kunnen echter onaangename symptomen en gezondheidsproblemen op de lange termijn veroorzaken die uw kwaliteit van leven beïnvloeden.Door eenvoudige levensstijlveranderingen aan te brengen en verschillende therapeutische benaderingen te integreren, kunt u heel goed leven in de menopauze en daarna.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail