Inhoud
Spierziekte of myopathie kan optreden als gevolg van een te trage schildklier (hypothyreoïdie) of een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie). In de regel zijn spierproblemen die verband houden met deze zorgen over het algemeen mild en worden ze verlicht door een snelle behandeling van de schildklieraandoening. Dat gezegd hebbende, in minder frequente scenario's kan myopathie gerelateerd aan schildklieraandoeningen ernstig en slopend zijn.Door een beter begrip te krijgen van de spiersymptomen van een schildklieraandoening, kunt u hopelijk uw ongemak en / of zwakte doorgronden.
Myopathie bij hypothyreoïdieZwakte in spieren dicht bij het midden van het lichaam (dijen, schouders)
Krampen
Verhoogde creatinine
Zelden vergrote spieren (Hoffman-syndroom)
In zeldzame gevallen afbraak van spierweefsel (rabdomyolyse)
Spier zwakte
Problemen met de spieren die betrokken zijn bij slikken en ademen (zeldzaam)
Krampen (soms)
Creatininespiegels zijn meestal normaal
Hypothyroid Myopathie
Spierzwakte, pijn en krampen komen vaak voor bij mensen met hypothyreoïdie.
Symptomen
Hoewel de zwakte gegeneraliseerd kan worden, ervaren mensen het meestal in de spieren die zich het dichtst bij het midden van hun lichaam bevinden, zoals de dij of schouder, wat kan leiden tot problemen bij het traplopen of bij het kammen van je haar.
Naast spiersymptomen kunt u een verhoogd creatininekinase (CK) -niveau hebben, zoals bepaald door een bloedtest. Creatininekinase is een spierenzym dat toeneemt bij een spierblessure. Het CK-niveau houdt echter niet noodzakelijk verband met de ernst van de spierpijn van een persoon.
In zeldzame gevallen kan hypothyreoïdie ernstigere spiersymptomen veroorzaken. Een voorbeeld is het Hoffman-syndroom, waarbij een persoon diffuse spierhypertrofie (vergrote spieren) ontwikkelt die leidt tot aanzienlijke spierstijfheid, zwakte en pijn.
Rabdomyolyse (wanneer spieren snel afbreken) is een andere zeldzame spiermanifestatie van hypothyreoïdie. Het wordt vaak veroorzaakt door de combinatie van hypothyreoïdie en intensieve lichaamsbeweging of het nemen van een statine (een cholesterolverlagend medicijn).
Oorzaak
Hoewel de precieze oorzaak van door hypothyreoïdie geïnduceerde myopathie nog steeds onduidelijk is, speculeren sommige deskundigen dat de thyroxine (T4) -deficiëntie bij hypothyreoïdie leidt tot een abnormaal oxidatief metabolisme, wat uiteindelijk spierletsel en verminderde spierfunctie veroorzaakt.
Diagnose
Uw arts zal naar uw symptomen vragen en een lichamelijk onderzoek doen. Er zal een bloedtest worden gedaan om creatininekinase te meten. Uw arts kan andere tests aanbevelen, zoals een elektromyografie (een test waarbij elektroden worden gebruikt om de elektrische signalen in uw spieren en zenuwcellen te detecteren, vertalen en registreren terwijl ze actief en in rust zijn) of een spierbiopsie, om uit te sluiten andere aandoeningen, vooral als uw symptomen ernstig zijn.
Behandeling
Behandeling met de vervangende medicatie voor schildklierhormoon Synthroid (levothyroxine) kan meestal spiersymptomen zoals krampen en stijfheid verbeteren, hoewel deze verbetering weken kan duren. Spierzwakte duurt over het algemeen enkele maanden om op te lossen.
Schildkliervervangende medicijnen
Hyperthyroid Myopathie
Spierzwakte is het kenmerkende symptoom bij mensen met hyperthyreoïdie. Hoewel spierkrampen en -pijn kunnen optreden, komen ze niet zo vaak voor als bij myopathie die verband houdt met hypothyreoïdie.
Symptomen
Door spierzwakte kan een persoon moeite hebben met traplopen, opstaan uit een stoel, voorwerpen vasthouden of vastgrijpen en de armen boven het hoofd reiken. In zeldzame gevallen, bij myopathie door hyperthyreoïdie, kunnen de aangetaste spieren de spieren omvatten die u helpen bij het slikken en ademen.
Het creatininekinasegehalte in de bloedbaan is over het algemeen normaal ondanks het feit dat er spierverspilling is. Net als bij door hypothyreoïdie geïnduceerde myopathie, correleert het aantal niet met de ernst van de spiersymptomen van een persoon.
Oorzaak
Net als bij spierziekte bij hypothyreoïdie, is het "waarom" achter myopathie bij hyperthyreoïdie ook onduidelijk. Het is waarschijnlijk dat het verhoogde niveau van schildklierhormonen in het lichaam hier rechtstreeks toe bijdraagt. Meer specifiek kunnen deze hoge schildklierhormoonspiegels leiden tot een verhoogde afbraak van spiereiwitten en het energieverbruik van spieren.
Diagnose
Net als bij myopathie bij hypothyreoïdie, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en u vragen stellen over uw spiersymptomen. Hij kan ook bloedonderzoeken bestellen, met name een schildklierfunctiepaneel, en een elektromyografie aanbevelen.
Schildklierziekte Arts Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen
Behandeling
Behandeling van uw hyperthyreoïdie zal in het algemeen de myopathie genezen; het kan echter enige tijd duren - mogelijk tot enkele maanden - zelfs nadat de schildklier weer normaal is.
Inzicht in uw elektromyografieresultatenEen woord van Verywell
Spierklachten komen veel voor bij schildklieraandoeningen en kunnen over het algemeen worden verlicht door normalisatie van uw schildklierfunctie. In de tussentijd kunnen strategieën om spierpijn te verlichten, ongeacht de oorzaak, nuttig zijn: massage, warme baden, lichte lichaamsbeweging, bijvoorbeeld .
Toch is het belangrijk om uw arts te raadplegen als u nieuwe en / of aanzienlijke spierpijn of spierzwakte opmerkt. Hoewel uw schildklier mogelijk de boosdoener is, zijn er andere gezondheidsproblemen die ook spiersymptomen kunnen veroorzaken.