Inhoud
Ondanks dat het zeldzaam is in de Verenigde Staten, blijft rabiës een beangstigend vooruitzicht vanwege de snelheid waarmee neurologische symptomen zich kunnen ontwikkelen en vorderen. Een vroege infectie kan alleen worden gekenmerkt door lichte koorts en hoofdpijn. Symptomen die zich na de incubatieperiode (30 tot 90 dagen) ontwikkelen, zullen steevast ernstig zijn en omvatten verwarring, overmatige speekselvloed, toevallen, verlamming, delirium en coma. Zodra de symptomen verschijnen, is de dood helaas bijna onvermijdelijk.Dit type virus, bekend alslyssavirus, beweegt zich door het netwerk van zenuwcellen en veroorzaakt progressieve symptomen terwijl het geleidelijk de hersenen en het centrale zenuwstelsel infiltreert.Daarom kunt u, in tegenstelling tot sommige infectieziekten, niet wachten tot er tekenen van de ziekte verschijnen. U moet een behandeling zoeken op het moment dat u komt, u wordt gebeten of gekrast door een dier dat hondsdolheid heeft of vermoedt te hebben.
De symptomen van rabiës kunnen worden gekarakteriseerd door de stadia van infectie, in het algemeen beschreven als de incubatietijd, de prodromale periode, de acute neurologische periode en coma voorafgaand aan de dood.
Incubatietijd
De incubatietijd is de tijd tussen blootstelling aan het virus en het eerste optreden van symptomen. De periode kan gemiddeld 30 tot 90 dagen duren, maar kan korter of langer zijn op basis van de gastheer en virale factoren.
Symptomen van hondsdolheid tijdens de incubatieperiode kunnen zijn:
- Koorts
- Hoofdpijn
- Tintelend of branderig gevoel op de plaats van blootstelling (bekend als paresthesie)
Prodromale periode
De prodromale periode wordt beschreven door het eerste optreden van symptomen. Dit is wanneer het virus voor het eerst het centrale zenuwstelsel binnendringt en schade begint te veroorzaken.
De prodromale fase duurt gemiddeld twee tot tien dagen en kan symptomen veroorzaken als:
- Vermoeidheid
- Een algemeen gevoel van onwelzijn (malaise)
- Verlies van eetlust (anorexia)
- Een pijnlijke, gezwollen keel (faryngitis)
- Misselijkheid
- Braken
- Diarree
- Agitatie
- Slapeloosheid
- Angst en depressie
Acute neurologische periode
De acute neurologische periode duurt ergens tussen de twee en tien dagen en zal bijna altijd in de dood eindigen. De soorten en kenmerken van symptomen kunnen variëren, grotendeels afhankelijk van hoe ernstig of mild de aanvankelijke blootstelling was.
Woedende hondsdolheid is het type dat de meeste mensen met ervaring hebben.Zoals de naam suggereert, wordt deze vorm van hondsdolheid gekenmerkt door gewelddadige fysieke en neurologische symptomen. Symptomen kunnen komen en gaan, en zullen vaak worden afgewisseld met momenten van kalmte en helderheid.De dood zal meestal worden veroorzaakt door een hartstilstand.
Paralytische hondsdolheid treft tot 20 procent van de mensen en zal ervoor zorgen dat de spieren geleidelijk verzwakken, beginnend vanaf de plaats van blootstelling en zich naar buiten toe uitbreiden. Verlamming en dood zullen uiteindelijk het gevolg zijn (meestal door ademhalingsfalen). Aangenomen wordt dat de meeste gevallen van verlamming worden veroorzaakt door een lichte verwonding, zoals een kneep, die onopgemerkt is gebleven.
Atypische hondsdolheid is een type dat het vaakst wordt geassocieerd met vleermuisbeten. Het kan gaan om symptomen van zowel furieuze als paralytische vormen van de ziekte. De variaties in symptomen en ernst kunnen het vaak moeilijk maken om een geval als hondsdolheid te herkennen.
Symptomen van rabiës die optreden tijdens de acute neurologische periode kunnen zijn:
- Hyperactiviteit
- Overmatige speekselvloed
- Hydrofobie (een schrijnend symptoom dat wordt gekenmerkt door een onlesbare dorst, een onvermogen om te slikken en paniek wanneer men vloeistof krijgt om te drinken)
- Priapisme (aanhoudende en pijnlijke erectie van de penis)
- Extreme gevoeligheid voor licht (fotofobie)
- Paranoia
- Verwarring en onsamenhangendheid
- Agressie (inclusief geselen en bijten)
- Hallucinaties
- Epileptische aanvallen
- Gedeeltelijke verlamming
- Delirium
Deze symptomen zullen spoedig tot coma leiden, aangezien de infectie met hondsdolheid een enorme hersenontsteking veroorzaakt.Zonder intensieve ondersteunende zorg zal de dood meestal binnen enkele uren of dagen optreden.
Wanneer moet je een dokter zien?
Zodra de symptomen van hondsdolheid beginnen te verschijnen, is de infectie bijna altijd dodelijk. Daartoe moet u zorg zoeken op het moment dat u wordt gebeten door een wild dier - of zelfs een huisdier.
Begin met het grondig wassen van de wond met zeep en warm water. Hoewel een arts als een urgente zaak moet worden beschouwd, wordt de aandoening in dit stadium niet als een medisch noodgeval beschouwd. Het is gewoon belangrijk om een arts te zien, idealiter op dezelfde dag, en om zoveel mogelijk informatie over de aanval te geven. Zelfs als u eerder bent ingeënt tegen hondsdolheid, moet u uw wond nog steeds laten onderzoeken.
Discussiegids voor rabiësartsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Als het dier is gevangen (of het verdachte huisdier in quarantaine is geplaatst), kunnen tests worden uitgevoerd om te bepalen of het hondsdolheid heeft. Maar zelfs dan zou de behandeling niet noodzakelijkerwijs worden uitgesteld in afwachting van de resultaten. Dit komt omdat de enige zekere manier om hondsdolheid te bevestigen, is door het dier te euthanaseren en twee weefselmonsters uit de hersenen te verkrijgen. Het is duidelijk dat dit bij een huisdier minder een optie is als de symptomen vaag, niet-specifiek of niet-bestaand zijn.
Wat de omstandigheid ook is, als er een echt vermoeden van blootstelling bestaat, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.
Aan de andere kant, als u bent bekrast door een verdacht dier of in contact bent gekomen met lichaamsvloeistoffen van een ziek of dood dier, moet u toch een arts raadplegen, al was het maar voor uw gemoedsrust. Dit geldt vooral als u in een gebied woont waar hondsdolheid bij dieren is vastgesteld.
Hoewel hondsdolheid alleen kan worden overgedragen via speeksel of hersen- / zenuwweefsel, moet elke mogelijke blootstelling, hoe klein ook, serieus worden genomen. Het kan u in ieder geval de aanzet geven om het vaccin tegen hondsdolheid te krijgen en uw toekomstige risico te verkleinen.
Rabiës: oorzaken en risicofactoren- Delen
- Omdraaien
- Tekst