Inhoud
Het rustelozebenensyndroom (RLS), ook bekend als de ziekte van Willis-Ekbom, is een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door onaangename gewaarwordingen en onvrijwillige beenbewegingen tijdens de slaap.Deze toestand kan ervoor zorgen dat u met uw benen schopt terwijl u in slaap valt. De voortdurende nachtelijke bewegingen kunnen voorkomen dat u herstellende slaap krijgt, waardoor u overdag slaperig wordt. Er zijn veel medische problemen die RLS kunnen veroorzaken, en het kan ook idiopathisch zijn (zonder bekende oorzaak). Als u voldoet aan de diagnostische criteria voor RLS, kunt u worden behandeld met medicijnen. Leefstijlstrategieën - zoals niet roken - kunnen ook helpen de symptomen van RLS te verminderen.
Symptomen
RLS is een bewegingsstoornis die wordt gekenmerkt door paresthesieën (onaangename gevoelens), meestal in de benen. Vaak worden deze gewaarwordingen geassocieerd met een bewuste of onbewuste behoefte om het getroffen gebied of delen van het lichaam te verplaatsen. Beweging kan een tijdelijk gevoel van opluchting geven.
Deze symptomen treden meestal op tijdens rustperioden, meestal binnen 15 tot 30 minuten rust. Ze zijn vooral 's nachts en voor het slapengaan ernstig.
Het bewegingspatroon met RLS is gedurende de nacht onderbroken. U kunt uw symptomen wel of niet opmerken, maar bedpartners hebben de neiging om de overmatige bewegingen op te merken.
Sensaties geassocieerd met RLS zijn onder meer:
- Aches
- Trekken
- Jeuk
- Een gevoel van insecten die onder de huid kruipen
- Tintelingen
- Krapte
- Elektrische of schokkende sensaties
De gewaarwordingen en bewegingen die optreden bij het rustelozebenensyndroom kunnen het moeilijk maken om in slaap te vallen of in slaap te blijven, wat kan leiden tot slapeloosheid. Sommige mensen hebben 's nachts zo veel last van de symptomen dat ze uit bed zullen komen.
Slaperigheid overdag kan optreden als gevolg van een gebrek aan herstellende nachtrust.
Bewegingen
In zeer ernstige gevallen kunnen de effecten van RLS optreden wanneer u zit, zoals in vergaderingen, in de kerk of in een bioscoop. Uw symptomen kunnen verergeren tijdens lange vluchten of tijdens langdurige autoritten. Dit kan leiden tot friemelen, constante beweging of de noodzaak om uw benen te trappen of te masseren om de symptomen te verlichten.
Als u RLS heeft, zult u waarschijnlijk periodieke slaapbewegingen van de ledematen (PLMS) ervaren. Dit bestaat uit ritmische schokkende beenbewegingen zoals flexie en extensie aan de enkel of knie.
Krampen in de benen zijn niet hetzelfde als de paresthesieën van RLS. Krampen in de benen komen vaak voor en worden beschreven als plotselinge spiercontracties die pijn, stijfheid of ongemak veroorzaken.
Oorzaken
Milde symptomen geassocieerd met RLS treffen 5 tot 15 procent van de bevolking. De incidentie neemt toe met het ouder worden en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Er zijn twee soorten RLS, beschreven als primaire en secundaire RLS. Primaire RLS wordt ook wel idiopathische RLS genoemd. Het primaire type heeft geen duidelijke oorzaak en loopt meestal in gezinnen.
Secundaire RLS treedt op in samenhang met predisponerende aandoeningen, waaronder:
- Ijzertekort
- Nierziekte in het eindstadium
- Suikerziekte
- Multiple sclerose (MS)
- ziekte van Parkinson
- Perifere neuropathie
- Spataderen
- Schildklier aandoening
- Bijwerking van medicatie
Zwangerschap gaat gepaard met een toename van RLS-symptomen. Het is niet duidelijk waarom het optreedt tijdens de zwangerschap en de symptomen van RLS verdwijnen over het algemeen na de bevalling.
Hoe RLS zich ontwikkelt
Er zijn verschillende mechanismen die RLS veroorzaken. Het is in verband gebracht met veranderingen in de hersenen net zoals veranderingen in het gevoel van de benen. Deskundigen suggereren dat de aandoening zich door een van deze problemen kan ontwikkelen, maar soms zelfs zonder neuropathische pijn of bekende veranderingen in de hersenen.
- Kwesties die de aanleg voor vergroten neuropatische pijn- inclusief perifere neuropathie en diabetes - kan een soort ongemak in de benen veroorzaken dat tijdelijk wordt verlicht door bewegingen.
- De substantia nigra, een gebied van de hersenen, kan worden aangetast bij RLS. Bij bloedarmoede door ijzertekort, de zwarte kern kan een laag ijzergehalte hebben. Van dit hersengebied is bekend dat het een belangrijke rol speelt bij het mediëren van spierbewegingen en in het reguleren van dopamine, een neurotransmitter. Verschillende van de behandelingen die de symptomen van RLS verminderen, werken door interactie met dopaminereceptoren in de hersenen.
