Inhoud
De Z-track-methode is een techniek voor intramusculaire injecties (IM) die helpt om de medicatie in de spier te houden. Lees meer over het doel van de test en wat u voor, tijdens en na de procedure kunt verwachten.Een intramusculaire injectie toedienen
Doel van de test
Het idee achter de Z-track-methode van IM-injecties is om medicijnen in het spierweefsel te brengen en ze niet terug te laten lekken (volgen) in de onderhuidse weefsellaag over de spier.
De opname van medicatie in de spier is anders dan in het onderhuidse weefsel, dus het is belangrijk dat medicijnen die zijn ontworpen om door de spier te worden opgenomen, in de spier blijven.
De Z-Track-methode die alleen wordt gebruikt, is voor intramusculaire injecties en niet voor andere soorten injecties. Het type en de hoeveelheid toegediende medicatie helpen bij het bepalen van de lengte en dikte van de naald, evenals de juiste locatie van de injectie.
Patiënten die leren injecties voor thuisbehandeling te geven, moeten hun arts of verpleegkundige vragen om uit te leggen wat de beste methode is voor hun specifieke medicatie en situatie.
Hoe de Z Track-methode werkt
Het spooris het pad dat een naald door huid, vet en spierweefsel maakt bij het toedienen van een injectie. Elke vorm van injectie creëert een spoor vanaf de naaldplaats. Wanneer de naald wordt verwijderd, kan er soms een kleine hoeveelheid medicatie of bloed door de baan omhoog komen en uit het lichaam lekken. Dat lekken wordt ook wel tracking genoemd.
De Z-track-methode helpt lekken na een IM-injectie te voorkomen door de door de naald gecreëerde track te veranderen. Als het goed is gedaan, zijn er twee bochten in de baan die hem de "Z" -vorm geven. U kunt het spoor niet zien omdat het onder de huid zit, maar u weet misschien dat het effectief was als er na de injectie geen medicatie uitlekt.
Naast het helpen voorkomen van lekken, is er enige vraag of het gebruik van de Z-trackmethode pijn vermindert bij het geven van een intramusculaire injectie.
Risico's en contra-indicaties
Er zijn geen bekende risico's of contra-indicaties voor het gebruik van de Z-track-methode voor intramusculaire injecties, maar het is belangrijk op te merken dat dit alleen kan worden uitgevoerd voor intramusculaire injecties. De Z-track-methode is niet geschikt voor alle soorten medicijnen die via subcutane injectie of intravasculair worden toegediend. Uw arts of verpleegkundige zal u adviseren welke medicijnen bij deze methode gebruikt kunnen worden.
Voor de injectie
Voor patiënten, zorgverleners of familieleden die thuis medicijnen toedienen, moet u een zorgverlener vragen om de juiste techniek voor het toedienen van een intramusculaire injectie. U moet er zeker van zijn dat u de injectie toedient voordat u deze uitvoert.
Uitrusting
De juiste uitrusting voor het uitvoeren van een intramusculaire injectie omvat:
- Juiste maat spuit en injectienaald
- Reinig onderzoekshandschoenen
- Alcoholdoekje
- Zelfklevende pleister
De maat van de injectiespuit is gebaseerd op de hoeveelheid toegediende medicatie, gemeten in milliliter (ml) of kubieke centimeter (cc). Een milliliter is hetzelfde als een kubieke centimeter en het volume kan met beide metingen worden uitgedrukt. De kleinste beschikbare injectiespuit voor het toegediende volume vloeistof is het beste voor een juiste controle en dosering. Om bijvoorbeeld 0,5 ml medicatie toe te dienen, kunt u het beste een injectiespuit van 1 ml gebruiken. Om 2 ml vloeistof toe te dienen, is het meestal het beste om een 3 cc spuit te gebruiken.
Het gebruik van de juiste maat spuit kan het risico op medicatiefouten helpen minimaliseren. Het gebruik van een injectiespuit van 10 ml voor een injectie van minder dan 3 ml medicatie kan ertoe leiden dat u per ongeluk te veel of te weinig medicatie opzuigt.
De maat van de naald wordt uitgedrukt in zowel lengte als dikte (diameter). Hoe lager het meternummer, hoe groter de diameter van de naald.
Een naald van 22 gauge is bijvoorbeeld kleiner dan een naald van 18 gauge. Voor dikkere en meer stroperige medicijnen is een naald van een grotere maat vereist.
De lengte van een naald wordt uitgedrukt in centimeters (cm) of inches. Langere naalden zijn nodig voor injecties in diepere gebieden, of voor patiënten met meer vet (vet) weefsel over hun spierweefsel.
Voorbereiding op de injectie
Nadat alle apparatuur is verzameld, moet de verzorger zijn of haar handen gedurende ten minste 60 seconden grondig wassen. Droog handen en gebruik schone onderzoekshandschoenen die niet van latex zijn gemaakt, om het risico op allergie bij sommige patiënten te voorkomen.
Timing
Het duurt niet langer dan een minuut of twee om een injectie uit te voeren. Het gebruik van de Z-track-methode voegt geen noemenswaardige tijd toe aan het proces van een intramusculaire injectie.
Injectieplaatsen
De arts of verzorger van de patiënt moet de juiste injectieplaats bepalen op basis van het volume en het type medicatie dat wordt toegediend, de leeftijd van de patiënt, de grootte van de patiënt en de medische of chirurgische geschiedenis in het verleden. De beste plaatsen voor intramusculaire injectie zijn de deltaspier, de ventrogluteale en de vastus lateralis-spieren.
De ventrogluteale spier is de meest geschikte plaats voor de meeste volwassenen omdat er de minste kans is op complicaties. Er zijn minder beperkingen in het volume van de IM-medicatie die op deze site wordt toegediend. De deltaspier is een kleinere spier en mag alleen worden gebruikt voor kleinere medicatievolumes, meestal 1 ml of minder.
