Inhoud
- Wat betekent een gedeeltelijke respons?
- Begrijpen van termen die de behandeling van kanker beschrijven
- Plannen maken na een gedeeltelijke reactie
- Herhaling van leukemie of lymfoom
Wat betekent een gedeeltelijke respons?
Gedeeltelijke respons (PR) impliceert dat verdere behandeling waarschijnlijk nodig zal zijn om te proberen te genezen. Bij sommige langzaam groeiende tumoren (waaronder laaggradige lymfomen) is mogelijk geen verdere behandeling onmiddellijk nodig totdat de ziekte weer in omvang toeneemt.
Begrijpen van termen die de behandeling van kanker beschrijven
Er worden zoveel termen gebruikt om de behandeling van kanker te beschrijven dat het vreselijk verwarrend wordt. Gelukkig betekenen veel van deze ongeveer hetzelfde. Enkele hiervan zijn:
- Volledige reactie betekent dat kanker op de behandeling heeft gereageerd en dat er geen bewijs van kanker kan worden gezien in beeldvormende onderzoeken.
- Complete remissie betekent dat alle doellaesies zijn verdwenen. Alle pathologische lymfeklieren (doelwit of niet-doelwit) moeten een reductie in de korte as hebben tot <10 mm.
- Gedeeltelijke respons (PR): Minstens een afname van 30% in de som van diameters van doellaesies, waarbij de baseline som diameters als referentie genomen worden.
- Gedeeltelijke remissie betekent hetzelfde als een gedeeltelijk antwoord.
- NED (geen bewijs van ziekte) betekent precies dat, en kan hetzelfde zijn als een volledige reactie of een volledige remissie. Beeldvormende onderzoeken zijn "normaal", maar dat betekent niet dat kanker verdwenen is, alleen dat er geen bewijs kan worden gevonden in beeldvormende onderzoeken die we momenteel hebben.
- Progressieve ziekte betekent dat kanker een toename van ten minste 20% heeft in de som van diameters van doellaesies, waarbij de kleinste som van de studie als referentie wordt genomen (dit is inclusief de basissom als dat de kleinste van de studie is). Naast de relatieve toename van 20% moet de som ook een absolute toename van minimaal 5 mm vertonen. (Let op: het verschijnen van een of meer nieuwe laesies wordt ook als progressie beschouwd).
- Stabiele ziekte betekent dat een tumor in wezen niet is veranderd, en dat er niet voldoende krimp is om in aanmerking te komen voor PR, noch voldoende toename om in aanmerking te komen voor PD, waarbij de kleinste somdiameters tijdens het onderzoek als referentie worden genomen. Een stabiele ziekte zou nog steeds kunnen betekenen dat kanker heeft gereageerd, bijvoorbeeld als de verwachting was dat kanker erger zou worden, maar hetzelfde is gebleven.
- Herhaling betekent dat kanker opnieuw is verschenen na een periode van in remissie zijn of NED zijn.
- Terugval betekent hetzelfde als herhaling.
Plannen maken na een gedeeltelijke reactie
Zoals hierboven vermeld, is wat er gebeurt na een gedeeltelijke respons grotendeels afhankelijk van het type kanker dat u heeft. Om dezelfde reden kan een gedeeltelijk antwoord bijzonder goed of bijzonder slecht zijn. Het hangt allemaal niet alleen af van uw specifieke kanker, maar ook van het moleculaire profiel van uw specifieke kanker. Houd hier rekening mee als u op zoek bent naar informatie over uw kanker.
Cijfers en statistieken online houden geen rekening met de enorme verschillen tussen mensen, zelfs niet met dezelfde soort kanker. Bovendien verwijst wat u online leest, vaak naar statistieken. Statistieken zijn cijfers, geen mensen, maar gemiddelden. Er zijn maar heel weinig mensen "gemiddeld".
En statistieken worden samengesteld met behulp van gegevens over hoe mensen met uw kanker in het verleden reageerden op behandeling. Deze cijfers houden geen rekening met nieuwe behandelingen sinds het moment dat de gegevens werden geregistreerd, dus ze zijn mogelijk niet relevant voor u.
Herhaling van leukemie of lymfoom
We hebben het over de gedeeltelijke reactie, maar in het achterhoofd van velen van onze gedachten is de angst voor herhaling. Hoe ga je om met de angst voor herhaling of de angst voor progressie? Wat gebeurt er als leukemie of lymfoom terugkeren?
Veel mensen vinden het handig om over de olifant in de kamer te praten. Stel je open en leg deze angsten bloot. Soms is praten met een hulpverlener nuttig als je merkt dat je je zorgen maakt. Gelukkig leven we in een tijd waarin de overlevingskansen voor veel kankers verbeteren en nieuwe behandelingen sneller dan ooit worden goedgekeurd.
Er zijn klinische onderzoeken gaande, niet alleen voor behandelingen waarvan we hopen dat ze de overleving zullen verbeteren, maar ook voor behandelingen met minder bijwerkingen dan in het verleden.