Een oefenprogramma om u voor te bereiden op ACL-chirurgie

Inhoud

• Quad Sets en Short Arc Quads
• Verbetering van het bewegingsbereik van de knie
• Hamstringversterking
• Heupversterking
• Evenwicht en proprioceptie
• Neuromusculaire training
• Alles samenvoegen

Als u een voorste kruisband (ACL) -scheur heeft en een operatie overweegt, kunt u voorafgaand aan de operatie baat hebben bij fysiotherapie. Het is aangetoond dat het voorbereiden van uw operatie met uw fysiotherapeut de algehele resultaten met uw knie verbetert na uw ACL-reparatie.

Een ACL-verstuiking kan verschillende symptomen veroorzaken en uw fysiotherapeut kan u helpen om na het letsel weer optimaal te functioneren. Symptomen van een ACL-verstuiking kunnen zijn:

• Kniepijn
• Zwelling van de knie
• Beperkt bewegingsbereik van de knie (ROM)
• Verlies van kracht in uw quadriceps of hamstrings
• Gevoel van instabiliteit rond uw kniegewricht
• Moeilijkheden bij het uitvoeren van elementaire functionele taken zoals traplopen, lopen of rennen

Als u vermoedt dat u een ACL-scheur heeft, moet u uw arts bezoeken voor een juiste diagnose. Uw arts zal waarschijnlijk speciale tests uitvoeren om te bepalen of u een ACL-scheur heeft en er kan een MRI worden besteld om de vermoedelijke diagnose te bevestigen. Als u een ACL-scheur heeft, kan een operatie worden aanbevolen.

Van fysiotherapie voorafgaand aan ACL-herstelchirurgie is aangetoond dat het uw algehele resultaat met de procedure verbetert. Dus welke componenten en oefeningen zijn doorgaans opgenomen in een PT-programma voor preoperatieve ACL-zorg?

Doelen van PT voorafgaand aan ACL-chirurgie kunnen zijn:

• Herstel normale knie-ROM
• Verbeter de kracht van de quadriceps en hamstrings
• Verbeter de heupkracht en stabiliteit
• Maximaliseer balans en proprioceptie
• Houd pijn en zwelling in uw knie onder controle

Uw fysiotherapeut kan verschillende modaliteiten gebruiken om uw kniepijn en zwelling onder controle te houden en om de spierfunctie te verbeteren als onderdeel van uw ACL-prehab. Maar lichaamsbeweging is uw belangrijkste hulpmiddel bij het maximaliseren van de kniefunctie voorafgaand aan een ACL-operatie.

Hier is een voorbeeld van een oefenprogramma dat uw fysiotherapeut u kan voorschrijven voorafgaand aan uw ACL-operatie. Uw PT kan u laten zien hoe u de oefening op de juiste manier doet.

Zorg ervoor dat u met uw arts overlegt voordat u met dit of een ander oefenprogramma voor uw knie begint.

Quad Sets en Short Arc Quads

Na een ACL-blessure kan het zijn dat uw quadriceps-spier aan de voorkant van uw dij niet goed functioneert. Een van de belangrijkste doelen van pre-operatieve ACL-therapie is om de normale functie en kracht van uw quadspier te herstellen, zodat deze uw knie goed ondersteunt.

Oefeningen die uw PT kan voorschrijven om de quad-functie te verbeteren, kunnen zijn:

• Quad-instellingsoefeningen: ga op je rug liggen en leg een kleine handdoek onder je knie. Span je quads aan door de achterkant van je knie in de handdoek te drukken. Houd 5 seconden vast en ontspan dan.
• Short arc quads (SAQ): ga op je rug liggen en plaats een bal onder je knie. Strek uw knie volledig, waarbij u de achterkant van uw knie tegen de bal houdt.
• Rechte beenverhogingen: span uw quad-spier op de bovenkant van uw dijbeen aan en til dan langzaam uw rechte been ongeveer 30 tot 40 cm op. Houd 2 seconden vast en laat dan langzaam je been zakken.

Oefeningen moeten in een pijnvrije beweging worden uitgevoerd; stop alle oefeningen die meer pijn in uw knie veroorzaken.

