Inhoud
De eierstokken, aan weerszijden van het bekken van een vrouw, zijn verantwoordelijk voor het produceren en vrijgeven van eicellen die nodig zijn voor de bevruchting. Het is daarom misschien niet verrassend dat de meest voorkomende oorzaken van wat mensen beschouwen als eierstokpijn, die vaak wordt gevoeld in de onderbuik, het bekken of de onderrug, verband houden met ovulatie en menstruatie. Een gynaecologisch probleem zoals endometriose of bekkenontsteking, of zelfs een medische aandoening die uw spijsvertering of urinewegen aantast, kan de schuld zijn. Dit kan de diagnose lastig maken.
Algemene oorzaken
Het is belangrijk om te weten welke verschillende aandoeningen verantwoordelijk kunnen zijn voor hoe u zich voelt. Sommigen rechtvaardigen uw bezorgdheid, terwijl anderen uw bezorgdheid misschien verlichten.
Menstruatie pijn
Vrouwen kunnen op bepaalde dagen tijdens een normale menstruatiecyclus pijn of ongemak ervaren in een of beide eierstokken. Deze krampende pijn die een vrouw ervaart tijdens of vlak voor de menstruatie wordt dysmenorroe genoemd en wordt veroorzaakt door het vrijkomen van prostaglandinen-hormoonachtige stoffen die onder andere spieren samentrekken - uit de baarmoeder.
Mittelschmerz Pijn
Sommige vrouwen ervaren ovariële pijn halverwege de cyclus tijdens de eisprong, wanneer een eicel uit de eierstok komt, in plaats van tijdens de menstruatie. Bekend als mittelschmerz-pijn, kan het ongemakkelijk zijn, maar is het onschadelijk.
Ovariële cyste
Een ovariumcyste is een goedaardige groei, meestal gevuld met vloeistof, die pijn, ongemak, bloeding, menstruele onregelmatigheden of helemaal geen symptomen kan veroorzaken. Ovariumcysten komen vaak voor en kunnen zich op verschillende momenten tijdens de menstruatiecyclus ontwikkelen.
Folliculaire cysten worden gevormd als er geen ei wordt vrijgegeven tijdens de eisprong, en corpus luteum cysten ontwikkelen als het corpus luteum (eierzakje) niet oplost zoals het zou moeten direct na de eisprong.
Kleine cysten in de eierstokken kunnen vanzelf verbeteren, maar sommige hebben dringende medische behandeling nodig, zoals een grote cyste die scheurt of barst. Dit kan plotselinge, scherpe en ernstige eenzijdige bekkenpijn veroorzaken.
Endometriose
Endometriose is een aandoening waarbij het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder zich kan ontwikkelen in andere delen van de voortplantingsorganen van een vrouw, zoals de eierstokken, eileiders of op de blaas.
Endometriose veroorzaakt vaak ernstige cyclische of episodische baarmoeder- of ovariumkrampen en intermitterende bloedingen. De pijn kan bijzonder hevig zijn tijdens de menstruatie van een vrouw of tijdens seks. Endometriose kan ook leiden tot onvruchtbaarheid door de vorming van adhesie (littekenweefsel).
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een zwangerschap die buiten de baarmoeder plaatsvindt, meestal in een van de eileiders. Het kan matige tot ernstige ovariumpijn veroorzaken en vereist een spoedbehandeling.
Pelvic Inflammatory Disease (PID)
PID is een infectie die een of meer voortplantingsorganen kan aantasten, waaronder de baarmoeder, eierstokken, eileiders en vagina.Deze ernstige aandoening wordt vaak veroorzaakt door een seksueel overdraagbare infectie en kan leiden tot pijn in verschillende delen van het bekken, waaronder een of beide eierstokken, die vaak erger is bij seks.
Naast pijn kunnen vrouwen met PID last krijgen van koorts, koude rillingen, een abnormale vaginale afscheiding en / of bloeding, evenals symptomen die lijken op die van een urineweginfectie, zoals een branderig gevoel bij het plassen.
Vleesbomen
Baarmoederfibromen zijn goedaardige gezwellen die ontstaan uit het slijmvlies van de baarmoeder. Naast bekkenongemakken of druk, kan een vrouw met vleesbomen abnormale baarmoederbloeding, rugpijn, obstipatie (als een vleesboom op de darm drukt), problemen met de urinewegen (als de vleesboom op de blaas drukt) en onvruchtbaarheid ervaren.
Zeldzame oorzaken
Er zijn een paar ongebruikelijke aandoeningen die ovariële pijn kunnen veroorzaken. Gezien de ernst van de meeste hiervan, is het belangrijk om deze symptomen niet te negeren, ongeacht de waarschijnlijkheid van deze problemen.
