Inhoud
Meer dan 15 miljoen mensen in de Verenigde Staten en Europa hebben neuropathische pijn of zenuwpijn. Wanneer het zich voordoet, kan zenuwpijn verwarrend zijn. In het ergste geval is zenuwpijn ondraaglijk. Het is op zijn best vervelend.Mensen weten vaak niet wat de pijn veroorzaakte. Het kan ook moeilijk zijn om uit te leggen wat ze ervaren (scherpe pijn, stekend gevoel, pijn, uitstralend, gevoelloos). Een basiskennis van hoe zenuwen werken, kan nuttig zijn.
Overzicht
Het centrale zenuwstelsel bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg. Het ruggenmerg dient als hoofdkwartier voor zenuwen die van en naar andere delen van het lichaam worden geleid. De zenuwen die naar andere lichaamsdelen vertakken, worden perifere zenuwen genoemd. Het ruggenmerg en de perifere zenuwwortels zijn ondergebracht in een stapel botten, ook wel de wervelkolom genoemd. Tussen de wervels zit een kussenachtige schijf (met een geleiachtig midden).
Eenendertig paar zenuwen verlaten het ruggenmerg door openingen tussen de wervels en vertakken zich vervolgens naar andere delen van het lichaam. Het uitgangspunt voor een zenuw wordt een zenuwwortel genoemd. Perifere zenuwen bestaan uit sensorische zenuwen en motorische zenuwen. Zintuiglijke zenuwen worden geassocieerd met hoe iets voelt (bijv. Warm, koud, pijnlijk). Motorische zenuwen (die naar spieren leiden) worden geassocieerd met beweging.
Om dit nog verder af te breken, bestaan individuele zenuwcellen uit een axon (de binnenste baan waarlangs informatie wordt overgedragen) en een myeline-omhulsel (een vettige buitenste laag die de zenuwcel beschermt en helpt bij het doorgeven van informatie). Een verwonding of irritatie aan een deel van de zenuwstructuur kan zenuwpijn veroorzaken.
Soorten
Er zijn eigenlijk twee categorieën zenuwpijn: nociceptieve pijn en neuropathische pijn (d.w.z. neuropathie). Bij nociceptieve pijn geven zenuwen impulsen door om aan te geven dat een deel van het lichaam gewond of beschadigd is. Bij neuropathische pijn is de zenuw zelf gewond, waardoor een abnormale overdracht van impulsen ontstaat.
Symptomen
Zenuwpijn kan zich op verschillende manieren uiten, afhankelijk van de locatie en oorzaak van het zenuwletsel of de beschadiging.
- Er kan een verhoogde gevoeligheid zijn op huidniveau, in het gebied dat wordt bediend door de beschadigde zenuw. Wanneer dit het geval is, wordt zachte aanraking in dit gebied als pijn gevoeld, soms als hevige pijn.
- Er kan gevoelloosheid optreden langs het pad van de beschadigde zenuw. Als dit het geval is, treedt de gevoelloosheid meestal altijd op dezelfde locatie op (bijvoorbeeld de voet die verband houdt met de beschadigde zenuw). Het kan constant of onderbroken zijn. Het kan optreden met een stekend gevoel of een branderig gevoel. Het kan erger worden met beweging.
- Spieren die door de beschadigde zenuw worden aangevoerd, kunnen zwak worden of in sommige gevallen verlamd raken.
Oorzaken
Zenuwpijn kan verband houden met verschillende medische aandoeningen of blootstelling aan bepaalde chemicaliën, evenals traumatisch letsel. Mogelijke oorzaken zijn:
- Suikerziekte
- Infectie
- Lupus
- Multiple sclerose
- HIV
- Complex regionaal pijnsyndroom
- Loodopname
- Vitaminetekorten
- Ischias
- Hernia-schijf
- Ontsteking van de zenuw
- Compressie van de zenuw of beknelde zenuw
- Gordelroos
- Kanker
- Chirurgie
- Bepaalde medicijnen
Er zijn aanwijzingen dat afwijkingen in zowel het centrale als het perifere zenuwstelsel een belangrijke rol spelen bij fibromyalgie, hoewel de oorzaak van fibromyalgie onbekend blijft. Geneesmiddelen die effectief zijn bij de behandeling van fibromyalgie, zijn ook effectief bij de behandeling van zenuwpijn.
Diagnose en behandeling
Om zenuwpijn te diagnosticeren, ondergaan patiënten meestal een uitgebreid neurologisch onderzoek, een MRI om de structuur van de zenuwen te evalueren en een EMG (elektromyografie) om de zenuwgeleiding te evalueren. Indien nodig kan een wervelkolomtap meer informatie opleveren.
Er zijn verschillende opties om zenuwpijn te behandelen. Afhankelijk van de locatie en het type zenuwpijn, en de oorzaak, indien bekend, kunnen medicijnen, injecties, ruggenprik, alternatieve behandelingen, ruggenmergstimulatie, zenuwablatie en soms een operatie verlichting bieden van zenuwpijn.
Een woord van Verywell
Als u zenuwpijn heeft, zoek dan uit wat uw pijn veroorzaakt en leer over behandelingsopties. Begrijp die opties. Zorg ervoor dat u ook een gerespecteerde neuroloog en een arts voor pijnbehandeling in uw team heeft.