Hoe u uw chirurgische uitkomst kunt verbeteren als u diabetes heeft

Inhoud

• Diabetes en chirurgische risico's
• Verbeter uw risicofactoren
• Diabetes beheren tijdens uw ziekenhuisverblijf
• Vragen die u aan uw chirurg kunt stellen over uw diabetes
• Tekenen van een infectie na een operatie
• Een woord van Verywell

Mensen met diabetes lopen extra risico's bij het ondergaan van een chirurgische ingreep. , en deze risico's worden vooral verhoogd als u vaak een hoge bloedsuikerspiegel heeft of als een broze diabeticus wordt beschouwd (moeite heeft om uw glucosespiegel onder controle te houden). Patiënten die al ernstige complicaties door diabetes hebben gehad, zoals neuropathie of die een amputatie nodig hebben, lopen ook een hoger risico.

Diabetes en chirurgische risico's

De risico's waarmee mensen met diabetes worden geconfronteerd na een operatie, zijn onder meer:

• Hyperglykemie (hoge bloedglucose) of hypoglykemie (lage bloedglucose) kan een probleem zijn na een operatie
• Slechte wondgenezing
• Langzame wondgenezing
• Infectie van de wond
• Andere soorten infectie zoals longontsteking, urineweginfecties of sepsis
• Hyperosmolair hyperglykemisch niet-ketotisch syndroom (HHNS)
• Diabetische ketoacidose (DKA)
• Verstoring van de elektrolytenbalans: een aandoening waarbij elektrolyteniveaus zoals natrium of kalium aanzienlijk stijgen of dalen, wat aanzienlijke problemen kan veroorzaken met het hart en de vloeistofniveaus van het lichaam.

Verbeter uw risicofactoren

Hoe beter de controle van uw diabetes, hoe groter uw kansen op een uitstekende chirurgische uitkomst. Het is essentieel om uw bloedglucose binnen de door uw arts aanbevolen parameters te houden. Eersteklas voeding, inclusief hoogwaardige eiwitten, is ook essentieel. Eiwit is een belangrijk onderdeel van het genezingsproces en kan bijdragen tot snellere wondgenezing, sterker weefsel op de plaats van de operatie en een groter vermogen om de ontberingen van een operatie te weerstaan.

Als u nog niet aan het trainen bent, maar het wel kunt, kunt u na overleg met uw arts een trainingsprogramma starten. Door uw lichaam sterker te maken, kunt u uw operatie en herstel beter verdragen.

Probeer niet overdreven gestrest te raken over uw operatie. Als u zich zorgen maakt over uw operatie, kan het helpen om met angst en angst om te gaan. Het is belangrijk om stress tot een minimum te beperken, omdat zowel fysieke stress (de operatie) als emotionele stress (piekeren, angst) u kunnen tegenwerken door uw bloedglucosewaarden te verhogen.

Als u drinkt of rookt, is dit het moment om te stoppen. Door alcohol te elimineren, kunt u uw bloedglucose beter onder controle houden en door te stoppen met roken kunt u sneller weer ademen zonder zuurstof of beademing.

Diabetes beheren tijdens uw ziekenhuisverblijf

De manier waarop uw diabetes thuis wordt behandeld, kan heel anders zijn dan die in het ziekenhuis. Een goed voorbeeld is het gebruik van reguliere insuline die door IV wordt gegeven, in plaats van de andere beschikbare soorten. De meeste doktoren zullen, vooral in de tijd direct rondom de operatie, niet willen dat orale medicatie of langwerkende insulinesoorten worden gegeven. Reguliere insuline werkt in korte tijd, waardoor het personeel een veel beter idee heeft van uw glucosespiegel. Hierdoor kunnen ze verhoogde niveaus of lage niveaus onmiddellijk behandelen. In sommige gevallen zullen bloedglucosetests zo vaak als om de twee uur worden uitgevoerd, met medicatiedekking indien nodig.

