Multiple sclerose (MS)

Inhoud

• Overzicht
• Wat veroorzaakt multiple sclerose?
• Wat zijn de symptomen van multiple sclerose?
• Hoe wordt multiple sclerose vastgesteld?
• Hoe wordt multiple sclerose behandeld?
• Wat zijn de complicaties van multiple sclerose?
• Leven met multiple sclerose
• Kernpunten

Overzicht

Multiple sclerose (MS) is een langdurige (chronische) ziekte van het centrale zenuwstelsel. Er wordt gedacht dat het een auto-immuunziekte is, een aandoening waarbij het lichaam zichzelf per ongeluk aanvalt. MS is een onvoorspelbare ziekte die mensen anders treft. Sommige mensen met MS hebben mogelijk slechts milde symptomen. Anderen kunnen hun vermogen verliezen om duidelijk te zien, te schrijven, te spreken of te lopen wanneer de communicatie tussen de hersenen en andere delen van het lichaam wordt verstoord.

Myeline is het vetweefsel dat zenuwvezels omringt en beschermt. Bij MS wordt de myeline op veel gebieden vernietigd. Dit verlies van myeline vormt littekenweefsel dat sclerose wordt genoemd. Deze gebieden worden ook wel plaques of laesies genoemd. Wanneer de zenuwen op deze manier beschadigd raken, kunnen ze geen elektrische impulsen van en naar de hersenen geleiden.

Wat veroorzaakt multiple sclerose?

Er zijn veel mogelijke oorzaken van MS, waaronder:

• Auto-immuunziekten

• Besmettelijke agentia, zoals virussen

• Omgevingsfactoren

• Genetische factoren

Wat zijn de symptomen van multiple sclerose?

De symptomen van MS zijn vaak onvoorspelbaar. Ze kunnen mild of ernstig zijn, van korte of lange duur. Ze kunnen in verschillende combinaties voorkomen, afhankelijk van het getroffen gebied van het zenuwstelsel. Hieronder volgen de meest voorkomende symptomen van MS. Maar elke persoon kan verschillende symptomen hebben.

Eerste symptomen van MS

De volgende zijn vaak de eerste symptomen van MS:

• Wazig of dubbel zien

• Rood-groene kleurvervorming

• Pijn en verlies van gezichtsvermogen door zwelling van de oogzenuw (optische neuritis)

• Problemen met lopen

• Een abnormaal gevoel of pijn, zoals gevoelloosheid, prikkelingen of tintelingen (paresthesie)

  
  

Andere symptomen van multiple sclerose

• Spierzwakte in de armen en benen

• Problemen met coördinatie. U kunt problemen hebben met lopen of staan. U kunt ook gedeeltelijk of volledig verlamd zijn.

• Spasticiteit. De onvrijwillige verhoogde tonus van spieren leidt tot stijfheid en spasmen.

• Vermoeidheid. Dit kan worden veroorzaakt door lichamelijke activiteit, maar het kan gemakkelijker worden door rust. U kunt een constante vermoeidheid hebben die niet weggaat.

• Verlies van gevoel

• Spraakproblemen

• Tremor

• Duizeligheid

• Gehoorverlies

• Darm- en blaasproblemen

• Depressie

• Veranderingen in seksuele functie

Ongeveer 50% van alle mensen met MS heeft denk- (cognitieve) problemen die verband houden met de ziekte. De effecten van deze problemen kunnen mild zijn. Uw zorgverlener vindt ze mogelijk pas na veel testen. De problemen kunnen zijn met:

• Focussen (concentratie)

  
  

• Aandacht

• Geheugen

• Slecht oordeel

Symptomen van MS worden gegroepeerd als primair, secundair of tertiair zoals hieronder beschreven:

De symptomen van MS kunnen lijken op andere gezondheidsproblemen of problemen. Praat altijd met uw zorgverlener voor een diagnose.

Hoe wordt multiple sclerose vastgesteld?

Er is geen specifieke test beschikbaar om multiple sclerose te diagnosticeren. Maar een zorgverlener kan een diagnose stellen door een zorgvuldig proces te volgen om andere oorzaken en ziekten uit te sluiten. Twee dingen moeten waar zijn om de diagnose MS te stellen:

1. U moet 2 aanvallen hebben gehad met een tussenpoos van ten minste 1 maand. Een aanval is wanneer MS-symptomen plotseling verschijnen. Of wanneer MS-symptomen gedurende minstens 24 uur erger worden.

2. U moet meer dan 1 gebied met schade aan het myeline van het centrale zenuwstelsel hebben. Myeline is de omhulling die zenuwvezels omringt en beschermt. Deze schade moet op meer dan 1 tijdstip zijn ontstaan ​​en mag niet zijn veroorzaakt door een andere ziekte.

Over het algemeen kan een enkele aanval samen met bepaalde patronen van veranderingen in hersenweefsel die te zien zijn op een MRI-scan van de hersenen die met contrast is uitgevoerd, betekenen dat u MS heeft.

