Inhoud
- Miralax
- Melk van Magnesia
- Lactulose
- Amitiza
- Trulance
- Linzess
- Prucalopride
- Pijnstillers
- Antidepressiva en krampstillers
Over het algemeen worden vrij verkrijgbare laxeermiddelen, die de ontlasting losmaken, eerst voor beide aandoeningen gebruikt. Als eerstelijnsbehandelingen niet effectief zijn, kunnen laxeermiddelen op recept en therapieën worden gebruikt die de beweging van de darmen vergroten.
Overleg met uw arts voordat u stopt met een aanbevolen medicijn of een nieuwe probeert, vooral als u nieuwe of verslechterende symptomen ervaart.
Miralax
Miralax heeft geen recept nodig. Het is een laxerend poeder dat uw arts kan aanbevelen om uw constipatie te verminderen. Miralax zuigt water in de ontlasting, verzacht deze en wekt de behoefte aan stoelgang op.
Melk van Magnesia
Milk of Magnesia, een vloeibaar of tablet laxeermiddel, is een vrij verkrijgbaar product dat de beweging van de darmen stimuleert en vloeistof in de darmen trekt.
Lactulose
Lactulose is een voorgeschreven laxeermiddel en ontlastingverzachter. Merknamen zijn onder meer Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac en Kristalose.
Lactulose is een door de mens gemaakte suiker die wordt afgebroken door bacteriën in de darmen. Het medicijn wordt als een osmotisch laxeermiddel beschouwd vanwege de manier waarop het vocht in de darmen trekt (osmose). De toename van water verzacht en vergroot de ontlasting, waardoor de consistentie normaliseert. Het grotere volume ontlasting helpt ook om de motiliteit van de dikke darm te stimuleren en een stoelgang te stimuleren.
Lactulose wordt over het algemeen aanbevolen voor kortdurend gebruik. Het kan een opgeblazen gevoel en gas veroorzaken.
Amitiza
Amitiza (lubiprostone) is een voorgeschreven medicijn dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van IBS-C en CIC. Het is een pil die met voedsel moet worden ingenomen.Het verhoogt het vloeistofvolume in de darmen, wat de doorgang van ontlasting vergemakkelijkt.
Het medicijn werkt door eiwitten te activeren die betrokken zijn bij het transport van chloride, en het wordt beschreven als een chloridekanaalactivator. Amitiza verlicht de symptomen meestal binnen 24 uur.
U mag Amitiza niet gebruiken als u een darmobstructie heeft, ernstige diarree heeft, zwanger bent of borstvoeding geeft.
Trulance
Goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van chronische idiopathische constipatie en IBS-C, wordt aangenomen dat Trulance (plecanatide) het vocht in de darmen verhoogt en de pijn vermindert. Het activeert guanylaatcyclase C (GC-C), een enzym dat betrokken is bij het reguleren van vocht in de darmen door de hoeveelheid chloride te verhogen.
Linzess
Linzess (linaclotide) is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van IBS-C en CIC. Aangenomen wordt dat het werkt door de hoeveelheid vocht in de dikke darm te verhogen, wat resulteert in een verhoogd aantal stoelgangen en verminderde buikpijn. Dit medicijn wordt, net als plecanatide, gekenmerkt als een guanylaatcyclase-C-agonist.
Prucalopride
Prucalopride is geclassificeerd als een 5-HT-agonist omdat het receptoren voor de neurotransmitter serotonine (5-HT) activeert.
Pijnstillers
Vaak verhogen pijnstillers, met name verdovende middelen en opioïden, constipatie. Vrij verkrijgbare paracetamol, evenals anticonvulsiva op recept, kunnen de pijn van chronische idiopathische constipatie verlichten. IBS-C wordt doorgaans niet gekenmerkt door pijn, dus dit is het meest geschikt voor CIC.
Antidepressiva en krampstillers
Antidepressiva zijn niet formeel goedgekeurd als behandeling voor chronische idiopathische constipatie of IBS-C. Ze worden echter vaak voorgeschreven bij de behandeling van IBS, inclusief IBS-C, omdat ze de beweging van de darmspieren veranderen door hun interactie met neurotransmitters in het spijsverteringsstelsel. Ze worden niet als effectief beschouwd bij de behandeling van idiopathische chronische constipatie.
Antidepressiva die zijn geclassificeerd als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en tricyclische antidepressiva worden vaak gebruikt bij de behandeling van IBS-C en minder vaak voor chronische idiopathische constipatie. SSRI's omvatten Prozac (fluoxetine) en Zoloft (sertraline), terwijl tricyclische antidepressiva Norpramin (desipramine) omvatten.
Krampstillers zijn spierverslappers. Bentyl (dicyclomine) en Levsin (hyoscyamine) zijn krampstillers die worden gebruikt voor de behandeling van IBS-C. Net als antidepressiva zijn antispasmodica niet zo effectief voor de behandeling van chronische idiopathische constipatie en worden ze niet vaak voor deze aandoening gebruikt.