Inhoud
ORIF is de afkorting voor een procedure die open reductie interne fixatie wordt genoemd en die bedoeld is om samengestelde botbreuken of ernstige breuken te herstellen."Open reductie" houdt in dat gebroken bot opnieuw wordt uitgelijnd door middel van een operatie (in tegenstelling tot een gesloten reductie die wordt uitgevoerd zonder operatie). "Interne fixatie" verwijst naar de hardware die wordt gebruikt om ervoor te zorgen dat het bot wordt gestabiliseerd en op zijn plaats wordt gehouden, zodat het kan genezen.
Hoewel er aanzienlijke vooruitgang is geboekt in de orthopedische chirurgie en een steeds hoger succespercentage, is het herstel grotendeels afhankelijk van de ernst van de breuk, het type bot dat erbij betrokken is, de mate van postoperatieve revalidatie en de leeftijd van het individu. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Een gekwalificeerde orthopedisch chirurg zoeken voor uw behandelingHoe ORIF-chirurgie wordt uitgevoerd
Interne fixatie met open reductie is een tweedelige ingreep die wordt uitgevoerd door een orthopedisch chirurg onder narcose. De stappen worden in grote lijnen als volgt beschreven:
- De eerste fase heeft tot doel de gebroken botten te verplaatsen om hun normale uitlijning te herstellen. Dit wordt fractuurreductie genoemd. Er wordt alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de botten in de juiste hoek worden geplaatst met zo min mogelijk spaties en onregelmatigheden in het oppervlak.
- De tweede fase is de interne fixatie. Dit kan het gebruik van verschillende soorten implantaten inhouden om de gebroken botten bij elkaar te houden en een redelijke stabiliteit te bieden tijdens het genezingsproces.
Typen interne fixatieapparatuur omvatten metalen platen en schroeven, roestvrijstalen pinnen (Kirschner-draden of K-draden) en stabiliserende staven die in de holte van het bot worden gedrukt (intramedullaire nagels of IM-nagels genoemd).
Een gipsverband wordt meestal aangebracht na een operatie. Voor bepaalde been- en enkelbreuken kunnen verschillende soorten gipsverband worden gebruikt tijdens het genezingsproces: een niet-dragende gipsverband met krukken voor de eerste fase en een gewichtdragende gipsverband wanneer de genezing verder vordert.
Hoewel de meeste orthopedische implantaten zijn ontworpen om permanent in het lichaam te blijven, zijn er momenten waarop een tweede operatie nodig kan zijn om een implantaat te verwijderen dat er alleen is om het bot tijdens genezing te ondersteunen.
Dit is soms het geval bij een ernstige fractuur van het scheenbeen (scheenbeen) of dijbeen (dijbeen), of wanneer een extern apparaat (een externe fixator genoemd) wordt gebruikt.
Hoe externe fixatie ernstige breuken helpt genezenPostoperatieve zorg
Herstel van een open reductie-operatie kan pijnlijk zijn. Acetaminophen met codeïne wordt vaak voorgeschreven. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen worden daarentegen over het algemeen vermeden omdat ze het genezingsproces kunnen vertragen. Voor ernstigere gevallen kunnen sterkere pijnstillers worden voorgeschreven.
Fysiotherapie is de sleutel tot succes na herstel, aangezien immobilisatie inherent zal leiden tot enige mate van spieratrofie en verzwakking van ligamenten en pezen.
Fysiotherapie, idealiter gestructureerd onder de hoede van een bevoegde specialist, kan u helpen kracht, uithoudingsvermogen en bewegingsbereik te herstellen.
Waar het bij fysiotherapie om draaitMogelijke risico's
In de meeste gevallen met ernstige of samengestelde fracturen, wegen de voordelen van ORIF-chirurgie op tegen de gevolgen. Met dat gezegd zijnde, moet elk "grensgeval" waarin een gesloten reductie een optie is, worden besproken met uw orthopedisch specialist.
Bijwerkingen van open reductiechirurgie kunnen zijn: bacteriële infectie, hoorbaar klikken en knappen, zenuwbeschadiging, artritis, verlies van bewegingsbereik, verkorting van een ledemaat en misvorming. Veel van deze zelfde symptomen kunnen optreden als u geen operatie ondergaat.
Hoe een gebroken bot te behandelen