Inhoud
Salmonella septikemie is een aandoening waarbij de aanwezigheid van Salmonella bacteriën in het bloed veroorzaken een mogelijk levensbedreigende ontstekingsreactie van het hele lichaam. Terugkerend Salmonella Bloedvergiftiging wordt door de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geclassificeerd als een aids-definiërende aandoening.Met de komst van antiretrovirale combinatietherapie (ART), Salmonella Bloedvergiftiging wordt als zeldzaam beschouwd onder mensen met hiv in de ontwikkelde wereld, waarbij één studie slechts 22 gevallen van de 9.000 patiënten aantoonde die gedurende een periode van negen jaar werden gevolgd.
Daarentegen invasieve niet-tyfus Salmonella is naar voren gekomen als een groot probleem voor de volksgezondheid in ontwikkelingslanden, met name in Afrika bezuiden de Sahara.
Overzicht
Salmonella bestaan uit een grote familie van bacteriën die normaal of pathogeen voorkomen in de darmen van mensen en andere dieren. Meer dan 2500 soorten Salmonella zijn geïdentificeerd.
Wat onderscheidt salmonellose (in de volksmond aangeduid als Salmonella vergiftiging) van Salmonella septikemie is dat salmonellose wordt geïsoleerd in het maagdarmkanaal. Wanneer Salmonella endotoxinen verspreiden zich van de darmen naar de bloedbaan en vervolgens naar andere lichaamsdelen, de bacteriën kunnen een ernstige immuunrespons opwekken die, indien onbehandeld, fataal kan zijn.
Wijze van verzending
Salmonella transmissie vindt meestal plaats via fecaal-orale route. Dieren kunnen besmet raken door besmet voer, water of nauw contact met een geïnfecteerde gastheer. De bacteriën kunnen vervolgens op mensen worden overgedragen via bedorven vlees of dierlijke producten die niet goed zijn gekookt (145-160 F).
Salmonella kan ook worden overgedragen via bedorven fruit en groenten, van dieren / huisdieren op mensen en van mens op mens.
Zelfs na behandeling kunnen mensen na herstel maandenlang infectieus blijven. Een goede hygiëne (inclusief voedselhygiëne) wordt aanbevolen, vooral voor mensen met een CD4-aantal van minder dan 200 cellen / μL.
Symptomen
Naast diarree, braken en buikkrampen die vaak worden geassocieerd met salmonellose, kunnen symptomen zijn: hoge koorts, koude rillingen, zwelling, rode huid, verhoogde hartslag, verwardheid, hyperventilatie en hoge bloeddruk.
Diagnose
Salmonella bloedvergiftiging wordt bevestigd met een bloedtest, aangevuld met een stoelgangcultuur.
Behandeling
Voor hiv-positieve patiënten met ernstige Salmonella septikemie, een breed-spectrum antibioticum zou intraveneus worden toegediend, onmiddellijk na diagnose. Cipro (ciprofloxacine), een antibioticum uit de fluoroquinolonenklasse, wordt over het algemeen aanbevolen. In het geval van resistentie tegen fluorochinolonen is het ook bekend dat cefalosporines effectief zijn.
De behandelingsduur kan zeven tot tien dagen duren, afhankelijk van de ernst. Intraveneuze vloeistoffen zouden worden toegediend om eventuele vochttekorten aan te pakken.
Onderhoudstherapie moet gedurende zes tot acht maanden na voltooiing van de behandeling worden voortgezet. Met de implementatie van ART wordt het risico op herhaling aanzienlijk verminderd.
Uitspraak:sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Ook gekend als:
- Salmonella sepsis
- Niet-tyfusSalmonella bloedvergiftiging
- Geen tyfusSalmonella bloedvergiftiging
- Niet-TyphiSalmonella bloedvergiftiging
- NTSSalmonella bloedvergiftiging
- Invasief niet-tyfusSalmonella bloedvergiftiging
- Invasieve niet-tyfusSalmonella bloedvergiftiging
- Invasieve niet-TyphiSalmonella bloedvergiftiging
- iNTSSalmonella bloedvergiftiging
Alternatieve spelling:Salmonella bloedvergiftiging