Inhoud
- Anatomie van het kniegewricht
- Soorten fysiotherapie
- Duur van de behandeling na gedeeltelijke vervanging van de knie
Als u doorgaat met kniepijn en verminderde functie, kan een totale knievervangende operatie nodig zijn om uw kniefunctie te helpen herstellen. Soms is slechts een deel van uw knie beschadigd door artrose, en wordt de geheel joint is niet nodig. Als dat het geval is, kan uw chirurg ervoor kiezen u een gedeeltelijke knievervangende operatie te laten ondergaan.
Gedeeltelijke knievervangende operatie, ook bekend als semi-knievervanging of unicompartimentele knievervanging, wordt meestal uitgevoerd wanneer slechts één kant van uw kniegewricht is beschadigd door artrose.
Anatomie van het kniegewricht
Uw kniegewricht is een scharniergewricht dat bestaat uit uw dijbeen dat articuleert met uw scheenbeen. Uw knieschijf of patella is een klein bot dat ook in uw kniegewricht glijdt en glijdt. Als u OA heeft, is soms het binnen- en buitendeel, samen met de onderkant van uw patella, beschadigd.
Af en toe is slechts een deel van uw knie beschadigd door de artrose. Gewoonlijk vertoont het mediale of binnenste deel van uw knie de slijtage langs het kraakbeen dat het gewricht bekleedt. Wanneer dit het geval is, hoeft alleen het beschadigde deel van het gewricht te worden vervangen en kan een gedeeltelijke knievervanging worden uitgevoerd in plaats van een volledige knievervanging.
Soorten fysiotherapie
In het ziekenhuis: Op de eerste dag na uw operatie komt een fysiotherapeut voor acute zorg bij u langs in het ziekenhuis voor een eerste onderzoek. Hij of zij zal het bewegingsbereik en de kracht van uw knie meten en uw algehele functionele mobiliteit beoordelen. Uw PT kan ook de hoeveelheid zwelling rond uw knie meten en uw chirurgische incisie beoordelen op tekenen van infectie.
Na de operatie kan uw arts u vragen om een continue passieve beweging (CPM) -machine te gebruiken om het bewegingsbereik van uw knie te verbeteren. Uw PT kan u leren hoe u de CPM-machine moet gebruiken.
Uw fysiotherapeut zal u basisknieoefeningen leren die u in het ziekenhuis kunt doen. Deze oefeningen zijn bedoeld om het bewegingsbereik van uw knie te verbeteren en de kracht van uw quadriceps, hamstrings en heupspieren te verbeteren. Zorg ervoor dat u uw oefeningen uitvoert volgens de instructies en stel eventuele vragen.
Meteen na uw gedeeltelijke knieprothese kunt u verwachten dat u een standaard rollator of een rollator gebruikt om te lopen. Uw fysiotherapeut zal ervoor zorgen dat het de juiste maat heeft en zal u leren hoe u uw rollator correct kunt gebruiken.
U kunt verwachten dat u ongeveer 2 tot 3 dagen in het ziekenhuis doorbrengt, hoewel uw chirurg u misschien een dag eerder naar huis kan ontslaan als het goed met u gaat. Als u problemen heeft met functionele basismobiliteit zoals lopen, zich in bed bewegen of traplopen, kan uw arts u een paar dagen extra vragen om uw mobiliteit en veiligheid te maximaliseren voordat u naar huis gaat.
Thuis: Als u eenmaal uit het ziekenhuis bent ontslagen, kunt u thuis fysiotherapie krijgen om u te helpen bij het voortzetten van uw revalidatie. Thuisfysiotherapie is meestal voorbehouden aan mensen van wie de omstandigheden het hen niet toelaten hun huis te verlaten om naar de poliklinische PT te gaan. Als u bijvoorbeeld alleen woont en niet kunt autorijden, kunt u een week of twee baat hebben bij revalidatie thuis totdat u veilig uw huis kunt verlaten voor ambulante fysiotherapie.
Thuis kunt u van uw fysiotherapeut verwachten dat hij blijft werken aan bewegingsbereik- en krachtoefeningen om uw functionele mobiliteit te verbeteren. Als u een trap in uw huis heeft, kan hij of zij u het traplopen laten oefenen om uw veiligheid op de trap te maximaliseren.