Bereid de medicatie voor
Volg de instructies van de arts of verzorger voor het bereiden van de medicatie. Sommige medicijnen worden direct uit de injectieflacon klaar voor injectie geleverd. Andere medicijnen vereisen het mengen van twee of meer vloeistoffen, of door een droog poeder in een vloeibare oplossing te reconstitueren. Zorg er bij het bereiden van de medicatie voor dat u de medicijnen en doseringen dubbel controleert om de instructies precies te volgen.
Zuig het medicijn op in de spuit door de instructies van de verzorger of arts te volgen. Zorg ervoor dat er geen lucht in de spuit zit die in de patiënt kan worden geïnjecteerd. Lucht die in de patiënt wordt geïnjecteerd, kan leiden tot irritatie, ontsteking en, als het in de bloedbaan terechtkomt, een aneurysma.
De beste manier om ervoor te zorgen dat de lucht uit de spuit wordt verwijderd, is door eerst wat meer medicatie dan nodig in de spuit te trekken. Het is oké als er op dit punt een kleine hoeveelheid lucht in de spuit zit. Richt de naald omhoog en tik zachtjes met de spuit om alle luchtbellen samen te laten komen aan de bovenkant van de spuit waar de naald is bevestigd. Druk de zuiger langzaam in om de lucht door de naald naar buiten te duwen totdat er alleen medicatie in de spuit is achtergebleven zonder zichtbare lucht. Blijf duwen totdat alleen de juiste hoeveelheid medicatie in de spuit achterblijft en een druppel medicatie zichtbaar is aan de punt van de spuit.
Bereid de injectieplaats voor
Gebruik het alcoholdoekje om de huid op de injectieplaats schoon te vegen in steeds grotere concentrische cirkels, weg van de plaats in het midden. Als extra reiniging nodig is, voer dat dan eerst uit en maak het alcoholdoekje tot de laatste voorbereiding. Indien nodig kan een jodiumoplossing worden gebruikt om de plek te reinigen voordat het alcoholdoekje wordt gebruikt. Zorg ervoor dat u uw arts of verzorger raadpleegt voordat u jodium gebruikt, omdat dit een wisselwerking kan hebben met bepaalde medicijnen of een allergische reactie kan veroorzaken.
Tijdens de injectie
Volg deze stappen om de injectie uit te voeren met behulp van de Z-track-methode:
- Gebruik voorzichtig maar stevig uw niet-dominante hand om de huid in één richting weg te trekken van de injectieplaats.
- Met de exacte hoeveelheid voorbereide medicatie die al in een injectiespuit is getrokken, steekt u de naald in de injectieplaats onder een hoek van 90 graden met de huid, terwijl u de huid met uw andere hand vasthoudt. Uw arts of verpleegkundige zal u vertellen hoe diep u de naald moet inbrengen.
- Druk langzaam en voorzichtig de zuiger van de spuit in om het medicijn in de spier van de patiënt te injecteren. Zorg ervoor dat u de naald niet verder naar binnen duwt terwijl u de zuiger indrukt. Blijf de huid met uw andere hand vasthouden.
- Zodra de spuit leeg is, verwijdert u de naald door de hele spuit recht uit de spier te trekken in dezelfde hoek als waarin hij werd ingebracht.
- Laat nu de huid los om deze terug te laten keren naar zijn oorspronkelijke positie. Door een IM-injectie met deze methode uit te voeren, kunnen de getrokken huid en het zachte weefsel de baan bedekken zodra deze is losgelaten en kan lekken worden voorkomen.
Gedurende de procedure
Het is belangrijk dat de patiënt tijdens de injectie niet beweegt. Beweging kan leiden tot letsel op de injectieplaats, wat bloedingen kan veroorzaken of ertoe kan leiden dat het medicijn in de omgeving wordt geïnjecteerd.Als het in de bloedbaan terechtkomt, kan dit een abnormaal snelle opname van de medicatie veroorzaken.
Sommige zorgverleners zullen de zuiger terugtrekken nadat de naald is ingebracht en voordat de medicatie wordt gegeven. Dit is om ervoor te zorgen dat het medicijn niet rechtstreeks in een ader werd geïnjecteerd. Dit is echter typisch niet nodig voor intramusculaire injecties en kan in sommige gevallen de kans op irritatie of beschadiging van de omliggende weefsels vergroten.
Na de procedure
Wrijf niet over de injectieplaats. Dat kan ertoe leiden dat medicatie uit de injectieplaats lekt.
Na de injectie
Nadat u een intramusculaire injectie met behulp van de Z-track-methode heeft voltooid, bedek de injectieplaats met een zelfklevend verband. Houd elke injectieplaats schoon en bedekt. Let op tekenen van irritatie of infectie, zoals zwelling, een injectieplaats die warm aanvoelt en roodheid. Als u tekenen van irritatie opmerkt, neem dan contact op met uw arts of zorgverlener voor advies.
Een woord van Verywell
Deze gids is bedoeld als naslagwerk en ter ondersteuning van de instructie die u van uw verpleegkundige of arts heeft gekregen. Het is niet bedoeld ter vervanging van enige instructie die u mogelijk heeft ontvangen. De Z-track-methode is een nuttige techniek voor het toedienen van intramusculaire injecties met zo min mogelijk lekken, maar de veiligheid en het succes van een injectie zijn afhankelijk van de naleving van algemene protocollen rondom de injectie. Zorg ervoor dat u het injectieproces grondig bespreekt, of u de injectie zelf toedient of dat u een injectie krijgt van een geliefde of een zorgverlener.
Wat is cellulitis?