Inhoud
Hoewel onderzoekers niet zeker zijn van de exacte oorzaak van polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), is het bekend dat een onbalans van het endocriene systeem verantwoordelijk is voor veel van de veranderingen die ermee gepaard gaan. De eierstokken en bijnieren van een vrouw produceren meer androgenen dan normaal, wat resulteert in meer lichaamsbeharing, acne en onregelmatige menstruatie. Een combinatie van genetische, gezondheids- en leefstijlfactoren kan een rol spelen bij deze veranderingen.Algemene oorzaken
PCOS treft tussen 6% en 10% van de vrouwen wereldwijd. Hier is een blik op de primaire theorieën over waarom PCOS voorkomt.
De hypothalamus-hypofyse-ovarium-as
Hormonen zijn eiwitten die worden aangemaakt door een structuur in het lichaam die een verandering in een cel of orgaan veroorzaakt. Gonadotropine-releasing hormone (GnRH) wordt geproduceerd wanneer de hypothalamus (een klier in de hersenen) wordt gestimuleerd. GnRH reist naar de hypofyse, een andere kleine structuur in de hersenen, die vervolgens een verscheidenheid aan andere hormonen produceert die veel lichaamsfuncties reguleren en behouden.
Van belang voor PCOS, de hypofyse produceert follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH). LH reist naar de eierstok waar het de productie van androgenen stimuleert.
De hypothalamus-hypofyse-ovarium (HPO) as wordt gebruikt om dit systeem van hormonale controle te beschrijven.
De hypothese is dat aanhoudend hoge niveaus van LH en androgenen, namelijk testosteron, PCOS veroorzaken. Dit verklaart echter niet waarom veel vrouwen met PCOS geen hoge LH-waarden hebben.
De insuline-androgeen-verbinding
Er wordt gedacht dat insuline een rol speelt bij de ontwikkeling van PCOS. Naast het reguleren van de glucosespiegels, zorgt insuline ervoor dat de lever de productie van een sleutelmolecuul vermindert dat bekend staat als geslachtshormoon bindend globuline (SHBG).
Testosteron wordt door SHBG in het bloed vervoerd wanneer het molecuul aanwezig is. Als er een verminderde hoeveelheid SHBG beschikbaar is, komt er meer vrij testosteron (dat niet door SHBG wordt gedragen) in het bloed. Er wordt ook aangenomen dat hoge insulinespiegels het aantal androgenen dat de eierstok produceert, kunnen verhogen.
Dit verklaart ook niet volledig PCOS, aangezien veel vrouwen met de aandoening geen insulineresistentie hebben (een verandering in hoe cellen reageren op insuline), hoewel het een veelvoorkomend probleem is dat bij PCOS wordt gezien.
Genetica
Een belangrijk aspect van PCOS is dat het in gezinnen wordt uitgevoerd. Vrouwen met PCOS hebben vaak een zus, moeder, neef of tante die ook de aandoening heeft. Hoewel andere mogelijke oorzaken discutabel zijn, heeft PCOS duidelijk een verband met erfelijkheid.
Elke dag komen onderzoekers dichter bij het identificeren van de genetische afwijkingen die mogelijk de schuld zijn. Dit is moeilijk vanwege het ontbreken van een enkele diagnostische test en de rol die andere factoren (zoals dieet en bewegingsgewoonten) kunnen spelen bij de ontwikkeling van de ziekte.
Veel voorkomende variaties in de genen die de productie van androgenen, luteïniserend hormoon, anti-Mulleriaans hormoon, energieproductie, insulineproductie, insulineregulatie, ontstekingsreactie en vetproductie regelen, kunnen verantwoordelijk zijn.
20% tot 40% van de vrouwen met PCOS heeft een moeder of zus met PCOS.
Risicofactoren voor levensstijl
PCOS wordt vaker gezien bij vrouwen met obesitas. Het is niet duidelijk of overgewicht PCOS veroorzaakt of het gevolg is van PCOS. Houd er rekening mee dat veel vrouwen met een normaal gewicht ook PCOS hebben.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kunnen levensstijlfactoren die tot insulineresistentie leiden, uw risico op PCOS verhogen. Deze omvatten zittend zijn en het eten van een ongezond voedingspatroon. Afvallen zal vaak de symptomen van insulineresistentie verbeteren.
Een woord van Verywell
Het kan frustrerend zijn om een aandoening te hebben die geen duidelijk aanwijsbare oorzaak heeft. Maar als u PCOS of diabetes type 2 in uw gezin heeft, kunt u eraan werken uw risicofactoren aan te passen. Zelfs met PCOS kunt u uw risico op complicaties verminderen door ernaar te streven een normaal gewicht te behouden of te bereiken. Bij elk gewicht zal actief zijn met lichaamsbeweging en het verminderen van uw zittende tijd uw risico's verbeteren en kan het helpen de symptomen die verband houden met insulineresistentie onder controle te houden.
Criteria voor een PCOS-diagnose- Delen
- Omdraaien