Eierstokkanker
Hoewel eierstokkankerkan eierstokpijn veroorzaken, is niet gebruikelijk. In feite veroorzaakt de ziekte vaak geen symptomen of, als dat wel het geval is, zijn het subtielere symptomen, zoals een opgeblazen gevoel, een vol gevoel zonder veel te eten en urinaire urgentie of frequentie.
Ovarieel overblijfsel syndroom
Dit is een ongebruikelijke aandoening die kan optreden als u een operatie heeft ondergaan om uw eierstokken te verwijderen en een deel van het weefsel niet volledig is verwijderd. Dit kan gebeuren als u endometriose heeft en er was bijvoorbeeld een klein gebied van endometrium- of ovariumweefsel dat niet zichtbaar was tijdens uw operatie of dat zich uitbreidde na uw procedure.
Ovariële torsie
Dit is een ongebruikelijke aandoening, maar een chirurgische noodsituatie waarbij een van de eileiders verdraaid raakt, waardoor de bloedtoevoer en die van de eierstok mogelijk worden onderbroken. Deze aandoening kan ernstige en plotselinge pijn veroorzaken als gevolg van ischemie (gebrek aan bloedstroom) naar deze gebieden.
Phantom eierstokpijn
Met fantoompijn in de eierstokken blijft een vrouw wat lijkt op eierstokpijn ervaren, zelfs nadat een of beide eierstokken zijn verwijderd. Aangenomen wordt dat dit het resultaat is van aanhoudende sensorische zenuwstimulatie.
Wanneer moet je een dokter zien?
U moet uw arts raadplegen als u nieuwe of andere symptomen heeft in het bekkengebied, hetzij tijdens uw menstruatie of tussendoor.
Meer specifiek, als u een van deze symptomen ervaart, moet u medische hulp inroepen:
- Aanhoudende of ernstige bekkenpijn
- Menstruatiecycli die langer zijn dan 38 dagen of korter dan 24 dagen
- Perioden die langer duren dan zeven dagen
- Menstruatiebloedingen die enkele uren achter elkaar elk uur door een of meer tampons of maandverband trekken
- Menstruatie met bloedstolsels die een kwart of groter zijn
- Bloeden of spotting tussen periodes
- Bloeden na de menopauze
- Bloeden tijdens of na seks
- Bloeden of krampen als u een menstruatie heeft overgeslagen of positief bent getest op een zwangerschapstest
- Bloeden na de menopauze
- Bloed in uw urine
- Koorts, koude rillingen, nachtelijk zweten, misselijkheid of braken
Diagnose
Het diagnosticeren van de oorzaak van uw eierstokpijn is niet eenvoudig, omdat problemen met andere voortplantingsorganen, zoals uw baarmoeder of baarmoederhals, of zelfs andere lichaamssystemen een rol kunnen spelen. (De eierstokken bevinden zich in hetzelfde algemene gebied als veel andere organen.)
Als u naar uw arts gaat voor pijn in de eierstokken, is het eerste dat zij zal doen een medische anamnese en lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Medische en seksuele geschiedenis
Tijdens uw medische geschiedenis zal uw arts u verschillende vragen stellen over uw pijn, zoals wanneer het begon, hoe het voelt, waardoor het beter en erger wordt, en of u al dan niet andere symptomen heeft, zoals vaginale bloeding, vaginale afscheiding of koorts.
Zij zal u ook vragen of bij u ooit een gynaecologische aandoening is vastgesteld, zoals endometriose of vleesbomen, en of u ooit eerder een buik- of bekkenoperatie heeft ondergaan.
Uw arts kan ook informeren naar uw seksuele geschiedenis, bijvoorbeeld hoeveel partners u heeft en of u ooit een seksueel overdraagbare infectie heeft gehad.
Fysiek onderzoek
Voor eierstokpijn zal uw arts uw buik en onderrug en zijkanten onderzoeken. Naast het inspecteren en aandrukken van deze gebieden om te controleren op gevoeligheid, zal uw arts ook een bekkenonderzoek uitvoeren.
Tijdens het bekkenonderzoek kunnen monsters van uw vaginaal vocht of uit uw baarmoederhals worden genomen via een uitstrijkje om te beoordelen op infectie of abnormale cellen.
Labs en bloedonderzoeken
Er kunnen verschillende tests worden besteld om een diagnose te bevestigen of te negeren, misschien wel de belangrijkste is een zwangerschapstest om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit te sluiten.
Naast een zwangerschapstest kan een urineonderzoek worden besteld om te controleren op bloed of een infectie. Evenzo kan uw arts voor PID inflammatoire bloedmarkers bestellen, zoals C-reactive protein (CRP) of erytrocytbezinkingssnelheid (ESR), of een volledig bloedbeeld om te controleren op een verhoogd aantal witte bloedcellen (een teken van infectie).
