Inhoud
- Wat is osteochondritis dissecans?
- Wat zijn de symptomen van osteochondritis dissecans?
- Wat veroorzaakt osteochondritis dissecans?
- Osteochondritis Dissecans Diagnose en behandeling
Wat is osteochondritis dissecans?
Osteochondritis dissecans tast de gewrichten aan, meestal de knie, bij kinderen en adolescenten. Het kan ook andere gewrichten aantasten, zoals ellebogen en enkels.
Deze aandoening treedt op wanneer een deel van het bot gedeeltelijk of volledig loskomt van het uiteinde van het bot dat een gewricht vormt. Dit gebeurt meestal vanwege een gebrek aan bloedtoevoer naar het gebied. Als het stuk bot sterft, barst het kraakbeen dat het bedekt, en beide kunnen losbreken. Het gebied waar het botfragment afbreekt, wordt een laesie genoemd. Hoewel deze laesies in beide gepaarde gewrichten kunnen voorkomen, wordt er meestal maar één aangetast.
Osteochondritis dissecans in de knie
Osteochondritis Dissecans in de elleboog
Wat zijn de symptomen van osteochondritis dissecans?
Tekenen en symptomen van deze aandoening zijn onder meer:
- Pijn en zwelling in het aangetaste gewricht die verergert bij activiteit
- Vergrendelen en "vangen" van het aangetaste gewricht
- Een gevoel van "wijken" in het getroffen gebied
- Veranderingen in het bewegingsbereik in het gewricht
Wat veroorzaakt osteochondritis dissecans?
De exacte reden waarom de bloedstroom in een deel van het bot kan worden onderbroken, is onbekend. Echter, osteochondritis dissecans is in verband gebracht met:
- Herhaald trauma of belasting van een gewricht, bijvoorbeeld door sporten
- Genetische aanleg bij sommige patiënten
Osteochondritis Dissecans Diagnose en behandeling
Om osteochondritis dissecans te diagnosticeren, kan uw orthopedisch specialist röntgenfoto's en een MRI van het gewricht aanvragen. De behandelingsaanpak is gebaseerd op de grootte, locatie en mate van scheiding van het bot en kraakbeen.
Niet-chirurgische opties zijn onder meer:
- Rust uit
- Aanpassing van activiteiten om stress te verminderen
- Brace, boot of cast om het aangetaste gewricht te immobiliseren
Genezing van de laesie osteochondritis dissecans moet worden gecontroleerd door middel van routinematige follow-up beeldvormende tests. Bij veel jongere kinderen die nog veel moeten groeien, geneest de laesie vaak vanzelf.
Chirurgische ingreep kan nodig zijn als niet-chirurgische behandeling niet effectief is. Een operatie kan worden aanbevolen voor patiënten met grote laesies of die zijn gescheiden van het bot. Het doel van de operatie zou kunnen zijn:
- Stimuleer een ongezond deel van het bot om te genezen
- Zet een los botfragment vast om het te laten genezen
- Verwijder de osteochondritis dissecans laesie en reconstrueer het kraakbeen (meestal het laatste redmiddel)