Verbetering van het bewegingsbereik van de knie

Het herstellen van het bewegingsbereik van de knie zou een van uw primaire doelen moeten zijn voorafgaand aan een ACL-operatie.Als uw knie volledig buigt en rechttrekt vóór de operatie, zal deze na de operatie waarschijnlijk snel de volledige ROM herstellen. Oefeningen die kunnen worden gedaan, kunnen zijn:

• Hielglijbanen: ga op uw rug liggen en buig langzaam uw knie en schuif uw hiel omhoog richting uw billen.
• Buikligging voor knie-extensie: ga op uw buik liggen en hang uw been over de rand van een bed, zodat uw knie in een volledig gestrekte positie kan hangen.
• Stationair fietsen: gebruik een fiets in de sportschool of PT-kliniek om uw knie voorzichtig te buigen en recht te trekken.

Zorg ervoor dat u uw knie onder controle en langzaam en doelbewust beweegt, en stop de oefening als u pijn voelt.

10 tips om uw herstel van een ACL-operatie te versnellen

Hamstringversterking

Uw ACL helpt uw ​​knie te stabiliseren door te voorkomen dat uw scheenbeen naar voren wegglijdt onder uw dijbeen. Uw hamstrings kunnen, vanwege hun bevestigingspunten achter uw dijbeen en knie, ook helpen om uw kniegewricht stabieler te maken.

Uw fysiotherapeut kan tijdens uw ACL-prehab oefeningen voor het versterken van de hamstring voorschrijven. Hamstringoefeningen kunnen zijn:

• Hamstring-sets: ga op je rug liggen met je knie gebogen. Druk je hiel langzaam in de grond, terwijl je je hamstring aanspant. Houd de positie gedurende 5 seconden stevig vast en ontspan dan.
• Buig naar voren gebogen knie: ga op uw buik liggen en buig uw geblesseerde knie langzaam omhoog, met uw hamstring op de achterkant van uw dij.
• Zittende hamstring-krullen met een weerstandsband: verkrijg weerstand en ga in een stoel zitten met de band om uw enkel van uw geblesseerde been. Het andere uiteinde kan worden vastgehouden door een vriend of aan een deurknop worden bevestigd. Buig vervolgens langzaam uw knie, zodat de weerstandsband weerstand kan bieden. Houd uw knie een paar seconden gebogen en keer dan langzaam terug naar de beginpositie.

Het versterken van uw hamstrings mag geen pijn veroorzaken; Als u pijn voelt tijdens de oefening, stop dan en neem contact op met uw PT.

Heupversterking

Onderzoek wijst uit dat uw heupen de positie van uw knieën bepalen tijdens het lopen, rennen en springen. Door uw heupen sterk te houden, namelijk uw gluteus medius-spieren, kunt u uw knieën in de best mogelijke positie houden tijdens het rennen en springen. Dit kan de spanning en belasting van uw knie en ACL helpen verminderen.

Heupversterkende oefeningen kunnen beginnen met het verhogen van het gestrekte been, maar sommige andere oefeningen die uw PT kan voorschrijven als onderdeel van uw pre-operatieve ACL-programma, kunnen zijn:

• Laterale bandwandelingen: plaats een elastische band om uw enkels en loop langzaam zijwaarts door de kamer.
• Heupwandelaars: ga met één been op een trede staan ​​en het andere been vrij naar beneden hangend, en laat dan langzaam uw bekken zakken, waarbij u er zeker van bent dat de bewegingen van uw knie komen.
• Bruggen met één been. Voer een brugoefening uit met één knie gebogen en één knie gestrekt en van de grond getild.

Door te werken om uw heupen sterk te houden voorafgaand aan uw ACL-operatie, kunt u mogelijk de heupkracht maximaliseren na uw operatie.

Evenwicht en proprioceptie

Proprioceptie is een term die het vermogen van uw lichaam beschrijft om te begrijpen waar het zich in uw omgeving bevindt. Een goede balans en proprioceptie zijn essentieel om uw knieën in de juiste stand te houden tijdens het rennen en springen, en dit kan helpen om stress en spanning van uw ACL te verminderen. Werken aan uw proprioceptie zal waarschijnlijk een belangrijk onderdeel zijn van uw revalidatie na de operatie, dus het kan een goed idee zijn om het een onderdeel van uw ACL-prehab te maken.