Wanneer u voor het eerst thuiskomt uit het ziekenhuis, gebruikt u mogelijk nog steeds een rollator om zich door uw huis te verplaatsen. Uw fysiotherapeut kan u helpen met looptraining en hij of zij kan beoordelen wanneer het tijd is om over te stappen op het gebruik van krukken of een standaard wandelstok.
Als uw chirurgische incisie is genezen, kan uw PT thuis het littekenweefsel beoordelen dat is gevormd als gevolg van een operatie. Hij of zij kan littekenweefselmassage en mobilisatie uitvoeren. Uw PT kan u ook leren hoe u littekenmassage op uzelf kunt uitvoeren om ervoor te zorgen dat de huid en het onderliggende weefsel goed bewegen. U kunt verwachten dat uw gedeeltelijke knieprothese-incisie kleiner is dan een totale knieprothese.
Als u eenmaal zelfstandig loopt en uw huis veilig kunt verlaten, stopt uw thuiszorgfysiotherapeut met de revalidatie thuis en kunt u de therapie volgen op een polikliniek.
Op de polikliniek: U kunt van uw eerste bezoek aan de polikliniek fysiotherapie verwachten dat het een eerste evaluatie is. Uw fysiotherapeut zal u interviewen om informatie te krijgen over uw huidige status en om meer te weten te komen over uw eerdere niveau van functioneren en uw doelen voor fysiotherapie.
Uw fysiotherapeut zal het bewegingsbereik en de kracht van uw knie meten, de zwelling rond uw kniegewricht beoordelen en uw algehele mobiliteit beoordelen. Er kan een ganganalyse worden uitgevoerd om de manier waarop u loopt te evalueren.
Uw fysiotherapeut kan ook de kracht van uw heupen beoordelen, omdat de kracht van de heupspieren belangrijk is voor goed lopen en voor het behoud van gezonde knieën. Er kunnen specifieke heupoefeningen worden voorgeschreven om uw heupen sterk te houden.
Een goed uitgeruste polikliniek heeft mogelijk specifieke apparaten om de kracht in uw benen en rond uw knieën te verbeteren. Stationair fietsen kan een onderdeel zijn van uw revalidatieprogramma voor gedeeltelijke knievervanging, omdat dit kan helpen het bewegingsbereik van uw knie en het spieruithoudingsvermogen te maximaliseren.
Soms kunnen specifieke therapeutische modaliteiten zoals warmte of ijs worden gebruikt om uw pijn onder controle te houden en zwelling te verminderen. Een type elektrische stimulatie genaamd neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES) kan worden gebruikt om de samentrekking van uw quadriceps-spier te helpen verbeteren.
Looptraining moet een aandachtspunt van uw revalidatie blijven na een gedeeltelijke knievervangende operatie. Uw fysiotherapeut kan u helpen om verder te gaan van lopen met een stok tot lopen zonder hulpmiddelen.
Over het algemeen is de belangrijkste focus van fysiotherapie na een gedeeltelijke knievervangende operatie om uw kniepijn te verminderen, het normale bewegingsbereik en de kracht van de knie te herstellen en u te helpen terugkeren naar uw vorige functieniveau.
Duur van de behandeling na gedeeltelijke vervanging van de knie
U kunt verwachten dat de revalidatie na uw gedeeltelijke knievervangende operatie 2 tot 3 maanden zal duren. Iedereen geneest met verschillende snelheden, en ieders specifieke toestand is anders, dus uw revalidatie kan korter of langer duren, afhankelijk van uw specifieke omstandigheden. Werk nauw samen met uw arts en fysiotherapeut om inzicht te krijgen in uw vorderingen na de operatie.
Een gedeeltelijke knievervanging kan nodig zijn als u artrose heeft in een specifiek deel van uw kniegewricht. Na uw operatie kunt u in het ziekenhuis, thuis en op de polikliniek een fysiotherapeut tegenkomen. Fysiotherapie na gedeeltelijke knievervanging kan u helpen snel en veilig terug te keren naar uw vorige functieniveau.