Er is nog veel onduidelijk over de oorzaak van RLS.
Diagnose
RLS wordt gediagnosticeerd op basis van uw medische geschiedenis en diagnostische tests. Als u met iemand een bed deelt, kan diens beschrijving van uw nachtelijke bewegingen ook waardevol inzicht geven in uw toestand.
Er zijn vier functies die worden gebruikt om RLS te diagnosticeren:
- Een drang om te bewegen de benen, meestal vergezeld of veroorzaakt door ongemakkelijke en onaangename gewaarwordingen in de benen.
- De drang om te bewegen of onaangename gewaarwordingen beginnen of worden erger tijdens perioden van rust of inactiviteit zoals liggen of zitten.
- Sensaties die zijn opgelucht door beweging, zoals wandelen of strekken, zolang de activiteit doorgaat.
- Sensaties die zijn erger tijdens de avond of nacht.
RLS wordt meestal gediagnosticeerd wanneer aan alle vier deze criteria is voldaan. Het kan echter zijn dat u nog steeds aanvullende tests nodig heeft om een andere oorzaak van uw symptomen uit te sluiten of om een oorzaak van uw RLS te identificeren (zoals ijzertekort of perifere neuropathie).
Diagnostische toetsen
Een diagnostisch slaaponderzoek 's nachts, ook wel polysomnogram genoemd, kan worden gebruikt om uw slaappatroon te evalueren. Een polysomnogram omvat tests van hersenactiviteit, spierbewegingen en zuurstofvoorziening tijdens de slaap. Deze test wordt meestal uitgevoerd in een slaapcentrum.
Testen van een nachtruststudie: wat te verwachtenAndere tests die u mogelijk nodig heeft, zijn onder meer bloedtesten, die een ijzertekort, nierziekte, schildklierziekte en diabetes kunnen identificeren. In sommige gevallen kunnen beeldvormende tests, zoals een MRI-test (Magnetic Resonance Imaging) van de hersenen, structurele problemen zoals MS helpen identificeren.
Behandeling
Uw RLS kan worden beheerd met verschillende behandelingsstrategieën. Wijzigingen in levensstijl omvatten het vermijden van cafeïne en alcohol en het vermijden van roken. Als uw RLS is ontstaan als een bijwerking van medicijnen, zal uw arts uw recept wijzigen.
Secundaire RLS, die wordt veroorzaakt door een medische ziekte, vereist behandeling van de oorzakelijke aandoening (zoals ijzervervanging) om de secundaire RLS-symptomen te helpen verlichten.
Symptomen overdag beheren
Als u zich tijdens vergaderingen of sociale evenementen niet bewust bent van uw RLS-symptomen, kunt u gewoonten aannemen zoals regelmatig opstaan en lopen om te voorkomen dat de gewaarwordingen en beenbewegingen optreden.
Sommige mensen met RLS ervaren geen symptomen tijdens perioden van mentale activiteit of concentratie. Door uw lichaam en geest bezig te houden met acties zoals het maken van aantekeningen, kunnen de symptomen tijdens "saaie" gebeurtenissen worden voorkomen.
Medicijnen
Er zijn voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt om de symptomen van RLS te verminderen, en u kunt baat hebben bij het nemen van medicijnen voor uw RLS in aanvulling op levensstijlstrategieën gebruiken en behandeling krijgen voor de onderliggende oorzaak.
Medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van RLS zijn onder meer:
- Levodopa
- Mirapex (pramipexol)
- Requip (ropinirol)
- Neuropatch
- Opioïden
- Neurontin (gabapentine)
- Benzodiazepinen
Augmentatie
Verschillende medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van RLS werken in op het dopaminerge systeem (levodopa, Mirapex en Requip). Deze dopaminerge medicijnen kunnen een bijwerking veroorzaken die wordt omschreven als augmentatie. Deze bijwerking manifesteert zich met symptomen van rusteloze benen die overdag optreden, en de bewegingen kunnen ook de armen omvatten.
Als u augmentatie ervaart, kan uw arts uw medicatiedosis wijzigen of een ander medicijn voorschrijven voor de behandeling van uw RLS.
Een woord van Verywell
RLS treedt meestal 's nachts op, maar het kan leiden tot slapeloosheid die overdag effecten heeft. Hoewel de symptomen meestal betrekking hebben op de benen en 's nachts optreden, kunnen ze optreden tijdens de uren dat ze wakker zijn en ook op de armen. En de beenbewegingen van RLS kunnen vervelend zijn voor de persoon die een bed met u deelt. Overleg met uw arts als u symptomen van RLS heeft, want er zijn effectieve levensstijlstrategieën en medische behandelingen die de symptomen van deze aandoening kunnen helpen verminderen.
Reizen met het rustelozebenensyndroom- Delen
- Omdraaien
- Tekst