Uw PT kan u verschillende balans- en proprioceptie-oefeningen laten uitvoeren om u voor te bereiden op uw ACL-operatie. Deze kunnen zijn:

• Staand op één been: ga gewoon op één been staan ​​en probeer uw evenwicht gedurende 30 tot 60 seconden vast te houden.
• BOSU-oefeningen: gebruik een BOSU-bal om erop te gaan staan ​​om je evenwicht uit te dagen.
• BAPS-bord: Je PT kan je een apparaat laten gebruiken dat een BAPS-bord wordt genoemd om je proprioceptie en balans uit te dagen.
• De T-Stance-oefening: ga op één been staan ​​met uw andere been naar achteren. Houd beide armen opzij, als een letter "T", en buig langzaam voorover in de taille, waarbij je een stabiel evenwicht behoudt.

Onthoud dat om uw evenwicht te verbeteren, u uw evenwicht moet uitdagen. Dit kan vóór de operatie moeilijk zijn voor een knie met een ACL-deficiëntie, dus wees voorzichtig bij het selecteren van de balans- en proprioceptieoefeningen die u doet. Uw fysiotherapeut kan u helpen bij het bepalen van de beste balansoefeningen die u kunt doen terwijl u zich voorbereidt op uw ACL-operatie.

Evenwichtsoefeningen die vaak worden gebruikt bij fysiotherapie

Neuromusculaire training

Neuromusculaire training is het uitvoeren van specifieke bewegingen die zijn ontworpen om de manier waarop uw lichaam beweegt en reageert op verschillende krachten die erop worden uitgeoefend, te verbeteren.

Na een ACL-scheur toont onderzoek aan dat het uitvoeren van neuromusculaire trainingsoefeningen de algehele kniefunctie kan helpen verbeteren en de kans op een toekomstig ACL-probleem kan verkleinen.

Oefeningen die uw PT kan voorschrijven voor neuromusculaire training, kunnen zijn:

• De drop-jump-oefening: ga op een kruk van 12 tot 18 inch staan ​​en spring naar beneden, landend met gebogen knieën. Spring dan onmiddellijk zo hoog mogelijk terug.
• Op de juiste manier leren springen en landen: Oefen het springen en landen op je voeten op schouderbreedte uit elkaar en je knieën recht boven je enkels. Land zachtjes door je knieën te buigen terwijl je van je sprong naar beneden komt.
• Hoppen op één been: ga op één voet staan ​​en spring drie keer vooruit. Zorg ervoor dat u landt met uw knie licht gebogen en recht boven uw enkel en voet.

Deze bewegingen en oefeningen zijn uitdagend en het kan zijn dat ze moeilijk uit te voeren zijn met uw ACL-deficiënte knie. De sleutel tot deze oefeningen is ervoor te zorgen dat uw knieën goed uitgelijnd zijn wanneer u ze uitvoert. Neem contact op met uw fysiotherapeut om er zeker van te zijn dat dit type training geschikt is voor u en uw specifieke toestand.

Alles samenvoegen

Een verstuiking van de voorste kruisband kan een verwoestende verwonding zijn die u maandenlang buitenspel zet. Als u ervoor kiest om een ​​operatie te ondergaan, kunt u de normale beweging en functie van uw geblesseerde knie herstellen.

Het deelnemen aan preoperatieve fysiotherapie bij de voorbereiding op uw ACL-hersteloperatie kan een positieve invloed hebben op uw algehele herstel. Je prehab moet zich eerst concentreren op de basisprincipes: het herstellen van het normale bewegingsbereik van de knie en optimale quad- en hamstringkracht. Zodra uw knie goed beweegt, kan het toevoegen van geavanceerde balans- en proprioceptieoefening en neuromusculaire training u helpen zich volledig voorbereid te voelen op uw ACL-operatie.

De beste manier om te begrijpen wat u moet doen terwijl u zich voorbereidt op uw ACL-operatie, is door nauw samen te werken met uw arts en fysiotherapeut. Ze kunnen u helpen bij het doorlopen van uw oefenprogramma en ervoor zorgen dat uw knie klaar is voor gebruik wanneer uw ACL-hersteloperatie eindelijk arriveert. Op die manier kunt u uw kansen op een volledig en snel herstel na een operatie maximaliseren.

Hoe wordt een ACL-operatie uitgevoerd?