Inhoud
- Voordelen van tandheelkundige bruggen
- Nadelen van tandbruggen
- Soorten bruggen
- Wie is een goede kandidaat voor een tandheelkundige brug?
- De stappen die nodig zijn om een tandheelkundige brug te krijgen
- Veelgestelde vragen (en antwoorden)
- Onderzoek naar de conditie van tandbruggen op lange termijn
De valse tand is geconstrueerd om qua vorm en grootte vergelijkbaar te zijn met de werkelijk ontbrekende tand / tanden. De kronen dienen om de valse tand / tanden in het midden van de brug op hun plaats te houden. De kronen kunnen worden ondersteund door de natuurlijke tanden van een persoon, of ze kunnen over tandheelkundige implantaten worden geplaatst.
De brug kan zijn gemaakt van verschillende soorten materiaal, waaronder goud, legeringen of porselein. Bij het vervangen van een voortand is porselein meestal het materiaal bij uitstek omdat het kan worden afgestemd op de natuurlijke tandkleur van een persoon.
Voordelen van tandheelkundige bruggen
Tandbruggen kunnen veel voordelen bieden, waaronder:
- De natuurlijke uitstraling van de mond / glimlach van een persoon herstellen
- Herstel van het vermogen om normaal te spreken
- Behoud van een normale gezichtsstructuur (door botverlies van de kaak op de plaats van de ontbrekende tand / tanden te voorkomen).
- Het vermogen om voedsel efficiënt te kauwen herstellen
- Voorkomen dat aangrenzende tanden bewegen (een opening in de tanden waarbij een tand ontbreekt, kan leiden tot een verschuiving van de positie van de aangrenzende tanden. Dit kan problemen met de beet veroorzaken en andere complicaties tot gevolg hebben).
Nadelen van tandbruggen
Er zijn verschillende nadelen aan tandheelkundige bruggen. Deze omvatten:
- Als de brug eenmaal is aangebracht, kunnen de aangrenzende tanden die de brug op zijn plaats houden, beschadigd raken.
- Er is een risico op bederf als de kronen over de aangrenzende tanden niet goed passen (door bacteriën en tandplak onder de kronen toe te laten)
- De kronen kunnen de structuur van de tanden veranderen.
- De steuntanden aan weerszijden van de brug zijn mogelijk niet sterk genoeg om de brug te ondersteunen (dit zou kunnen resulteren in het instorten van de brug).
- De abutmenttanden kunnen zoveel schade oplopen dat ze mogelijk moeten worden vervangen door tandheelkundige implantaten.
Soorten bruggen
Er zijn hoofdzakelijk drie soorten bruggen, namelijk:
- Traditionele vaste bruggen: Het meest voorkomende type brug, inclusief twee of meer kronen en een valse of vultand (pontic). Er kan meer dan één kunsttand zijn die aan de aangrenzende kronen vastzit (afhankelijk van het aantal ontbrekende tanden dat de brug vervangt).
- Cantilever bruggen: Dit type brug wordt niet meer algemeen gebruikt. Het wordt geïmplementeerd wanneer de ontbrekende tand slechts aan één kant naast een tand ligt. Dit type brug is bevestigd aan slechts één kroon. Het mag niet achter in de mond worden geplaatst, omdat het te veel kracht op andere tanden kan uitoefenen en mogelijk schade kan veroorzaken.
- Maryland-gebonden bruggen of harsgebonden bruggen: Dit type brug wordt vaak gebruikt om ontbrekende tanden aan de voorkant van de mond te vervangen. Het is gemaakt van porselein dat is vastgesmolten aan metalen tanden, ondersteund door een metalen frame.
Wie is een goede kandidaat voor een tandheelkundige brug?
Niet iedereen is een goede kandidaat voor een tandheelkundige brug. Volgens de Universiteit van Rochester zijn er verschillende factoren die ertoe bijdragen dat iemand een goede kandidaat is voor een brug, waaronder:
- Een of meer permanente tanden ontbreken
- Over het algemeen in goede gezondheid verkeren (geen ernstige gezondheidsproblemen, infecties of andere gezondheidsproblemen)
- Tanden hebben die de brug ondersteunen, in goede vorm zijn en een sterke botstructuur hebben.
- Een goede mondgezondheid hebben.
- Goede mondhygiëne uitvoeren (om de conditie van de tandbrug te behouden)
Volgens de Health Encyclopedia van de University of Rochester: "Het verschil tussen correcte en incorrecte mondhygiëne is een belangrijke factor in het succes van de tandbrug."
De stappen die nodig zijn om een tandheelkundige brug te krijgen
Voor het krijgen van een tandheelkundige brug zijn minimaal twee tandheelkundige afspraken en procedures nodig.
Stap 1. Zodra de beslissing is genomen voor een tandheelkundige brug, omvat de eerste afspraak met de tandarts het voorbereiden van de abutmenttanden voor de kronen die de brug op zijn plaats houden. De aanslagtanden worden voorbereid door een deel van het glazuur (de buitenste laag van de tanden) te verwijderen, zodat er ruimte is om de kroon eroverheen te plaatsen.
Een afdruk van de tanden wordt gemaakt door een zacht, stopverfachtig materiaal te gebruiken waarin de patiënt bijt, waardoor een inkeping van de exacte omtrek van de tanden achterblijft. Vervolgens wordt een gipsachtig materiaal in de afdrukken gegoten om een model te maken van de tanden waarin de brug in een tandtechnisch laboratorium wordt gemaakt. Het tandtechnisch laboratorium gebruikt dit ingesprongen model om de permanente brug te maken. Er wordt een tijdelijke brug over de tanden van het abutment geplaatst om ze te beschermen totdat de permanente kroon door het tandtechnisch laboratorium is gebouwd.