Uw glucosespiegel kan tijdens uw verblijf in het ziekenhuis in een veel smaller venster worden gehandhaafd. Dit komt omdat onderzoeken hebben aangetoond dat de bloedglucosespiegels beter onder controle zijn, hoe sneller de genezing gaat.Als u maaltijden gaat gebruiken tijdens uw verblijf in het ziekenhuis, kunt u maaltijden voor diabetici verwachten, die speciaal zijn ontworpen door de voedingspersoneel.

Als u een poliklinische operatie ondergaat of zich die ochtend moet melden voor uw operatie, overweeg dan om uw glucosemeter mee te nemen. Als de operatie om welke reden dan ook wordt uitgesteld, kunt u uw glucosespiegel zo nodig testen en het personeel op de hoogte stellen.

Vragen die u aan uw chirurg kunt stellen over uw diabetes

Praat met uw chirurg om antwoorden te krijgen over uw zorg. Stel deze vragen:

• Wie zal mijn diabetes behandelen tijdens mijn verblijf in het ziekenhuis, de chirurg, mijn endocrinoloog, mijn huisarts, een hospitalist?
• Wie zal mijn diabetes behandelen tijdens de operatie? ("Het is niet nodig" is echt geen acceptabel antwoord, tenzij uw operatie ERG snel zal zijn. Tijdens de operatie kan de anesthesieleverancier u insuline of glucose geven als dat nodig is om uw bloedglucosespiegel binnen het acceptabele bereik te houden, op verzoek van de chirurg.)
• Moet ik mijn insuline de ochtend van de operatie innemen?
• Moet ik mijn nachtelijke dosis insuline nemen?
• Wat wil je dat ik doe als ik op de ochtend van de operatie een hoge bloedglucosespiegel heb?
• Wanneer moet ik voor de operatie mijn laatste maaltijd / vloeistof krijgen?
• Als mijn bloedsuikerspiegel laag is, wat kan ik er dan aan doen dat mijn operatie niet compliceert?
• Moet orale diabetesmedicatie worden vastgehouden of ingenomen?

Belangrijke vragen die u moet stellen voordat u een operatie ondergaat

Tekenen van een infectie na een operatie

Na de operatie blijft de behoefte aan hoogwaardige voeding en een strakke glykemische controle bestaan. Voeding levert de bouwstenen voor genezing en een normaal glucosegehalte bevordert een snellere terugkeer naar gezondheid. Een strakke controle van de glucosespiegels kan mogelijk dagen of zelfs weken van uw herstelperiode scheren in vergelijking met hersteltijden met een verhoogde bloedglucose.

Als de operatie eenmaal voorbij is en u zich in uw herstelfase bevindt, moet u agressief controleren op tekenen van infectie in uw genezende wond, naast de normale controles die u uitvoert (zoals het controleren van uw voeten op problemen). Als u neuropathie heeft, denk er dan aan dat u misschien pas pijn voelt als de infectie goed is vastgesteld. Misschien wilt u uw temperatuur regelmatig meten als een andere manier om een ​​infectie op te sporen.

Tekenen van een wondinfectie zijn onder meer:

• Pus of vuile drainage
• Koorts groter dan 101 F.
• Rillingen
• De incisie voelt warm aan of is boos rood
• Pijn rond de incisie die erger wordt in plaats van beter
• Zwelling of verharding van de incisieplaats

Een woord van Verywell

Het is absoluut mogelijk voor een patiënt met diabetes om een ​​veilige en rustige operatie te ondergaan, gevolgd door snel herstel. Goed gecontroleerde diabetes leidt veel minder tot complicaties dan slecht gecontroleerde diabetes, waardoor de extra inspanning om het glucosegehalte op peil te houden de moeite waard is.

Focussen op de bloedglucosespiegels in de weken voorafgaand aan de operatie en de weken na de operatie kan een dramatische impact hebben op hoe snel de patiënt geneest, het algehele resultaat van de operatie en kan de hersteltijd en littekens drastisch verminderen.