Wat is multiple sclerose?

Inhoud

• Soorten multiple sclerose
• Symptomen van multiple sclerose
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling
• Omgaan

Multiple sclerose is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de beschermende bekleding van zenuwcellen (myeline) van de hersenen, het ruggenmerg en / of de ogen aanvalt en vernietigt. Als gevolg hiervan wordt de zenuwsignalering verstoord, waardoor een een breed scala aan mogelijke symptomen, zoals spierzwakte, spasticiteit, pijn en cognitieve problemen.

De precieze oorzaak van MS is onbekend, de ziekte wordt vaak gediagnosticeerd met behulp van een MRI en / of ruggenmergtap. Helaas is er geen remedie. Er zijn echter verschillende behandelingsopties en manieren om ermee om te gaan die u kunnen helpen uw ziekte onder controle te houden.

Soorten multiple sclerose

Er zijn drie hoofdtypen MS: ze variëren in symptomen, ziekteverloop en hoe ze worden behandeld.

• Relapsing-remitting MS: Ongeveer 85 tot 90 procent van de mensen met MS wordt voor het eerst gediagnosticeerd met dit formulier. Tijdens terugval ervaar je neurologische symptomen en neemt de functionaliteit af. Tijdens remissies kunnen de symptomen verdwijnen of juist milder worden. Remissie kan weken of maanden duren.
• Secundair-progressieve MS: Sommige mensen met relapsing-remitting MS ontwikkelen uiteindelijk secundair progressieve MS. Het heeft een meer progressief ziekteverloop waarbij de symptomen chronisch en onomkeerbaar worden.
• Primair-progressieve MS: Symptomen worden langzaam, maar worden na verloop van tijd steeds erger. Terugval komt niet voor en de snelheid van verslechtering varieert enorm. Dit is een minder vaak voorkomend type, goed voor ongeveer tien procent van de gevallen. Het heeft de neiging om het ruggenmerg meer te beïnvloeden dan de hersenen.

U kunt er ook over horen klinisch geïsoleerd syndroom (CIS)Dit is wanneer een persoon een enkele episode heeft meegemaakt die lijkt op een MS-terugval, maar niet voldoet aan de criteria voor een juiste MS-diagnose. Sommige mensen met CIS ontwikkelen MS, terwijl anderen dat niet doen.

In het verleden, toen specifieke behandelingen niet beschikbaar waren, ontwikkelde de overgrote meerderheid van de patiënten met relapsing-remitting MS binnen 15 tot 20 jaar na hun diagnose secundaire progressieve MS. Sinds de ontwikkeling van ziektemodificerende medicatie veranderd.

De prognose voor MS-patiënten blijft verbeteren.

Symptomen van multiple sclerose

In het centrale zenuwstelsel van een gezond persoon sturen zenuwcellen in de hersenen en het ruggenmerg snel signalen naar elkaar en naar de rest van het lichaam. Maar bij een persoon met MS wordt deze signalering verstoord door schade aan de myeline Zenuwimpulsen worden ofwel langzaam of helemaal niet overgedragen, en dat heeft een groot aantal gevolgen.

Welke MS-symptomen elke persoon met MS-ervaringen uniek voor hen is, maar sommige komen vaker voor dan andere omdat de ziekte de neiging heeft om bepaalde locaties in het centrale zenuwstelsel te beïnvloeden.

Omdat bijvoorbeeld de hersenstam en het nabijgelegen cerebellum vaak worden aangetast, zijn er vaak duizeligheid, spraakproblemen, tremor, ataxie en dubbelzien.

Vermoeidheid komt ook heel vaak voor bij MS, evenals visuele problemen als gevolg van de betrokkenheid van de oogzenuwen.

Andere veel voorkomende symptomen van MS zijn:

• Abnormale gewaarwordingen (bijv. Gevoelloosheid en tintelingen, jeuk, koud gevoel, beklemming, branderig gevoel)
• Spier zwakte
• Pijn
• Spasticiteit
• Cognitieve problemen
• Depressie

1:34

Myelineschede en de rol die het speelt bij MS

MS-symptomen zijn afhankelijk van de locatie en de ernst van de schade. Sommige mensen hebben er last van, anderen worden ernstig gehandicapt.

Bij mensen die remissie ervaren, kunnen de symptomen helemaal verdwijnen. In andere kunnen ze milder worden. Sommige mensen hebben echter geen perioden van verbetering.

Symptomen van multiple sclerose

Oorzaken

Wetenschappers krabben nog steeds achter hun hoofd over de exacte oorzaak van MS, maar ze hebben verschillende theorieën ontwikkeld.

Degenen met de meest wetenschappelijke ondersteuning zijn onder meer:

• Besmettelijke ziekten
• Genen
• Vitamine D-spiegels

Het is waarschijnlijk dat een gecompliceerde interactie tussen uw genen en uw omgeving uiteindelijk MS veroorzaakt. Net als bij symptomen kunnen oorzakelijke factoren voor verschillende mensen verschillen.

Op dit moment zijn er geen specifieke genen die artsen kunnen testen om te bepalen of u MS krijgt, maar bepaalde risicofactoren kunnen de kans vergroten dat u de ziekte krijgt. Sommige hiervan zijn:

• Tussen 20 en 50 jaar oud zijn
• Vrouw zijn
• Wonen in een noordelijk klimaat
• Roken

Sommige voedingsgewoonten kunnen het risico ook vergroten of verkleinen, maar daarvoor is nog geen sterk bewijs.