Stap 2. Tijdens het tweede bezoek aan de tandarts worden de tijdelijke kronen verwijderd en worden de permanente kronen gecontroleerd op een goede pasvorm, en vervolgens op hun plaats gecementeerd met een sterke, permanente soort cement. Vervolgens zal de tandarts de kronen controleren om er zeker van te zijn dat de beet van de patiënt niet te hoog is en deze dienovereenkomstig aanpassen. Volgende bezoeken kunnen nodig zijn om de beet aan te passen. Sommige tandartsen gebruiken in eerste instantie tijdelijk cement om de permanente brug te bevestigen, waardoor het enige tijd kan duren om ervoor te zorgen dat de brug goed past voordat de nieuwe brug permanent op zijn plaats wordt gecementeerd.
Veelgestelde vragen (en antwoorden)
Veel voorkomende vragen die mensen die een tandheelkundige brug gaan krijgen, kunnen stellen, zijn onder meer:
Hoe lang kan ik verwachten dat mijn tandheelkundige brug meegaat?
Met een goede mondhygiëne en regelmatige tandartsbezoeken voor profylactische zorg (reiniging en tandheelkundige onderzoeken) is het mogelijk dat een tandheelkundige brug meer dan tien jaar meegaat.De gemiddelde tijd die veel tandbruggen meegaan, is tussen de vijf en zeven jaar, maar sommige bruggen kunnen zelfs langer meegaan.
Zijn er voedingsmiddelen die ik niet meer kan eten als ik een tandheelkundige brug heb?
Wanneer uw brug in eerste instantie gecementeerd is, is het raadzaam om zacht voedsel te eten totdat u aan de brug gewend bent. Later zorgt het eten van een dieet met veel fruit, groenten en vezels, in plaats van een dieet dat rijk is aan vlees, voor een goede mond- (en algemene) gezondheid. Te vermijden voedingsmiddelen na plaatsing van een tandbrug zijn onder meer:
- Taai / plakkerig snoep (dat de kronen van de tanden van het abutment zou kunnen trekken)
- Hard snoep of snacks
- Suikerhoudend voedsel (om tandbederf onder de kronen te voorkomen)
- Popcorn
- Noten
Kan een tandheelkundige brug de manier waarop ik praat veranderen?
Als er tanden ontbreken, kan dit de juiste uitspraak van woorden belemmeren. Het dragen van een tandheelkundige brug kan iemands spraak helpen weer normaal te worden (met name bruggen die de voortanden vervangen).
Hoe zorg ik voor een lange levensduur van mijn brug?
Een goede mondhygiëne is belangrijk om de tanden sterk en gezond te houden, en om een lange, gezonde levensduur van uw brug te behouden. Het is essentieel om uw tanden minstens twee keer per dag te poetsen en te flossen om vuil te verwijderen dat onder de brug. Dit helpt tandvleesaandoeningen en tandbederf te voorkomen. Uw tandarts of mondhygiënist zal u laten zien hoe u op de juiste manier rond de nieuwe brug kunt flossen en reinigen. Daarnaast is het belangrijk om regelmatig naar de tandarts te gaan voor gebitsreiniging en examens.
Onderzoek naar de conditie van tandbruggen op lange termijn
Bij een onderzoek dat over een lange tijdspanne werd uitgevoerd (een zogenaamd longitudinaal onderzoek) was een groep van 102 tandpatiënten betrokken die tandheelkundige bruggen kregen. De bruggen zijn gemaakt door tandheelkundige studenten aan de Universiteit van Oslo. De studiedeelnemers kregen regelmatig gebitscontroles waarbij de tandartsen de toestand van de gekroonde tanden op de brug konden onderzoeken in vergelijking met de controletanden (de tanden die niet gekroond waren). De auteurs van het onderzoek concludeerden:
- Het plaque-niveau verschilde niet tussen de tanden die werden gekroond in vergelijking met de niet-gekroonde tanden.
- Er werd geen verschil opgemerkt in veranderingen in de botstructuur tussen de gekroonde tanden en de controletanden.
- De conditie van het tandvlees (gemeten als een GI-score) verslechterde iets voor de gekroonde tanden (vergeleken met de controletanden).
- De pocketdiepte (een maat voor de gezondheid van het omringende tandvlees door een tandheelkundige sonde in te brengen naast de tand onder de tandvleesrand) toonde een lichte toename van de gemiddelde pocketdiepte in de gekroonde tanden, maar er werd geen verandering opgemerkt in de controletanden ten opzichte van de 15 jaar studieperiode. Opmerking: een grotere pocketdiepte geeft aan dat het tandvlees een hoger risico loopt op (of gepaard gaat met) parodontale tandvleesaandoeningen.
Een woord van Verywell
Hoewel er voor- en nadelen zijn aan het krijgen van een tandheelkundige brug, hebben onderzoeken aangetoond dat met regelmatige tandreiniging en examens, en een goede mondhygiëne, een tandheelkundige brug een langdurige oplossing kan zijn voor ontbrekende tanden. Maar elke situatie en persoon is anders en er zijn verschillende factoren betrokken bij wie wel en niet een goede kandidaat is. Het is altijd belangrijk om een tandarts te raadplegen om te beslissen of een tandheelkundige brug de juiste keuze voor u is.