Inhoud
- Immunotherapie voor allergieën en astma
- Wat is Rush-immunotherapie?
- Voordelen
- Nadelen
- Wat is cluster-immunotherapie?
- Kortom
Immunotherapie voor allergieën en astma
Immunotherapie of allergieschoten bieden het enige potentieel genezen voor allergische rhinitis, allergische conjunctivitis, atopische dermatitis, allergische astma en gifallergie. In tegenstelling tot medicijnen die eenvoudigweg allergische symptomen verdoezelen, zijn allergieschoten de enige therapie om de manier waarop het lichaam van een persoon met allergieën omgaat, te veranderen. Je zou daarom denken dat iedereen allergieschoten zou willen doen. Helaas kunnen allergieschoten voor veel mensen ongemakkelijk zijn omdat ze een aanzienlijke tijdsbesteding met zich meebrengen (in eerste instantie meestal een tot twee keer per week naar het kantoor van de allergoloog) en het maanden kan duren voordat ze beginnen te werken.
Snelle opbouw (versnelde) schema's voor allergieschoten worden door sommige allergologen gebruikt om sneller een hogere dosis allergieschoten te bereiken, wat resulteert in het voordeel van de schoten eerder. Deze schema's zorgen er ook voor dat een persoon sneller een "onderhoudsdosis" krijgt, en dat hij minder vaak naar het kantoor van de allergoloog kan komen voor allergieschoten zodra deze onderhoudsdosis is bereikt. Er zijn twee soorten snelle opbouwschema's: snelle immunotherapie en cluster-immunotherapie.
Wat is Rush-immunotherapie?
Rush-immunotherapie houdt in dat een persoon meerdere allergieschoten krijgt gedurende een periode van vele uren tot dagen, waardoor een onderhoudsdosis in zeer korte tijd wordt bereikt. Meestal worden in het begin elke 15 tot 60 minuten oplopende doses gegeven gedurende een periode van één tot drie dagen en daarna snel verhoogd om tot onderhoudsdoses te komen.
Voordelen
Met spoedimmunotherapie kunnen mensen veel sneller de onderhoudsdosering van hun allergieschoten krijgen. Dit wordt vaak bereikt in een periode van zes weken. Bij conventionele allergieschoten krijgen mensen daarentegen meestal een of twee keer per week een enkele dosis en het kan drie tot zes maanden duren voordat onderhoudsdoses zijn opgebouwd. Na de eerste periode van snelle immunotherapie kan een persoon de komende weken, en dan nog minder vaak, naar het kantoor van de allergoloog komen, meestal maar één keer per week.
Mensen die immunotherapie met spoed ondergaan, hebben ook veel sneller baat bij allergieschoten, meestal binnen een paar weken. Het voordeel van standaard allergieschoten kan veel langer duren, met voordelen die meestal beginnen rond de tijd waarin onderhoudsdoses worden bereikt.
Rush-immunotherapie wordt vaak gebruikt voor mensen met een gifallergie (allergie voor bijensteek en allergie voor miersteek). Dit zorgt voor een snellere bescherming tegen allergische reacties op toekomstige insectensteken, en kan in feite een veiligere manier zijn om mensen met gifallergie te behandelen die een probleem met allergische reacties op hun allergieschoten. Een onderzoek uit 2016 wees uit dat rush-immunotherapie veilig en efficiënter is voor gifallergieën bij kinderen.
Op de lange termijn kan spoed-immunotherapie ook kosteneffectiever zijn.
Nadelen
Helaas leidt spoedimmunotherapie bij een groot percentage van de mensen tot allergische reacties, dus worden er vaak verschillende medicijnen (zoals antihistaminica en corticosteroïden) gegeven om deze reacties te voorkomen of te minimaliseren. Iemand die een snelle immunotherapie ondergaat, moet bereid zijn om ten minste een paar dagen in het kantoor van de allergoloog door te brengen en gedurende deze tijd veel allergieschoten te krijgen.
Rush is meer een tijdsbesteding vooraf, meestal een volledige dag of langer, terwijl het later vaak de tijdsbesteding vermindert.
Wat is cluster-immunotherapie?
Cluster-immunotherapie valt ergens tussen conventionele immunotherapie en spoed-immunotherapie bij dosisverhoging. Bij cluster-immunotherapie worden meestal twee tot drie injecties (met oplopende doses) per bezoek gegeven. Aangenomen wordt dat met deze techniek de onderhoudsdosering binnen vier tot acht weken kan worden bereikt (in tegenstelling tot drie tot zes maanden). Net als bij spoedimmunotherapie, stelt deze benadering een persoon in staat om sneller de onderhoudsdosering te bereiken, maar loopt een hoger risico op reacties. . Gewoonlijk zijn in totaal minder totale injecties nodig dan bij standaard immunotherapie
Kortom
Rush- en cluster-immunotherapie bieden een alternatief voor traditionele schema's voor allergieschoten, waardoor een persoon veel sneller hogere doses allergieschoten kan krijgen en daarom eerder baat heeft. Rush-immunotherapie resulteert echter waarschijnlijk in een verhoogd aantal allergische reacties. Rush is meer een tijdsbesteding vooraf, meestal een volledige dag of langer, terwijl het later tijd kan besparen.
Vaak hebben allergologen typische manieren om hun patiënten een allergie-injectie te geven, en ze hebben de neiging om al hun patiënten een standaardopbouwstijl te bieden. De meeste allergologen geven hun patiënten niet de keuze uit een opbouwschema. Als u geïnteresseerd bent in het volgen van een van deze snelle opbouwschema's, neem dan contact op met verschillende allergologen in uw omgeving om er een te vinden die ervaring heeft met deze procedures.