Een MS-evaluatie omvat een volledige gezondheidsgeschiedenis en neurologisch onderzoek. Dit bevat:

• Mentale functies

• Emotionele functies

• Taalfuncties

• Beweging en coördinatie

• Visie

• Balans

• Functies van de 5 zintuigen

Het volgende kan worden gebruikt bij het evalueren van een persoon voor multiple sclerose:

• MRI. Een diagnostische test waarbij een combinatie van grote magneten, geluidsgolven en een computer wordt gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen te maken van organen en structuren in het lichaam. Het kan plaques of littekens vinden die worden veroorzaakt door MS.

• Opgewekte mogelijkheden. Deze tests registreren de elektrische reactie van de hersenen op visuele, auditieve en sensorische stimuli. Deze tests laten zien of de berichten in de verschillende delen van de hersenen vertragen.

• Analyse van hersenvocht. Dit wordt ook wel een wervelkolomtap of lumbaalpunctie genoemd. Het kijkt naar de vloeistof die uit de wervelkolom wordt gehaald om een ​​evaluatie of diagnose te stellen. Deze test controleert op cellulaire en chemische afwijkingen die bij MS worden gezien.

• Bloedtesten. Deze worden gedaan om andere oorzaken van verschillende neurologische symptomen uit te sluiten.

Voor de evaluatie en diagnose van MS zijn diverse instrumenten nodig om andere mogelijke aandoeningen uit te sluiten. Het vereist ook een reeks laboratoriumtests die, indien positief, de diagnose bevestigen.

Hoe wordt multiple sclerose behandeld?

Uw zorgverlener zal het beste behandelplan voor u bepalen op basis van:

• Uw leeftijd, algehele gezondheid en vroegere gezondheid

• Wat ben je ziek

• Hoe goed u met bepaalde medicijnen, behandelingen of therapieën kunt omgaan

• Hoe lang uw toestand naar verwachting zal duren

• Uw mening of voorkeur

Er is nog geen remedie voor MS. Maar u kunt dingen doen om het verloop van de ziekte te veranderen, opflakkeringen te behandelen, symptomen te beheersen en uw functie en mobiliteit te verbeteren.

Behandelingen voor de aandoeningen die bij MS worden gezien, kunnen zijn:

• Medicijnen (overleg met uw leverancier om te zien welke medicijnen voor u mogelijk zijn)

• Uitrusting zoals wandelstokken, beugels of rollators

• Revalidatieactiviteiten

Revalidatie varieert afhankelijk van uw symptomen en hoe ernstig ze zijn. MS-revalidatie kan u helpen om:

• Krijg functies terug die belangrijk zijn voor het dagelijks leven

• Wees zo onafhankelijk mogelijk

• Betrek uw gezin erbij

• Neem de juiste beslissingen met betrekking tot uw zorg

• Lees meer over apparatuur zoals wandelstokken, beugels of rollators die het gemakkelijker kunnen maken om te bewegen

• Stel een oefenprogramma op dat spierkracht, uithoudingsvermogen en controle vergroot

• Krijg motorische vaardigheden terug

• Spreek gemakkelijker als u last heeft van zwakte of een gebrek aan coördinatie van de gezichts- en tongspieren

• Beheer darm- of blaasincontinentie

• Leer denkvaardigheden opnieuw

• Verander de manier waarop uw huis is ingesteld om u veilig te houden, maar om u zo gemakkelijk mogelijk te laten bewegen

Wat zijn de complicaties van multiple sclerose?

De complicaties van MS variëren van mild tot ernstig. Ze kunnen variëren van vermoeidheid tot het onvermogen om te lopen. Andere problemen zijn onder meer verlies van gezichtsvermogen, evenwicht en controle over de darmen of blaas. Depressie kan het gevolg zijn van de moeilijkheid om met een chronische aandoening te leven.

Leven met multiple sclerose

Het is belangrijk om uw medicijnen in te nemen zoals voorgeschreven. U kunt hulp krijgen door deel te nemen aan een klinische proef. Het gebruik van apparatuur zoals wandelstokken of wandelaars kan u helpen zich te verplaatsen, omdat lopen moeilijker wordt. Revalidatieactiviteiten kunnen u ook helpen om te blijven functioneren of terug te krijgen. Door de manier waarop uw huis is ingericht te veranderen, kunt u onafhankelijk blijven. Praat met uw familie en zorgverleners over wat u nodig heeft.

Kernpunten

• Multiple sclerose (MS) is een chronische ziekte van het centrale zenuwstelsel.

• MS is onvoorspelbaar. Sommige mensen zijn mogelijk slechts licht getroffen. Anderen kunnen het vermogen verliezen om duidelijk te zien, te schrijven, te spreken of te lopen.

• Vroege symptomen zijn onder meer zichtproblemen, moeite met lopen en tintelende gevoelens.

• MS beïnvloedt mensen anders. Maar veel voorkomende problemen zijn problemen met bewegen en denken, en darm- en blaasincontinentie.

• Medicijnen en revalidatie kunnen helpen om het functioneren te behouden of te herstellen.

Basics

• Primaire progressieve multiple sclerose
• Relapsing-remitting multiple sclerose
• Multiple sclerose en zwangerschap
• Multiple sclerose: waarom lopen vrouwen meer risico?

Wellness en preventie

• 5 mythen over multiple sclerose en depressie
• 5 tips om beter te leven met MS: patiënten en zorgverleners
• Multiple sclerose en geestelijke gezondheid 3 veelvoorkomende uitdagingen