Inhoud
- Wat is pulmonale sarcoïdose?
- Wat veroorzaakt pulmonale sarcoïdose?
- Wat zijn de symptomen van pulmonale sarcoïdose?
- Hoe wordt de diagnose pulmonale sarcoïdose gesteld?
- Hoe wordt pulmonale sarcoïdose behandeld?
- Kernpunten over pulmonale sarcoïdose
- Volgende stappen
Wat is pulmonale sarcoïdose?
Sarcoïdose is een zeldzame ziekte die wordt veroorzaakt door een ontsteking. Het komt meestal voor in de longen en lymfeklieren, maar het kan in bijna elk orgaan voorkomen.
Sarcoïdose in de longen wordt pulmonale sarcoïdose genoemd. Het veroorzaakt kleine brokken ontstekingscellen in de longen. Deze knobbels worden granulomen genoemd en kunnen de werking van de longen beïnvloeden. De granulomen genezen over het algemeen en verdwijnen vanzelf. Maar als ze niet genezen, kan het longweefsel ontstoken blijven en littekens en stijf worden. Dit heet pulmonale fibrose. Het verandert de structuur van de longen en kan uw ademhaling beïnvloeden. Bronchiëctasie kan ook voorkomen. Dit is wanneer zakken zich vormen in de luchtslangen van de long en geïnfecteerd raken. Maar deze problemen zijn niet gebruikelijk.
Wat veroorzaakt pulmonale sarcoïdose?
De oorzaak van pulmonale sarcoïdose is onbekend. Deskundigen denken dat bacteriën, virussen of chemicaliën de ziekte kunnen veroorzaken. Het kan ook genetisch zijn. Dit betekent dat een persoon meer kans heeft om sarcoïdose te ontwikkelen als iemand zijn of haar naaste familie het heeft. Dit is een actief onderzoeksgebied.
Wat zijn de symptomen van pulmonale sarcoïdose?
De meeste mensen met sarcoïdose hebben geen symptomen en weten waarschijnlijk niet dat ze de ziekte hebben. Het kan veel organen aantasten en verschillende symptomen veroorzaken. Pulmonale sarcoïdose kan de hoeveelheid lucht die de longen kunnen vasthouden verminderen en longstijfheid veroorzaken.
De volgende zijn de meest voorkomende symptomen van pulmonale sarcoïdose. Elke persoon kan de symptomen echter anders ervaren. Symptomen kunnen zijn:
- Kortademigheid, die vaak erger wordt bij activiteit
- Droge hoest die niet weggaat
- Pijn op de borst
- Piepende ademhaling
Sarcoïdose kan ook symptomen veroorzaken die niet direct verband houden met de longen, zoals:
- Extreme vermoeidheid
- Koorts
- Ontsteking van de ogen en pijn, branderig gevoel, wazig zien en gevoeligheid voor licht
- Nacht zweet
- Pijn in de gewrichten en botten
- Huiduitslag, bultjes en kleurveranderingen op gezicht, armen of schenen
- Gezwollen lymfeklieren
- Gewichtsverlies
De symptomen van pulmonale sarcoïdose kunnen op andere aandoeningen of medische problemen lijken. Praat met uw zorgverlener voor een diagnose.
Hoe wordt de diagnose pulmonale sarcoïdose gesteld?
Naast een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, kunnen tests worden gebruikt:
- Röntgenfoto van de borst. Een type beeldvormende test die wordt gebruikt om de longen en het hart te beoordelen. Röntgenfoto's op de borst kunnen belangrijke informatie tonen over de grootte, vorm en locatie van de longen, bronchiën (grote ademhalingsbuizen) en mediastinum (gebied in het midden van de borst dat de longen scheidt).
- CT-scan. Een beeldvormende test die röntgenstralen en computertechnologie gebruikt om horizontale of axiale afbeeldingen of plakjes van het lichaam te produceren. Een CT-scan toont gedetailleerde beelden van elk deel van het lichaam, inclusief de longen. CT-scans zijn gedetailleerder dan gewone röntgenfoto's. Ze kunnen worden gebruikt om longziekten te diagnosticeren, ziekteprogressie te volgen en de respons op de behandeling te evalueren.