In beeld brengen
Omdat er verschillende medische oorzaken voor uw pijn kunnen zijn, moet u niet verbaasd zijn als uw arts beeldvormende tests bestelt, zoals een bekkenechografie of een computertomografie (CT) -scan van uw buik en bekken.
Bekken Laparoscopie
Een bekkenlaaroscopie is een chirurgische procedure die soms wordt gebruikt om te bepalen wat de bekkenpijn van een vrouw veroorzaakt. Tijdens een bekkenlaaroscopie kan uw arts een weefselmonster (biopsie) nemen.
Differentiële diagnoses
Gastro-intestinale problemen, zoals obstipatie of zelfs ernstiger aandoeningen, zoals blindedarmontsteking of diverticulitis, kunnen pijn of ongemak veroorzaken die kunnen worden aangezien voor ovariumpijn.
Als uw arts een gastro-intestinaal probleem vermoedt in plaats van een bekkenprobleem (bijvoorbeeld als uw zwangerschap en bekkenonderzoek normaal zijn, en uw buikonderzoek wijst op focale gevoeligheid), zal zij doorgaan met passende tests. Een CT-scan van de buik kan bijvoorbeeld appendicitis en diverticulitis diagnosticeren. Vaak kunnen een klinische geschiedenis en een digitaal rectaal onderzoek constipatie diagnosticeren.
Evenzo kan een urineweginfectie (UTI) of niersteen pijn veroorzaken die aanvoelt als eierstokpijn. Deze aandoeningen kunnen vaak vrij vroeg worden uitgesloten met een normaal urineonderzoek, dat wil zeggen een onderzoek dat geen tekenen van infectie en geen bewijs van bloed laat zien. Een CT-scan kan worden gebruikt om een niersteen te diagnosticeren als deze nog steeds wordt vermoed.
Behandeling
Zodra het "waarom" achter uw eierstokpijn is vastgesteld, kunnen u en uw arts verder gaan met het opstellen van een behandelplan dat zo simpel kan zijn als een paar veranderingen in levensstijl tot meer betrokken, zoals het nemen van voorgeschreven medicatie of het ondergaan van een operatie.
Leefstijltherapieën
Als uw eierstokpijn verband houdt met uw maandelijkse cyclus, kunnen veranderingen in levensstijl, zoals voldoende slaap krijgen, sporten, ontspanningstechnieken gebruiken en een verwarmingskussen aanbrengen, vaak helpen om uw ongemak te verzachten.
Medicijnen
Afhankelijk van uw diagnose kan uw arts medicijnen aanbevelen of voorschrijven.
Als eenvoudige huismiddeltjes zoals warmte en rust uw menstruatiekrampen bijvoorbeeld niet verlichten, helpt een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID), die de prostaglandinespiegels in uw lichaam verlaagt, vaak. Overleg eerst met uw arts. een NSAID nemen; vrouwen met bloedingsstoornissen, een aspirine-allergie, nier- of leverziekte of maagproblemen mogen deze medicijnen niet gebruiken Behalve NSAID's kunnen anticonceptiemethoden zoals de pil, pleister, ring of het spiraaltje ook menstruatiekrampen verminderen.
Een andere gynaecologische aandoening waarvoor medicatie vereist is, is bekkenontstekingsziekte. Als de diagnose PID wordt gesteld, zal uw arts u antibiotica voorschrijven. In ernstigere gevallen moet een vrouw mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen en de antibiotica intraveneus (via haar ader) krijgen.
Chirurgie
Voor opkomende aandoeningen, zoals ovariumtorsie of buitenbaarmoederlijke zwangerschap, is een operatie gerechtvaardigd. Chirurgie wordt ook vaak uitgevoerd als onderdeel van de behandeling van eierstokkanker en kan worden gebruikt om baarmoederfibromen of endometriumweefsel te verwijderen bij ernstige endometriose.
Een woord van Verywell
Tot slot is het gebruikelijk dat vrouwen die eierstokpijn ervaren, zich zorgen maken over eierstokkanker. Hoewel ovariumpijn een aanwijzing kan zijn voor de ziekte, is het niet typisch en zijn andere mogelijke oorzaken veel waarschijnlijker. Toch is het belangrijk om eierstokpijn niet te negeren en door een arts te worden beoordeeld.
Zorg er daarnaast voor dat u uw regelmatige fysieke en gynaecologische controles bijhoudt, en dat u uw arts op de hoogte brengt als er pijn in de eierstokken optreedt, zodat een medische aandoening, eierstokkanker of anderszins, in een vroeg stadium kan worden opgespoord en behandeld wanneer de behandeling meer is. waarschijnlijk succesvol zijn.
- Delen
- Omdraaien