Inhoud
Als u een laterale release-operatie heeft ondergaan om een ontwrichtende patella te corrigeren, kunt u baat hebben bij fysiotherapie om uw mobiliteit te verbeteren. Uw PT kan u helpen tijdens uw revalidatie na een laterale release.De patella (knieschijf) is een bot aan de voorkant van het kniegewricht dat de prestaties van de quadriceps-spier op de bovenkant van de dij helpt verbeteren. Er is een groef in het uiteinde van het dijbeen (dijbeen) waar de patella zich bevindt. Als uw patella uit zijn groef komt en vervolgens snel weer op zijn plaats klikt, is er een subluxatie opgetreden. Als de patella uit zijn groef beweegt en niet op zijn plaats blijft, is er een volledige patella-dislocatie opgetreden.
Als u een patella-dislocatie heeft gehad, begrijpt u misschien hoe pijnlijk deze aandoening kan zijn. Een ontwrichte patella kan verlies van bewegingsvrijheid van de knie, zwelling rond de knie of krachtverlies in de spieren die de knie ondersteunen veroorzaken. Het kan uw vermogen om te lopen, rennen of normaal te functioneren tijdens uw dagelijkse werkzaamheden beperken. dag activiteiten.
Nadat u uw patella heeft ontwricht, zal uw arts de ontwrichting verminderen. Dit betekent dat de knieschijf handmatig terug in de groef aan het uiteinde van uw dijbeen wordt geduwd. Mogelijk wordt u doorverwezen naar fysiotherapie voor behandeling van de ontwrichte patella. Daar kunt u werken om de normale mobiliteit en functie van de knie te herstellen en de kniepijn te verminderen.
Hoewel fysiotherapie voor een ontwrichte patella succesvol kan zijn, blijft de patella af en toe ontwrichten, dit kan worden veroorzaakt door beklemming in de structuren aan de buitenkant van de knieschijf of door zwakte in de spieren die de knie ondersteunen. Deze frequente ontwrichting kan veel pijn veroorzaken en normale recreatieve, sportieve of werkactiviteiten beperken.
Operatie voor een ontwrichte patella
Als u een terugkerende dislocatie van de patella heeft gehad of als u een ernstige dislocatie heeft gehad, kan een operatie voor u een optie zijn. Een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen bij een ontwrichte patella is een laterale release-operatie, waarbij het strakke weefsel aan de buitenkant of lateraal deel van de knie wordt doorgesneden en verlengd. Hierdoor kan de patella goed in de groef zitten.
Direct na de operatie kan het zijn dat u een knie-immobilisatiesysteem moet dragen om het gewricht te beschermen en in een gestrekte positie te houden Zorg ervoor dat u begrijpt hoe u uw startonderbreker moet vastmaken en dat u het op de juiste manier draagt.
Fysiotherapie na chirurgie met laterale afgifte
Eerste behandeling
Na een laterale release-operatie wordt u mogelijk doorverwezen naar fysiotherapie. Uw therapie zal hoogstwaarschijnlijk beginnen met een eerste evaluatie waarbij het bewegingsbereik, de kracht en de zwelling worden gemeten. Het kan zijn dat uw arts u nodig heeft om een kniebrace te dragen, en uw fysiotherapeut kan controleren of u deze correct draagt.
De aanvankelijke doelen van fysiotherapie na laterale vrijlating zijn het verbeteren van de mobiliteit en kracht, de voortgang van lopen met krukken naar lopen zonder apparaat, en het beheersen van pijn en zwelling. Dit wordt bereikt door veelgebruikte behandelingstechnieken, waaronder:
- Knie-oefeningen
- Heupoefeningen
- Ijs
- Echografie
- Elektrische stimulatie
- Looptraining
De focus van uw oefeningen tijdens de beginfase is het verbeteren van de functie van de spieren aan de boven- en onderkant van uw dij en het verbeteren van de basisfunctie van de heupspier.
Minimale beschermingsfase
Ongeveer vier tot vijf weken na de operatie zou u meer stress en kracht door de knie moeten kunnen verdragen. U heeft waarschijnlijk geen krukken meer nodig om te lopen, en uw pijn- en zwellingsniveau moeten minimaal zijn. Op dit punt kan uw arts u ook vragen het gebruik van de kniebrace te staken. Het is altijd het beste om uw arts en fysiotherapeut te raadplegen om er zeker van te zijn wanneer u moet stoppen met het gebruik van de brace. Mogelijk moet u de brace nog steeds gebruiken voor atletische of krachtige activiteiten.
U kunt in deze fase na de operatie ook beginnen met het herstellen van de normale balans. Basisbalansoefeningen kunnen worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de knie goed functioneert.
Oefeningen om de normale kracht en mobiliteit te herstellen staan in deze fase centraal. Er kunnen geavanceerde heupversterkende oefeningen worden gestart om u te helpen weer normaal te lopen en rennen. Ongeveer acht weken na de operatie zou het lopen normaal moeten zijn en zou u licht joggen moeten kunnen verdragen. Nogmaals, zorg ervoor dat u nauw samenwerkt met uw chirurg en fysiotherapeut om er zeker van te zijn dat u klaar bent om te joggen en rennen.
Keer terug naar de normale functie
De fase van terugkeer naar functie moet zich concentreren op oefeningen die maximale spanning op de knie uitoefenen om ervoor te zorgen dat de patella en ondersteunende structuren de belastingen kunnen verdragen die u tijdens uw normale activiteiten kunt tegenkomen. Als u weer gaat sporten, kunnen plyometrische oefeningen u helpen om hardlopen, starten en stoppen en springen te tolereren.
Een belangrijk voorbehoud bij het springen en landen: zorg ervoor dat u uw knieën recht boven uw enkels en tenen houdt. Laat uw knieën niet naar binnen glijden tijdens het springen en landen. Uw PT kan u de beste manier laten zien om hieraan te werken.
Een woord van Verywell
Als u lijdt aan episodes van patella-dislocaties of subluxaties, kan uw arts een laterale release-operatie aanbevelen om de patella op zijn plaats te houden. Fysiotherapie na een operatie is essentieel om een veilige terugkeer naar uw normale activiteit en functie te garanderen. Het begrijpen van het postoperatieve protocol voor chirurgie voor laterale afgifte kan u helpen bij uw revalidatie.