- Longfunctietests. Dit zijn tests die helpen bij het meten van het vermogen van de longen om lucht in en uit de longen te verplaatsen. De tests worden meestal gedaan met speciale machines waarin de persoon moet ademen.
- Bloedtesten. Deze kunnen worden gebruikt om de hoeveelheid kooldioxide en zuurstof in het bloed te controleren, de lever- en nierfunctie te evalueren en om infecties en andere ziekten op te sporen.
- Bronchoscopie. Een lange, dunne, flexibele buis met een lampje aan het uiteinde wordt door de keel naar de longen gevoerd. Hierdoor kan de arts de bronchiën, de belangrijkste luchtwegen van de longen, bekijken. Het wordt gedaan om longproblemen te helpen evalueren en diagnosticeren. Longweefselmonsters (biopsieën) en longspoelingen (lavage) die cellen uit de longen verwijderen, kunnen via de bronchoscoop worden gedaan.
- Bronchoalveolaire lavage. Dit is een procedure waarbij een steriele zoutoplossing via een bronchoscoop in de longen wordt gebracht en vervolgens wordt afgezogen. De zoutoplossing voert cellen uit de onderste luchtwegen, die onder een microscoop kunnen worden gecontroleerd om ontstekingen en infecties te identificeren. Het kan bepaalde oorzaken helpen uitsluiten.
- Longbiopsie. Een test waarbij een klein stukje weefsel, cellen of vloeistof uit de longen wordt verwijderd en onder een microscoop wordt gecontroleerd.
Sarcoïdose wordt meestal gediagnosticeerd als andere longaandoeningen zijn uitgesloten.
Hoe wordt pulmonale sarcoïdose behandeld?
De behandeling wordt meestal gedaan om de symptomen onder controle te houden en de functie van organen die door de ziekte zijn aangetast, te verbeteren. Steroïde medicijnen, zoals prednison, kunnen ontstekingen helpen verminderen. Het kan via de mond worden ingenomen of worden ingeademd. Andere geneesmiddelen, zoals methotrexaat, kunnen in ernstige gevallen worden gebruikt of als steroïden niet werken.
In veel gevallen is er geen behandeling nodig voor pulmonale sarcoïdose. Verschillende behandelingen werken beter voor verschillende mensen. Soms wordt er meer dan één behandeling gebruikt. De meeste geneesmiddelen die worden gebruikt om sarcoïdose te behandelen, onderdrukken het immuunsysteem.
U kunt ook deelnemen aan een revalidatieprogramma dat onderwijs, lichaamsbeweging en ondersteuning omvat. In ernstige gevallen, die niet vaak voorkomen, kan zuurstoftherapie en zelfs longtransplantatie nodig zijn.
Kernpunten over pulmonale sarcoïdose
- Sarcoïdose wordt veroorzaakt door een ontsteking. De meeste gevallen van sarcoïdose worden aangetroffen in de longen en lymfeklieren, maar het kan in bijna elk orgaan voorkomen.
- Sarcoïdose in de longen wordt pulmonale sarcoïdose genoemd. Het veroorzaakt kleine brokken ontstekingscellen, granulomen genaamd, in de longen. Ze kunnen de werking van de longen beïnvloeden.
- De oorzaak van pulmonale sarcoïdose is onbekend.
- De meest voorkomende symptomen van pulmonale sarcoïdose zijn kortademigheid, die vaak erger wordt bij activiteit; droge hoest die niet weggaat; pijn op de borst; en piepende ademhaling.
- De behandeling wordt meestal gedaan om de symptomen onder controle te houden of om de functie van organen die door de ziekte zijn aangetast, te verbeteren. Steroïden worden vaak gebruikt.
Volgende stappen
Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Weet wat de reden van uw bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw zorgverlener u heeft verteld.
- Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw zorgverlener u geeft.
- Weet waarom een nieuw medicijn of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
- Vraag of uw aandoening op andere manieren kan worden behandeld.
- Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten zouden kunnen betekenen.
- Weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact op kunt nemen met uw zorgverlener.