Oorzaken en risicofactoren van multiple sclerose

Diagnose

Het diagnosticeren van MS kan soms moeilijk zijn, en het is vooral moeilijk om het te bevestigen op basis van symptomen alleen, aangezien ze kunnen komen en gaan en nogal vaag zijn. Een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, tests zoals bloedtesten en magnetische resonantie beeldvorming ( MRI) van uw hersenen en / of ruggenmerg zijn meestal nodig om te bepalen of u inderdaad MS heeft.

Omdat veel MS-symptomen bij andere aandoeningen vaak voorkomen, moeten artsen ze tijdens het diagnostische proces uitsluiten. Zenuwpijn, vermoeidheid en cognitieve stoornissen komen bijvoorbeeld vaak voor bij fibromyalgie en systemische lupus erythematodes. Gevoelloosheid, tintelingen en spierzwakte kunnen het gevolg zijn van een vitamine B12-tekort of een hernia.

Vóór hun diagnose is het vrij gebruikelijk dat mensen met MS zeggen dat ze hun symptomen voor het eerst toeschreven aan een voorbijgaande ziekte, zoals griep. Ook artsen missen MS soms omdat de symptomen zo subtiel en van voorbijgaande aard zijn. Sommige mensen gaan jaren zonder diagnose.

Raadpleeg uw arts als u nieuwe symptomen heeft die op MS kunnen wijzen. Hij of zij zal u waarschijnlijk doorverwijzen naar een neuroloog als de ziekte wordt vermoed.

Hoe multiple sclerose wordt vastgesteld

Behandeling

U heeft veel behandelingsmogelijkheden om MS te bestrijden. Ziekteveranderende medicijnen zijn onder meer:

• Injecteerbare medicijnen zoals Avonex, Betaseron, Rebif en Plegridy
• Pillen zoals Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimethylfumaraat), Aubagio (teriflunomide) en Zeposia (ozanimod)
• Infusies zoals Lemtrada (alemtuzumab), Novantrone (mitoxantron), Tysabri (natalizumab) en Ocrevus (ocrelizumab)

De meeste zijn bedoeld voor recidiverende soorten van de ziekte, maar voortschrijdend onderzoek naar behandelingen voor progressieve MS verbetert dat beeld. Ocrevus is de eerste door de FDA goedgekeurde behandeling voor zowel recidiverende als primair progressieve MS.

Een gebied dat veel aandacht krijgt, zijn veranderingen in het voedingspatroon, zoals suppletie met vitamine D en darmbacteriën.

Je hebt ook een breed scala aan aanvullende therapieën en behandelingsopties, waaronder fysieke of ergotherapie, hulpmiddelen voor mobiliteitshulpmiddelen, yoga en reflexologie. Mogelijk moet je een aantal behandelingsregimes onderzoeken voordat je kunt ontdekken wat het beste voor je werkt.

Hoe multiple sclerose wordt behandeld

Omgaan

Gediagnosticeerd worden met een chronische aandoening is beangstigend.U bent waarschijnlijk gedwongen om veranderingen in uw leven aan te brengen en de impact van MS op uw lichaam en uw kwaliteit van leven te accepteren.

Hoewel aanpassingen nodig zijn, kun je goed leven met deze ziekte. Verschillende benaderingen kunnen helpen:

• Leer alles wat je kunt: Kennis is macht, en het kan u enige controle geven over de onvoorspelbare aard van deze aandoening.
• Bereid je voor op doktersbezoeken: Het is een goed idee om voorafgaand aan uw afspraak een lijst met vragen op te stellen en / of iemand mee te nemen, zodat u zeker de antwoorden krijgt die u nodig heeft.
• Zich inzetten voor behandeling: Het is belangrijk voor uw gemoedsrust en voor MS-zorg om een ​​open, vertrouwensrelatie met uw zorgteam op te bouwen. Vraag hen naar de juiste manieren om te communiceren en wat een noodgeval is. Blijf bij uw medicijnen en vertel alle zorgen, zoals negatieve bijwerkingen, aan uw arts.
• Overweeg veranderingen: Gezonde leefgewoonten zoals stressmanagement, een gezond dieet, regelmatige lichaamsbeweging (die vooral evenwicht en flexibiliteit bevordert), stoppen met roken en slaaphygiëne zijn gunstig bij MS en voor een goede algehele gezondheid.
• Train je hersenen: Onderzoek suggereert dat hersentraining uw mentale functie met MS kan verbeteren. Door te lezen, spelletjes te spelen, puzzels te maken of actief nieuwe vaardigheden te leren, kunt u uw hersenen scherp houden.

Een woord van Verywell

Hoewel genezing niet mogelijk is, is het belangrijk om te begrijpen dat de overgrote meerderheid van mensen met MS niet ernstig gehandicapt raakt. Het komt ook zelden voor dat MS dodelijk is, en de meeste gerelateerde sterfgevallen zijn het gevolg van zeer ernstige, snel voortschrijdende gevallen.

Veel verschillende factoren zijn van invloed op hoe lang u met MS zult leven, inclusief of u ziektemodificerende medicijnen gebruikt, welke andere medische problemen u heeft, leefstijlfactoren zoals dieet, lichaamsbeweging, stress en roken, genetica en nog veel meer. meer.

Naarmate de behandelingen beter worden, komen de diagnoses eerder en leren onderzoekers meer over de invloed van levensstijl op de progressie van de ziekte.Het feit dat de levensverwachting voor iemand met MS zeven jaar lager is dan gemiddeld, zou heel goed ten goede kunnen veranderen.

Symptomen van multiple sclerose

• Delen
• Omdraaien
• E-mail